 |
Тема: Лимфатическая система. Органы кроветворения и иммунитета.
|
|
|
|
Эндокринная система
1. Морфофункциональная характеристика лимфатической системы
2. Органы кроветворения и иммунитета
3. Морфофункциональная характеристика эндокринной системы
Вопрос 1
Лимфатическая система
ü совокупность лимфатических сосудов (транспорт лимфы) и лимфатических узлов (фильтры + обогащение лимфоцитами и антителами)
ü часть ССС, возвращает избыток жидкости из тканей и органов в вены – дополнительное русло венозной системы
ü незамкнутая – начинается слепо капиллярами в тканях и органах, заканчивается крупными протоками в краниальной полой в. (иногда ярёмной и др.)
ü часть иммунной системы – лимфоузлы фильтруют протекающую лимфу, задерживая антигены + обогащают лимфоцитами, антителами
функции лимфатической системы:
1. Защитная /иммунная/:
ü фильтрация тканевой жидкости, удаление чужеродных веществ (погибших клеток, клеток-мутантов, микробов, токсинов, частиц пыли)
ü плазмоциты, имеющиеся в лимфоузлах, вырабатывают антитела - обеспечивают иммунитет
ü обогащение лимфы и крови лимфоцитами из лимфоузлов
2. Дренажная – отведение избытка тканевой жидкости от органов и тканей (нарушение - отеки и водянки)
3. Транспортная – перемещение с током лимфы крупномолекулярных белков и жира, всасываемых из кишечника
состав лимфатической системы:
1. лимфа
2. лимфатические капилляры
3. лимфатические посткапилляры
4. лимфатические сосуды:
a) мелкие
b) средние
c) крупные
5. лимфатические коллекторы (стволы, протоки)
6. лимфатические узлы
лимфа (lympha):
ü прозрачная жидкость щелочной реакции (рН 7,35 – 9,0)
ü хим. состав: вода – 94-96%, белки – 4%, жир – 1%, минеральные вещества – 0,8%
|
|
|
ü объем: 55-60% от массы тела, включая тканевую жидкость и связанную воду
ü заполняет межклеточные пространства - тканевая, лимфососуды и лимфоузлы - сосудистая
ü состав: плазма лимфы + форменные элементы (лимфоциты). Плазма по составу = плазме крови, но содержит продукты обмена органов от которых оттекает
ü образуется: в межклеточных пространствах, в серозных полостях, синовиальных влагалищах, бурсах, полостях мозга (мозговых желудочках), глазу, ухе и т.д.
движение лимфы медленное (от нескольких мм до 1см/сек) и обусловлено:
1. внутритканевым давлением
2. внутрибрюшным давлением
3. присасывательной способностью грудной клетки и полых вен
4. током образующейся лимфы
5. сокращением стенок лимфатических сосудов
6. сокращением скелетных и гладких мышц органов
7. моторикой ЖКТ
8. дыхательными движениями
9. пульсацией кровеносных сосудов
лимфатические капилляры:
ü начинаются слепо - «пальцы перчатки» или «булава»
ü стенка только из эндотелиоцитов (в 3-4 раза крупнее чем в кровеносных капиллярах)
ü опора за счет стропных /якорных, фиксирующих/ нитей – крепятся к эндотелиоциту, а вторым концом – к строме параллельно капилляру. Способствуют дренажу – при сдавливании расширяют капилляр, увеличивая отток жидкости
ü теснее контакт с межклеточным веществом РСТ - более легкое проникновение частиц в щели между клетками эндотелия
ü неровные контуры, выпячивания, расширения в местах слияния
ü d в несколько раз больше чем у кровеносных (до 0,2мм)
Ход лимфокапилляров
ü соединяясь между собой, формируют замкнутые лимфокапиллярные сети:
a) в объемных органах (почки, печень, мышцы, легкие) капилляры идут в трех плоскостях – сеть трёхмерная
b) в плоских образованиях (фасции, серозные оболочки, кожа, полые органы) - сеть параллельна поверхности
ü лежат в строме, между структурно-функциональными элементами органа (пучками мышечных волокон, печеночными дольками, почечными тельцами) по ходу соединительнотканных пучков, в которых проходят
|
|
|
посткапилляры:
строение:
1. слой эндотелия
2. базальная мембрана - прерывистая
ü опора для эндотелия
ü имеет поры для лёгкого транспорта веществ
3. стропные нити
4. клапаны – складки эндотелия, обеспечивают ток лимфы в одном направлении: от периферии к сердцу
v сливаясь, посткапилляры образуют лимфатические сосуды
лимфатические сосуды:
ü условия гемодинамики = венам
сходство с венами в строении:
1) количество миоцитов зависит от локализации сосуда
2) в сосудах с восходящим током лимфы число миоцитов растет с увеличением калибра сосуда
отличия от вен:
1) клапаны во всех лимфососудах, а в венах – в 50%
2) базальная мембрана эндотелия прерывистая (лёгкое проникновение веществ)
3) сосуды сосудов представлены артериями и венами
1. мелкие лимфососуды = венам со слабым развитием мышечных элементов:
ü интима - эндотелий (на прерывистой базальной мембране), образует клапаны
ü медиа содержит мало миоцитов
ü адвентиция – РСТ
2. средние и крупные лимфососуды = таким же венам:
ü интима - эндотелий на прерывистой базальной мембране, пучки коллагеновых и эластических волокон,
многочисленные клапаны
ü медиа есть лишь в сосудах конечностей (циркулярные и косые пучки миоцитов)
ü адвентиция - РСТ
лимфатические коллекторы (стволы и протоки):
ü образованы слиянием лимфососудов
ü 2 крупных протока: грудной и правый лимфатический
ü грудной проток = каудальной полой в. (интима и медиа тонкие, адвентиция в 3-4 раза толще их, вместе взятых)
сходства в строении:
• интима – эндотелий, подэндотелиальный слой, единичные продольно лежащие миоциты
• медиа - циркулярно расположенные миоциты,
• адвентиция - мощные, продольные пучки миоцитов
отличия в строении:
ü базальная мембрана эндотелия – прерывистая, имеются клапаны (до 9 у человека)
ü сосуды сосудов - артерии и вены
ü d грудного протока по ходу тока жидкости не увеличивается, а уменьшается
лимфангионы /клапанные сегменты/ - участки между двумя соседними клапанами
ü расстояние между клапанами 2-3мм – в мелких сосудах (внутриорганных), 12-15мм – в крупных (внеорганных)
|
|
|
различают 3 части:
1. область прикрепления клапана - здесь сосуд имеет перетяжку
2. клапанный синус - расширение за клапаном
3. мышечную манжетку - участок сегмента, где миоциты располагаются в 3 слоя:
a) в среднем - циркулярно (по крутой спирали)
b) во внутреннем и наружном - продольно (по пологой спирали)
Лимфатические узлы (lymphonodi)
ü паренхиматозные органы из лимфоидной ткани
ü лежат по одиночку, чаще группами:
a) по ходу крупных кровеносных сосудов брюшной полости и таза
b) в воротах органов (в корнях лёгких, в брыжейке кишечника, у ворот печени и селезёнки и т.д.)
c) в подвижных и защищенных местах (шея, подколенная ямка, пах), где движения способствуют току лимфы
ü чаще бобовидной формы:
o с выпуклой поверхности входит много приносящих сосудов - «корни» лимфоузлов
o с вогнутой (из ворот) выходит мало выносящих, но большего d
o у свиньи – наоборот
Классификация лимфоузлов
по принадлежности «корней»:
1) кожные
2) кожно-мышечные
3) внутренностные
4) внутренностно-мышечные
5) кожно-мышечно-внутренностные
ü лимфоцентр – один или группа лимфоузлов с постоянной топографией «корней» (местом сбора лимфы)
ü регионарные лимфоузлы - собирают лимфу с определенной области тела (региона) – почечные, подчелюстные и т.д.
по строению:
1. Компактные – у хищников, малочисленные, но крупные (у собак – до 60)
2. Дисперсные – у лошади, многочисленные, но мелкие, располагаются пакетами до 40 штук (до 8000)
3. Переходные – у жвачных и свиньи (у свиней – 190-200, у крс – до 300)
ü лимфоузлы, лежащие на фасции - поверхностные, под фасцией – глубокие
ü величина лимфоузлов от 0,2 до 20см
ü у молодых животных лимфоузлы крупнее, чем у старых
ü цвет лимфоузлов в основном серый, розово - или желто-серый, но может изменяться в зависимости от функции лимфоузла
функции лимфоузлов:
1. кроветворная - антигензависимая дифференцировка лимфоцитов
ü в эмбриональный период – универсальный кроветворный орган (короткое время)
2. барьерно-защитная – фагоцитоз макрофагами антигенов из лимфы (неспецифическая) + участие в специфических иммунных реакциях (к конкретному возбудителю)
|
|
|
3. дренажная – сбор лимфы из приносящих сосудов
ü при нарушении (удаление лимфоузла при раке)→ разрыв связи лимфососудов с удаленными узлами → периферический отек – лимфэдема
4. депонирование лимфы – в норме часть лимфы задерживается в узле и не циркулирует, при необходимости – поступает в лимфоток
5. обменная – белки, жиры, углеводы из лимфы расщепляются макрофагами (ферментами лизосом)
строение лимфоузла - паренхиматозный зональный орган:
строма:
1. капсула – покрывает лимфоузел снаружи; состоит из ПСТ, содержит миоциты (движение лимфы), нервные окончания (боль при воспалении), проходят артерии и вены
2. трабекулы – из ПСТ с единичными миоцитами; отходят от капсулы, образуют каркас лимфоузла
3. ретикулярная ткань – трехмерной сетью заполняет пространства между трабекулами и капсулой
паренхима:
все лимфоидные клетки (Т и В лифоциты, проплазмоциты, плазмоциты, макрофаги и др.)
строение лимфоузла на разрезе /зоны/:
1. корковая зона - В-зависимая, содержит В-лимфоциты, формируют лимфоидные узелки (d до 1мм):
a) первичные – без реактивного центра, в эмбриональном периоде
b) вторичные – с реактивным (светлым) центром – место превращения В-лимфоцитов в плазмоциты под влиянием антигенов. Формируются после рождения при контакте с антигенами (бактерии, вирусы и др.)
2. паракортикальная зона – Т-зависимая, содержит Т-лимфоциты
3. мозговая зона – В-зависимая, состоит из мозговых тяжей (проплазмоциты мигрируют из коры и превращаются в плазмоциты – продуценты антител), между которыми – мозговые промежуточные синусы
Лимфатические синусы
совокупность лимфососудов для тока лимфы в лимфоузле
ü в синусах макрофаги фагоцитируют антигены из лимфы + она обогащается лимфоцитами и антителами
1. субкапсулярный /краевой/ - между капсулой и лимфоидными узелками
2. вокругузелковые /промежуточные корковые/- между трабекулами и узелками
3. мозговые - между трабекулами и мозговыми тяжами
4. воротный – в воротах лимфоузла
ü приносящих сосудов больше чем выносящих →синусы образуют воронку в воротах лимфоузла →лимфоток под давлением для лучшей фильтрации
ü скорость лимфотока в синусах низкая для полного поглощения антигенов макрофагами
Вопрос 2
|
|
|
