Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Измерений шума на рабочих местах 1 глава




Соотношение между логарифмическими уровнями виброскорости в дБ и

Её значениями в м/с

Логарифмические уровни виброскорости
Деся-тки, дБ Единицы, дБ
                   
  1,6×10-5 1,8×10-5 2,0×10-5 2,2×10-5 2,5×10-5 2,8×10-5 3,2×10-5 3,5×10-5 4,0×10-5 4,5×10-5
  5,0×10-5 5,6×10-5 6,3×10-5 7,1×10-5 7,9×10-5 8,9×10-5 4,0×10-5 1,1×10-5 1,3×10-5 1,4×10-5
  1,6×10-4 1,8×10-4 2,0×10-4 2,2×10-4 2,5×10-4 2,8×10-4 3,2×10-4 3,5×10-4 4,0×10-4 4,5×10-4
  5,0×10-4 5,6×10-4 6,3 10-4 7,1×10-4 7,9×10-4 8,9×10-4 1,0×10-4 1,1×10-4 1,3×10-4 1,4×10-4
  1,6×10-3 1,8×10-3 2,0×10-3 2,2×10-3 2,5×10-3 2,8×10-3 3,2×10-3 3,5×10-3 4,0×10-3 4,5×10-3
  5,0×10-3 5,6×10-3 6,3×10-3 7,1×10-3 7,9×10-3 8,9×10-3 1,0 10-3 1,1×10-3 1,3×10-3 1,4×10-3
  1,6×10-2 1,8×10-2 2,0×10-2 2,2×10-2 2,5×10-2 2,8×10-2 3,2×10-2 3,5×10-2 4,0×10-2 4,5×10-2
  5,0×10-2 5,6×10-2 6,3×10-2 7,1×10-2 7,9×10-2 8,9×10-2 1,0×10-2 1,1×10-2 1,3×10-2 1,4×10-2
  1,6×10-1 1,8×10-1 2,0×10-1 2,2×10-1 2,5×10-1 2,8×10-1 3,2×10-1 3,5×10-1 4,0×10-1 4,5×10-1
  5,0×10-1 5,6×10-1 6,3×10-1 7,1×10-1 7,9×10-1 8,9×10-1 1,0×10-1 1,1×10-1 1,3×10-1 1,4×10-1

Области использования ультразвука:

- очистка деталей от масел, окалины, полировальных паст и других загрязнений, от заусениц;

- защита судов от обрастания;

- защита котлов и теплообменных аппаратов от накипи;

- стирка тканей и шерсти;

- очистка воздуха от пыли, копоти, химических веществ за счет инициируемой коагуляции;

- механическая обработка сверхтвердых и хрупких материалов, сушка изделий;

- пропитка обмоток катушек трансформаторов, роторов, статоров, древесины и т.д.;

- обеззараживание различных сред (стерилизация инструментов и материалов, упаковок с пищевыми продуктами, при приготовлении вакцин и сывороток, обеззараживание воды, твердых и жидких отходов);

- ультразвуковая дефектоскопия;

- использование для связи, контроля, анализа;

- ультразвуковая диагностика в медицине;

- использование в качестве лечебного средства в физиотерапии.

Классификация ультразвука.

По способу распространения;

- контактный способ – ультразвук распространяется при соприкосновении рук или других частей тела человека с источником ультразвука, обрабатываемыми деталями, приспособлениями для их удержания, озвученными жидкостями, сканерами медицинских диагностических приборов, физиотерапевтической и хирургической ультразвуковой аппаратуры и т. д.;

- воздушный способ – ультразвук распространяется по воздуху.

По типу источников:

- ручные источники,

- стационарные источники.

По спектральным характеристикам:

- низкочастотный ультразвук – 16—63 кГц (указаны среднегеометрические частоты октавных полос);

- среднечастотный ультразвук – 125—250 кГц;

- высокочастотный ультразвук – 1,0—31,5 МГц.

По режиму генерирования:

- постоянный ультразвук;

- импульсный ультразвук.

По способу излучения:

- источники ультразвука с магнитострикционным генератором,

- источники ультразвука с пьезоэлектрическим генератором.

Биологическое действие ультразвука.

Ультразвуковые волны способны вызывать разнонаправленные биологические эффекты, характер которых определяется многими факторами, в частности:

- интенсивностью ультразвуковых колебаний;

- частотой;

- временными параметрами колебаний (постоянный, импульсный);

- длительностью воздействия;

- чувствительностью тканей.

Эффекты, вызываемые ультразвуком, условно подразделяют на:

- механические, вызываемые знакопеременным смещением среды, радиационным давлением и т.д. Так, при малых интенсивностях (до 2-3 Вт/см2 на частотах порядка 105-106 Гц) колебания частиц биологической среды производят своеобразный микромассаж тканевых элементов, способствующий лучшему обмену веществ;

- физико-химические, связанные с ускорением процессов диффузии через биологические мембраны, изменением скорости биологических реакций;

- термические, являющиеся следствием выделения тепла при поглощении тканями ультразвуковой энергии, повышения температуры на границах тканевых структур, нагрева на газовых пузырьках;

- эффекты, связанные с возникновением в тканях ультразвуковой кавитации (образование с последующим захлопыванием парогазовых пузырьков в среде под действием ультразвука). Кавитация приводит к разрыву молекулярных связей. Например, молекулы воды распадаются на свободные радикалы ОН- и Н+, что является первопричиной окисляющего действия ультразвука. Подобным образом происходит расщепление под действием ультразвука высокомолекулярных соединений в биологических объектах, например, нуклеиновых кислот, белковых веществ.

Следует отметить, что по сравнению с высокочастотным шумом, ультразвук слабее влияет на слуховую функцию, но вызывает более выраженные отклонения от нормы со стороны вестибулярной функции.

Проявления вредного действия ультразвука на организм человека чрезвычайно разнообразны и зависят от характеристик данного акустического фактора, прежде всего от того от способа передачи и воздействия ультразвуковых волн: контактного или воздушного (акустического). Назовём лишь основные типичные проявления:

- вегетативно-сенсорная (ангионевроз) полинейропатия рук (внесена в список профессиональных заболеваний;

- поражения периферического нейрососудистого аппарата;

- парестезии;

- повышенная чувствительность рук к холоду;

- чувство слабости и боли в руках в ночное время;

- снижение тактильной чувствительности;

- потливость ладоней;

- головные боли;

- головокружение;

- шум в ушах и голове;

- общую слабость;

- сердцебиение;

- болевые ощущения в области сердца;

- сосудистые нарушения глаз.


Гигиеническое нормирование параметров ультразвука.

Основным нормативным документом, регламентирующим параметры ультразвука является СанПиН 2.2.4/2.1.8.582-96 «Гигиенические требования при работах с источниками воздушного и контактного ультразвука промышленного, медицинского и бытового назначения». Базисом указанного документа является ГОСТ 12.1.001-89 «Ультразвук. Общие требования безопасности».

Анализ указанных нормативных актов свидетельствует, что имеет место существенное различие в нормировании воздушного и контактного ультразвука. Так, предельно допустимые уровни звукового давления воздушного ультразвука устанавливаются на среднегеометрических частотах третьоктавных полос, тогда как для контактного ультразвука – для октавных полос. В первом случае выделяются частоты 12,5; 16; 20; 25; 31,5-100 кГц, во втором случае – 16-63; 125-500; 1×103-31,5×103 кГц. Для контактного ультразвука нормируются пиковые значения виброскорости и ее уровни.

С учетом широчайшего использования ультразвука в медицине важное значение приобретает методический документ системы санитарно-эпидемиологического нормирования Российской Федерации Р 2.2.4/2.2.9.2266-07 «Гигиенические требования к условиям труда медицинских работников, выполняющих ультразвуковые исследования». Данный документ уточняет и развивает основные позиции СанПиН 2.2.4/2.1.8.582-96 с учетом специфики использования ультразвука в ЛПО. Этот методический документ, в частности, содержит:

1) Требования к медицинскому ультразвуковому диагностическому оборудованию.

2) Требования к кабинетам ультразвуковой диагностики.

3) Требования к рабочему месту врача ультразвуковой диагностики.

4) Требования к организации и проведению ультразвуковых диагностических исследований.

5) Регламенты организационных и лечебно-профилактических мероприятий.

6) Рекомендации по снижению уровня воздействия ультразвука на специалистов.

Основы профилактики вредного действия ультразвука.

В таблице 8 приводится система профилактики вредного действия ультразвука на производстве, которая по большинству позиций близка к системе профилактики вредного действия шума, приведенной выше. Близость этих систем вполне объяснима, так как оба фактора имеют в принципе общую сущность, регламентируются по общим критериям, имеют в большинстве случаев общие источники.

Таблица 8

Система профилактики вредного действия ультразвука

на производстве

Группы мероприятий Мероприятия
Законодательные мероприятия Санитарное законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия и в области охраны труда на промышленных предприятиях (федеральные и региональные законы, нормативные правовые акты)
Гигиеническое нормирование шума (одновременно санитарно-эпидемиологическое мероприятие)
Организационно-административные мероприятия Регламентирование организации труда и отдыха работающих с учетом уменьшения вредного воздействия ультразвука с помощью распорядительных актов
Обучение работающих основам охраны труда при работе с источниками ультразвука
Организация и проведение конкурсов на лучшую организацию защитных мероприятий и лучшие технические и технологические решения по снижению уровней воздействия ультразвука

 


 

Окончание таблицы 8

Группы мероприятий Мероприятия
Технические и технологические мероприятия Создание и использование автоматизированного ультразвукового оборудования с дистанционным управлением
Использование по возможности маломощного оборудования, что способствует снижению интенсивности ультразвука на рабочих местах на 20-40 дБ
Размещение оборудования в звукоизолированных помещениях или в кабинетах с дистанционным управлением
Оборудование звукоизолирующих устройств, кожухов, экранов из листовой стали или дюралюминия, покрытых резиной, противошумной мастикой и другими материалами
При проектировании ультразвуковых установок использование рабочих частот, наиболее удаленных от слышимого диапазона – не ниже 22 кГц
Установка системы автоматического отключения ультразвуковых преобразователей при операциях, во время которых возможен контакт (например, загрузка и выгрузка материалов)
Применение специального рабочего инструмента с виброизолирующей рукояткой для защиты рук
Охрана труда и медико-профилактические мероприятия Использование СИЗ – противошумов, резиновых перчаток с хлопчатобумажной прокладкой
Проведение предварительных и периодических медицинских осмотров
Динамическое медицинское наблюдение за рабочими первого года работы в условиях действия ультразвука
Повышение сопротивляемости (резистентности) организма рабочих к неблагоприятному воздействию ультразвука (витаминно-минеральные комплексы, адаптогены, облучение ультрафиолетом, водные процедуры, общие оздоровительные процедуры и т.д.)
Устройство комнат психологической разгрузки
Санаторно-курортное лечение и другие меры социальной защиты
Гигиеническое образование и воспитание работающих

В представленную систему вписываются требования по ограничению неблагоприятного влияния ультразвука на работающих и население, изложенные в СанПиН 2.2.4/2.1.8.582-96 «Гигиенические требования при работах с источниками воздушного и контактного ультразвука промышленного, медицинского и бытового назначения». Приводим эти требования.

Запрещается непосредственный контакт человека с рабочей поверхностью источника ультразвука и с контактной средой во время возбуждения в ней ультразвуковых колебаний.

В целях исключения контакта с источниками ультразвука необходимо применять:

- дистанционное управление источниками ультразвука;

- автоблокировку, т.е. автоматическое отключение источников ультразвука при выполнении вспомогательных операций (загрузка и выгрузка продукции, белья, медицинского инструментария и т. д., нанесения контактных смазок и др.);

- приспособления для удержания источника ультразвука или предметов, которые могут служить в качестве твердой контактной среды.

Для защиты рук от неблагоприятного воздействий контактного ультразвука в твердых, жидких, газообразных средах, а также от контактных смазок необходимо применять нарукавники, рукавицы или перчатки (наружные резиновые и внутренние хлопчатобумажные).

Ручные ультразвуковые источники должны иметь форму, обеспечивающую минимальное напряжение мышц кисти и верхнего плечевого пояса оператора и соответствовать требованиям технической эстетики.

Поверхность ручных источников ультразвука в местах контакта с руками должна иметь коэффициент теплопроводности не более 0,5 Вт/м.град., что исключает возможность охлаждения рук работающих.

Для снижения неблагоприятного влияния ультразвука при контактной передаче в холодный и переходный период года работающие должны обеспечиваться теплой спецодеждой по нормам, установленным в данной климатической зоне или производстве.

Стационарные ультразвуковые источники, генерирующие уровни звукового давления, превышающие нормативные значения, должны оборудоваться звукопоглощающими кожухами и экранами и размещаться в отдельных помещениях или звукоизолирующих кабинах.

Для защиты операторов, обслуживающих низкочастотные стационарные ультразвуковые источники, от электромагнитных полей необходимо проводить экранировку фидерных линий.

Неблагоприятное воздействие на человека-оператора воздушного ультразвука может быть ослаблено путем использования в ультразвуковых источниках генераторов с рабочими частотами не ниже 22 кГц.

При систематической работе с источниками контактного ультразвука в течение более 50% рабочего времени необходимо устраивать два регламентированных перерыва — десятиминутный перерыв за 1—1,5 ч до и пятнадцатиминутный перерыв через 1,5—2ч после обеденного перерыва для проведения физиопрофилактических процедур (тепловых гидропроцедур, массажа, ультрафиолетового облучения), а также лечебной гимнастики, витаминизации и т. п.

Общеукрепляющие процедуры (витаминизация, ультрафиолетовое облучение, комплексы гимнастических упражнений и др.) необходимо проводить и работающим в условиях воздействия низкочастотного воздушного ультразвука.

Температура воды при гидропроцедурах должна составлять 37—38°С, продолжительность процедуры 5—7 мин, после тепловых гидропроцедур рекомендуется массаж или самомассаж кистей и предплечий рук по 2—3 мин на каждую руку.

Для профилактики утомления зрения рекомендуется во время регламентированных перерывов выполнять упражнения для глаз: закрыть глаза на 10—15 с, сделать движения глазами направо и налево, затем вверх и вниз; круговые движения глазами справа налево и обратно (каждое упражнение повторяется не менее 5 раз), закончив упражнения, свободно без напряжения направить взгляд вдаль.

Для защиты работающих от неблагоприятного влияния воздушного ультразвука следует применять противошумы по ГОСТу 12.4.051.

К работе с ультразвуковыми источниками допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий курс обучения и инструктаж по технике безопасности.

Лица, подвергающиеся в процессе трудовой деятельности воздействию контактного ультразвука, подлежат предварительным, при приеме на работу, и периодическим медицинским осмотрам.

При использовании ультразвуковых источников, как правило, низкочастотных, в бытовых условиях (стиральные машины, охранная сигнализация, приспособления для отпугивания животных, насекомых и грызунов, устройства для резки и сварки различных материалов и др.) следует четко выполнять требования по их применению и безопасной эксплуатации, изложенные в прилагаемой к изделию инструкции.


 

Задания для самоконтроля подготовки по разделу II

Контрольные вопросы по разделу II

1) Дайте определение ультразвука и назовите основные его источники и области применения.

2) Дайте характеристику единиц измерения уровней ультразвука.

3) Назовите основные последствия вредного воздействия повышенных уровней ультразвука на организм человека.

4) Дайте характеристику системы профилактики вредного действия ультразвука.

Тестовые задания по разделу II

Рекомендации по работе с тестовыми заданиями идентичны рекомендациям по работе с тестовыми заданиями по разделу I.

Выберите один или несколько правильных ответов.

1. УЛЬТРАЗВУК – МЕХАНИЧЕСКИЕ КОЛЕБАНИЯ УПРУГОЙ СРЕДЫ С ЧАСТОТОЙ, ПРЕВЫШАЮЩЕЙ

1) нижний предел слышимости – 20 Гц

2) нижний предел слышимости – 100 Гц

3) верхний предел слышимости – 20 Гц

4) верхний предел слышимости – 20 кГц

2. ЕДИНИЦЕЙ ИЗМЕРЕНИЯ ИНТЕНСИВНОСТИ УЛЬТРАЗВУКА В ФИЗИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ ЯВЛЯЕТСЯ

1) Вт/см2

2) Вт/м2

3) Вт/дм2

4) дБ

3. ЕДИНИЦЕЙ ИЗМЕРЕНИЯ ИНТЕНСИВНОСТИ УЛЬТРАЗВУКА В ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) дБ

2) Вт/см2

3) Вт/м2

4) Вт/дм2


 

4. К ОСОБЕННОСТЯМ УЛЬТРАЗВУКОВЫХ КОЛЕБАНИЙ В СРАВНЕНИИ СО ЗВУКОВЫМИ ОТНОСЯТСЯ

1) более интенсивно распространяются в воздухе

2) обусловливают явление акустической кавитации в твердых и жидких (главным образом) средах

3) практически не распространяются в воздухе

4) не распространяются в твердых и жидких средах

5. АКУСТИЧЕСКАЯ КАВИТАЦИЯ – ЭТО ОБРАЗОВАНИЕ

1) в газовых средах участков разрежения в результате местного понижения давления в них, обусловленного прохождением акустической волны большой интенсивности во время полупериода разрежения

2) в твердых телах полостей, заполненных газом, паром или их смесью в результате местного понижения давления в твердом теле, обусловленного прохождением акустической волны большой интенсивности во время полупериода разрежения

3) в жидкости полостей (пузырьков, каверн), заполненных газом, паром или их смесью в результате местного понижения давления в жидкости, обусловленного прохождением акустической волны большой интенсивности во время полупериода разрежения

4) полостей (пузырьков, каверн), заполненных газом, паром или их смесью на границе перехода ультразвука из одной среды в другую, в результате местного понижения давления в жидкости, обусловленного прохождением акустической волны большой интенсивности во время полупериода разрежения

6. К ИСТОЧНИКАМ УЛЬТРАЗВУКА ОТНОСЯТСЯ

1) устройства для сушки изделий

2) стиральные машины, использующие генераторы ультразвука

3) устройства сотовой связи

4) телефонные устройства

7. К НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ЭФФЕКТАМ ДЕЙСТВИЯ УЛЬТРАЗВУКА ОТНОСЯТСЯ

1) снижение слуха

2) нарушения психики

3) деструкция тканей

4) разрушение клеток

8. К ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ ПРОФИЛАКТИКИ ВРЕДНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ УЛЬТРАЗВУКА ОТНОСЯТСЯ

1) создание распорядительных актов

2) санитарное законодательство в области охраны труда

3) регламентирование режимов труда и отдыха

4) санитарное законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

9. К ОРГАНИЗАЦИОННО-АДМИНИСТРАТИВНЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ ПРОФИЛАКТИКИ ВРЕДНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ УЛЬТРАЗВУКА ОТНОСЯТСЯ

1) регламентация организации труда и отдыха работающих

2) санитарное законодательство в области охраны труда

3) обучение работающих основам охраны труда

4) санитарное законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

10. К ТЕХНИЧЕСКИМ И ТЕХНОЛОГИЧЕСКИМ МЕРОПРИЯТИЯМ ПРОФИЛАКТИКИ ВРЕДНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ УЛЬТРАЗВУКА ОТНОСЯТСЯ

1) использование индивидуальных средств защиты

2) создание и использование автоматизированного ультразвукового оборудования с дистанционным управлением

3) размещение оборудования в звукоизоляционных помещениях или кабинетах с дистанционным управлением

4) обучение работающих основам охраны труда

11. К МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМ МЕРОПРИЯТИЯМ ПРОФИЛАКТИКИ ВРЕДНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ УЛЬТРАЗВУКА ОТНОСЯТСЯ

1) проведение периодических медицинских осмотров

2) повышение сопротивляемости организма работающих к воздействию ультразвука

3) обучение работающих основам охраны труда

4) законодательство в области охраны труда

Ситуационные задачи по разделу II

Задача № 1

По заявке главного врача одной из медицинских организаций г. Владивостока специалистами ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», наряду с измерением других факторов, были произведены замеры параметров воздушного ультразвука на одном из рабочих мест специалиста в отделении ультразвуковой диагностики. Источники ультразвука: аппараты для ультразвуковой диагностики. Получены следующие результаты:

Сравниваемые уровни воздушного ультразвука Среднегеометрические частоты октавных полос, кГц
12,5       31,5-100
Предельно допустимый уровень звукового давления, дБ          
Фактический уровень, дБ          

1) Определить нормативный документ, из которого были взяты предельно допустимые уровни звукового давления ультразвука.

2) Построить линейный график частотных характеристик воздушного ультразвука.

3) Дать гигиеническую оценку воздушного ультразвука на рабочем месте специалиста с прогнозом последствий неблагоприятного воздействия повышенных уровней ультразвука, если таковые установлены.

Задача № 2

В отделе технического контроля предприятия, выпускающего ультразвуковую медицинскую технику, были произведены замеры параметров воздушного ультразвука одного из изделий. Были получены результаты, представленные ниже:

Среднегеометрические частоты третьоктавных полос, кГц 12,5 16,0 20,0 25,0 31,5-100,0
Уровень звукового давления, дБ          

1) Определить нормативный документ, по которому необходимо давать оценку указанным параметрам воздушного ультразвука, а также фрагмент нормативного документа для использования при решении задачи.

2) Дать гигиеническую оценку воздушного ультразвука создаваемого изделием медицинской техники, с заключением о возможности практического его использования.

Задача № 3

В отделе технического контроля предприятия, выпускающего ультразвуковую медицинскую технику, были произведены замеры параметров контактного ультразвука одного из изделий. Были получены результаты, представленные ниже:

Среднегеометрические частоты октавных полос, кГц Пиковые значения виброскорости, м/с Уровень виброскорости, дБ Интенсивность, Вт/см2
16-63 5×10-4   0,02
125-500 8,9×10-4   0,04
1×103-31,5×103 1,6×10-3   0,07

1) Определить нормативный документ, по которому необходимо давать оценку указанным параметрам контактного ультразвука, а также фрагмент нормативного документа для использования при решении задачи.

2) Дать гигиеническую оценку контактного ультразвука создаваемого изделием медицинской техники, с заключением о возможности практического его использования.


Ответы к тестовым заданиям раздела II

1 – 4; 2 – 1; 3 – 1; 4 – 2, 3; 5 – 3; 6 – 1, 2; 7 – 3, 4; 8 – 2, 4; 9 – 1, 3; 10 – 2, 3;

11 – 1, 2.

Ответы к ситуационным задачам раздела II

Задача № 1

1) Используется СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Именно из данного документа были извлечены предельно допустимые уровни воздушного ультразвука на рабочих местах в медицинских организациях (приложение 10 методического документа). Нормы данного документа базируются на данных СанПиН 2.2.4/2.1.8.582-96 «Гигиенические требования при работах с источниками воздушного и контактного ультразвука промышленного, медицинского и бытового назначения».

2) Строим линейную диаграмму (линейный график) частотных характеристик ультразвука:

Среднегеометрические частоты октавных полос в Гц
Уровень звукового давления в дБ

3) Из построенной диаграммы (графика) следует, что уровни ультразвука на рабочем месте специалиста по ультразвуковой диагностике значительно превышают нормируемые уровни на всех среднегеометрических частотах. При длительном воздействии данного вредного фактора рабочей среды могут развиться деструктивные изменения за счет акустической кавитации у специалиста, главным образом, в тканях, подверженных воздействию ультразвуковых волн (глаза, головной мозг, верхние конечности и т.д.). То есть, медицинский прогноз в данном случае крайне неблагоприятный, так как со временем функциональные нарушения могут трансформироваться в органические (патоморфоз) с развитием острых и хронических заболеваний. Опасность данного вредного фактора для пациентов также имеет место, но она значительно менее выражена, так как экспозиция для них в сравнении со специалистами невелика.

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...