Сахно И. И. , Сахно В. И. Медицина катастроф

Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 426 и учреждений, предназначенных для мсдико-санитарного обеспечения населения « ЧС

для учебных целей. Во вторую группу входят предметы, предназначенные для ис­пользования в ЧС. Запасы различаются по видам: медицинское имущество резерва и песпижаемого запаса.

К резерву относится медицинское имущество для оснащения учреждении п фор­мирований службы медицины катастроф, используемое по решениям соответствую­щих органов управления здравоохранением или руководителей центров медицины катастроф.

К неспилсаелюму запасу относится медицинское имущество для осиащсппя до- развертывасмых и перепрофилируемых коек лечебпо-ирофнлактнческнх учреждении н создаваемых ими медицинских формировании, предназначенное для использования в ЧС мирного и военного времени,

Запасы медицинского имущества находятся иа длительном храпении и содер­жатся в состоянии, обеспечивающем сохранность имущества, исправность и приведе­ние в готовность к применению в установленные сроки. Медицинское имущество ре­зерва накапливается и хранится па медицинских складах центров медицины катаст­роф и других складах, имущество песнижасмого запаса - на складах медицинских уч­реждений, имеющих задания по планам МСГО. В целях поддержания медицинского имущества, находящегося в запасах, в готовности к применению и предупреждения порчи его заменяют до истечения срока годности, или, как принято называть данную процедуру, освежают. Изъятые из запасов предметы реализуются для использования по назначению, а вместо них закладываются па храпение предметы с большим запа­сом основного срока годности. Для того, чтобы облегчить реализацию медицппского имущества, изъятого из резерва, Постановлением Правительства Российской Федера­ции от 01.07.96 № 786 установлены размеры снижения свободных отпускных цен па лекарственные средства и другое медицинское имущество с установленными срока­ми годности (табл. 32),

Расходование медицппского имущества резерва и песнижасмого запаса разре­шается только для оказания медицинской помощи пораженным в ЧС, после чего объ­емы запасов полностью восстанавливаются.

В отдельную группу следует выделить комплекты (наборы) медицинского имущества.

14.1. Характеристика и классификация медицинского имущества 427

Комплектом называется совокупность предметов медицинского имуще­ства, упакованная в специальную тару, регламентированная по составу и коли­честву, предназначенная для оснащения функциональных подразделений учре- ждепий и формирований службы медицины катастроф,

Предназначением комплекта определяется его содержание. В него могут входить лекарственные средства и медицинская техника различных групп и другое имущество.

Хирургические инструменты в состав оснащения формирований (учреждений) службы медицины катастроф входят в основном в виде наборов.

Набором называется ситчлиность предмеюв медицинского имущества, имеющих единое функциональное назначение для производства определенного ви­да работ п размещенных в соответствующем порядке в единой упаковке (укладке).

Могут быть наборы общсхирургических и специализированных инструментов, на­пример: перевязочный, операционный, травматологический, стоматологический и др.

Состав комплекта и набора определяется их описями.

При формировании комплекта придерживаются следующих основных принципов:

• предметы в таре размещаются с учетом удобства развертывания комплекта и работы с имуществом;

• медицинское имущество распределяется в одной или нескольких укладках с учетом габаритных размеров и массы;

• лекарственные средства группируются по видам лекарственных форм;

• лекарственные средства списка А, наркотические и психотропные препараты отделяются от прочего имущества п размещаются в одном ящике;

• медицинское имущество комплекта распределяется и размещается в таре с учетом физико-химических свойств (летучие, легковоспламеняющиеся, огне­опасные, пахучие и т.п.) и взаимной совместимости.

В зависимости от условий использования комплекта для упаковки его содержи­мого применяется тара многократного (деревянные укладочные ящики, сумки, чех­лы, ранцы) или одноразового использования (фанерные ящики, картонные коробки, мешки и др.). Она должна отвечать требованиям портативности, быть прочной и плотно закрываться. Для наборов в качестве тары применяются специальные уклад­ки, в том числе с подогревом,

Снабжение комплектами медицинского имущества имеет ряд преимуществ по сравнению со снабжением отдельными предметами. Благодаря комплектам реализу­ются основные требования, предъявляемые к оснащению медицинских формирова­ний службы медицины катастроф в ЧС: достигается оперативность в доставке меди­цинского имущества в очаги массовых санитарных потерь; обеспечивается быстрота развертывания и свертывания функциональных подразделений этапов медицинской эвакуации, а также удобство в работе благодаря заранее предусмотренному ассорти­менту различных предметов; содержание хирургических инструментов в виде набо­ров для выполнения определенных видов хирургических вмешательств облегчает и ускоряет подготовку к их выполнению (нейрохирургический, урологический, гинеко­логический и т.п.); значительно сокращается работа по составлению заявок на меди­цинское имущество и т.п. Кроме того, комплекты удобны для транспортировки, хра­пения в полевых условиях, их содержимое в определенной степени защищено от не­благоприятного воздействия внешней среды (атмосферные осадки, солнечная радиа-