Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!

2. Скарги на погану фіксацію протезу

2. Скарги на погану фіксацію протезу

Клініка: скорочення країв протезу, внаслідок чого порушено анатомічну ретенцію та адаптацію протезів або послаблення кламерів.

Дії лікаря

Подовження країв протезу термопластичною масою в порожнині рота хворого з застосуванням функціональних проб. Послідуюча перебазування протезу лабораторним методом або активізацією кламерів.

3. Скарги на балансування протезу

Дії лікаря

Скарги на балансування протезів можуть бути обумовлені:
       1. Невідповідністю базису протезного ложа внаслідок його атрофії (може наступати через деякий час (кілька місяців) після початку користування протезом, особливо якщо видалення зубів відбувається безпосередньо перед протезуванням).
       2. Деформацією базису через похибки роботи на етапі заміни воску на пластмасу або фінішної обробки протеза.
       3. Неправильним моделюванням базису при відсутності ізоляції торуса, екзостозів.
У першому випадку проблема може бути усунена шляхом перебазування протеза (зняття функціональних відбитків протезом, перебазування в лабораторії). У другому і в третьому випадках протез підлягає переробці.

4. Скарги за закушування щік

Дії лікаря

Пришліфовування щічних бугрів знімного протезу на нижній щелепі з метою утворення бугоркового перекриття: щічні бугри верхніх зубів перекривають щічні бугри нижніх.

5. Скарги на порушення промови деяких звуків

Дії лікаря

Фонетична корекція знімного протезу:

1. Створення необхідної форми зубної дуги.

2. Моделювання форми піднебіння.

3. Потоншення балансу протезу в пришиїчній частині з піднебінного боку.

4. Зміна довжини, форми та нахилу фронтальних штучних зубів згідно з індивідуальними особливостями хворого.

VІ. План і організаційна структура заняття

№ п/п

Етапи заняття

Методи контролю та навчання

Матеріали та мет. заб.

Рівень засв.

Час, хв. (%)

Підготовчий етап

Організація заняття

1-3 хв.

Постановка

навчальних цілей

Контроль початкового рівня знань, навичок, вмінь:

1) як провляються помилки, які були допущені при полімеризації протеза?

2) види пористості та причини її появи;

3) анатомічні утворення порожнини рота, які необхідно враховувати при здачі.

Індивідуальне усне опитування або письмове теоретичне

Питання Таблиці, малюнки

α -I

α -IІ

10-20%

20-30 мин.

10-20%

Основний етап

Формування професійних навиків:

1) провести обстеження протеза та звернути увагу на якість пластмаси та на обробку, на поліровку протеза:

а) накласти протез в по-рожнині рота, перевірити співвідношення в цент-ральній оклюзії;

б) перевірити начвність рівномірного контакту між антагоністами;

в) розказати пацієнту як слід користуватися протезом;

г) розказати пацієнту як слід себе вести, якщо під час користування про-тезом виникнуть проблеми

Практичний тренінг:

(клінічний прийом хворих).

Індивідуальний контроль практичних навиків. Вирішення нетипових ситуаційних задач. Контроль здачі повного знімного протеза

Клінічний кабінет, стоматологічне оснащення та інструментарій, тематичні пацієнти

α -IІІ

60% 60-80 хв.

ІІІ

Заключний етап

Контроль та корекція рівня професійних вмінь та навиків (L-ІІІ).

Оснащення, результати курації хворих

α -IІІ

20 хв.

Підведення підсумків заняття (теоретичне, практичне, організаційне)

15-20 хв.

Домашнє завдання, учбова література (основна та додаткова)

Програма, лекційний матеріал

2-3 хв.

VII. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття

VII. 1. А. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття

Етапи дій	Матеріальне оснащення	Критерії самоконтролю
Усадити хворого	Стомат. крісло, стомат. установка, медичний інструмент-тарій (дзеркало, пінцет, зонд), склянка з полосканням, історія хвороби	Усадити пацієнта в крісло, накрити серветкою, оглянути протез, наложити протез в порожнину рота. Проконтролювати висоту ЦО, фасон та колір зубів, оклюзій ні співвідношення, межі протеза, фіксацію та ін. Якщо у пацієнта маються скарги або питання – вислухати їх, виявивши помилки виправити їх, якщо це можливо
Зовнішній огляд		Після накладання протеза провести зовнішній огляд пацієнта: симетричність обличчя, форма губ, виразність носо-губних складок, розказати пацієнту про правила користування протезом
Огляд протезів в порожнині рота пацієнта	Стоматологічне кріс-ло, стоматологічна установка, медичний інструментарій (дзеркало, пінцет, зонд), склянка з полосканням, історія хвороби	Після накладання протезу оглянути протез в порожнині рота: проконтролювати межі протезів, стійкість протезів на протезному ложі, розташування клакерів на опорних зубах, характеристика змикання зубних рядів
Провести курацію пацієнтів	Стоматологічне кріс-ло, стоматологічна установка, медичний інструментарій (дзеркало, пінцет, зонд, прямой наконечник, фреза, копіювальний папір, крампони), склянка з полосканням, історія хвороби	Якщо можливо виправити маючі недоліки, якщо ні – переробка протезів, провести корекцію протезів.
Виготовлення нових протезів (зняття робочих відбитків)	Стоматологічне кріс-ло, стоматологічна установка, медичний інструментарій (дзер-кало, пінцет, зонд, прямой наконечник, фреза, копіювальний папір, крампони, ложки, відбитків матеріал, шпатель, чашки), склянка з полосканням, історія хвороби	При неможливості виправити виявлені недоліки необхідно переробити частковий знімний протез. Зняти анатомічні відбитки для виготовлення нових протезів. Провести всі етапи по виготовленню нових протезів.

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 Следующая ⇒

Воспользуйтесь поиском по сайту: