 |
Социальная защита инвалидов вследствие травматизма: теория и практика
|
|
|
|
В мировом сообществе все более заметным становится поворот от «культуры полезности» к «культуре достоинства». В контексте этой концепции человек с ограниченными возможностями независимо от своей дееспособности и полезности для общества рассматривается как объект, медицинской, социальной и психолого-педагогической помощи, ориентированной на создание условий для полной самореализации его личности.
Социальная работа с инвалидами включает в себя медико-социальную реабилитацию. Реабилитация - от позднелатинского rehabilitatio - «восстановление». Комплекс медицинских, психологических, педагогических, технических, профессиональных мер, направленных на восстановление (или компенсацию) нарушенных функций организма и трудоспособности больных и инвалидов.
Медицинская, психологическая, педагогическая, техническая, профессиональная функции, вместе взятые, обеспечивают социальную реабилитацию больного. Основные задачи реабилитации заключаются в том, чтобы сделать инвалида способным к жизни в обществе, создать соответствующие предпосылки для вовлечения его в общественно-трудовую жизнь общества.
Выделяют следующие основные виды реабилитации инвалидов.
Медицинская реабилитация - это вид реабилитации, направленный на восстановление нарушенных функций или на проведение различных лечебных и корректирующих мероприятий, приспосабливающих инвалида к жизни и общественно полезной деятельности. К мероприятиям медицинской реабилитации относятся:
• консервативное и оперативное лечение;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• грязелечение и бальнеолечение;
• общеукрепляющее и специальное санаторно-курортное лечение;
|
|
|
• протезирование.
Психологическая реабилитация - это вид реабилитации, направленный на выработку активной жизненной позиции и положительной трудовой установки у инвалида, в основном за счет средств психотерапии.
Профессиональная реабилитация инвалидов включает следующие мероприятия, услуги и технические средства: профориентация (профинформирование; профконсультирование; профотбор; профподбор); психологическая поддержка профессионального самоопределения; обучение (переобучение) по программам основного общего образования, среднего (полного) общего образования, начального, среднего и высшего профессионального образования; повышение квалификации; содействие трудоустройству (содействие в трудоустройстве на временные работы, на постоянное место работы, самозанятости и предпринимательству); квотирование и создание специальных рабочих мест для трудоустройства инвалидов; профессионально - производственная адаптация.
В докладе Всемирной организации здравоохранения указывается, что целью восстановления трудоспособности является не только стремление вернуть больного прежнему состоянию, но и развить его физические и психические функции до оптимального уровня. Это означает вернуть человеку самостоятельность в повседневной жизни, вернуть его к прежней работе или, если есть возможность, подготовить больного к выполнению другой работы.
Профессиональная реабилитация инвалидов с их последующим трудоустройством экономически выгодна для государства. Так как средства, вложенные в реабилитацию инвалидов, будут возвращаться государству в виде налоговых поступлений, являющихся следствием трудоустройства инвалидов. В случае ограничения доступа инвалидов к занятиям профессиональной деятельностью, расходы на реабилитацию инвалидов лягут на плечи общества в еще большем размере.
Социальная реабилитация инвалидов - это система и процесс восстановления способностей к самостоятельной общественной и семейно - бытовой деятельности. Она включает в себя социально-средовую ориентацию и социально-бытовую адаптацию. Социально-средовая ориентация представляет собой индивидуальный подбор доступных видов общественной и семейно-бытовой деятельности, а социально-бытовая адаптация определяет оптимальные режимы общественной и семейно-бытовой деятельности в конкретных социально-средовых условиях и приспособление к ним инвалида.
|
|
|
Анализ эффективности реализованных мероприятий показывает, что сформированы основы современных систем медико-социальной экспертизы, реабилитации инвалидов и реабилитационной индустрии. Однако пока это не позволяет в полной мере решать проблемы реабилитации и интеграции в обществе людей с ограниченными возможностями.
Только 15% инвалидов трудоспособного возраста вовлечены в трудовую деятельность. Согласно статистике Всероссийского общества инвалидов (ВОИ), число работающих инвалидов в России сократилось в семь раз с 2002 года. Причинами этой тенденции эксперты считают и влияние экономического кризиса, и социальную безграмотность бизнесменов.
Не все инвалиды обеспечиваются современными техническими средствами реабилитации. Существующая сеть реабилитационных учреждений (221 реабилитационный центр для инвалидов, 305 центров реабилитации для детей-инвалидов, 296 отделений реабилитации детей-инвалидов в центрах социального обслуживания семьи и детей в детских домах-интернатах) не удовлетворяет потребности инвалидов, в том числе детей-инвалидов, в реабилитационных услугах. При этом эффективность реабилитационных мероприятий невысока (восстановить трудоспособность и устранить ограничения жизнеспособности удается пока только 3 - 5% инвалидов). Объекты социальной инфраструктуры в большинстве случае не приспособлены для доступа инвалидов.
По данным Счетной палаты, на сегодняшний день в России работает только 9% инвалидов. Президент Всероссийского общества слепых (ВОС) Александр Неумывакин считает, что проблемы занятости инвалидов по зрению, прежде всего, связаны с экономическими проблемами государства. «Проблема осложняется кризисными явлениями, когда государственные и частные предприятия снижают уровень производства», - сказал Неумывакин.
|
|
|
Так, от заказов таких компаний, как «Автоваз», Газпром, зависит благополучие 160-ти специализированных предприятий ВОС, на которых трудится более 13 тысяч инвалидов по зрению.
В Пермском крае 264 тыс. инвалидов, из них более 53 тыс. имеют индивидуальные программы реабилитации с показаниями к труду, более 32 тыс. инвалидов работают.
Премьер-министр РФ Владимир Путин на совещании по вопросу доступной среды для инвалидов сообщил, что господдержка общероссийских общественных организаций инвалидов в 2011 году будет увеличена и составит 1 миллиард рублей. Дополнительные меры по поддержке и трудоустройству инвалидов правительство России приняло в 2010 году. В рамках региональных программ по борьбе с безработицей, предприниматель, принявший на работу инвалида, получает 30 тысяч рублей на обустройство его рабочего места. Планируется, что с 2011 года эта сумма составит 50 тысяч рублей.
С другой стороны, страховые взносы в 2011 году для предприятий, на которых работают инвалиды, возрастут с 14% до 20,2%, и предприятия ВОС будут вынуждены платить дополнительно 220 миллионов рублей во внебюджетные фонды РФ. Это может привести к тому, что организации не справятся с налоговой нагрузкой и прекратят свое существование, а вместе с этим останутся безработными более 10 тысяч инвалидов.
Делаем вывод: существующая на сегодняшний день система реабилитации инвалидов, в т.ч. и травматических, пока что малоэффективна, поскольку в ней самым слабым звеном является трудовая реабилитация.
Заключение
Хотя инвалидность вследствие травматизма не является основным видом инвалидности (в структуре общей инвалидности, т.е. среди лиц, получивших инвалидность, на долю травм приходится 8-15%), это важная социальная проблема в любой стране. Дело в том, что среди инвалидов от последствий травм 60-70% составляют мужчины, причем преобладают лишь лица в возрасте 30-45 лет. Для страны, и без того испытывающей дефицит рабочих рук, это огромный прямой и скрытый ущерб. На реабилитацию инвалидов необходимы серьезные расходы бюджета.
|
|
|
В структуре травматизма и мужчины, и женщины подавляющее большинство травм и других повреждений получают в быту. Бытовые травмы составили в структуре повреждений 69,9%. Второе место занимают уличные травмы, на их долю приходится 19,6%. Травмы, связанные с производственной деятельностью, занимающие третье место в структуре травматизма, составляют всего 4,1%. Четвертое место (3,8%) занимают прочие повреждения, которые не были классифицированы по видам травматизма. На транспортные и спортивные травмы, занимающие пятое и шестое место, приходится 1,9 и 1,1% соответственно.
Существующая на сегодняшний день система реабилитации инвалидов, в т.ч. и травматических, пока что малоэффективна, поскольку в ней самым слабым звеном является трудовая реабилитация. Без существенных изменений на рынке труда, без серьезных инвестиций в сферу труда инвалидов мало что меняется. Пока что на такие расходы не готовы пойти ни работодатели, ни государство.
Список литературы
1. Федеральный закон РФ от 24.11.1995 №181-ФЗ (ред. от 09.12.2010) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» // СЗ РФ. 1995. №48. Ст. 4563.
. Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 №95 (ред. от 30.12.2009) «О порядке и условиях признания лица инвалидом» // СЗ РФ. 2006. №9. Ст. 1018.
. Постановление Правительства РФ от 29.12.2005 №832 (ред. от 21.06. 2010) «О федеральной целевой программе «Социальная поддержка инвалидов на 2006-2010 годы» // СЗ РФ. 2006. №2. Ст. 199.
. Постановление Правительства Пермского края от 28.01.2011 №37-п «Об утверждении Программы дополнительных мер по снижению напряженности на рынке труда Пермского края в 2011 году» // Бюллетень законов Пермского края, правовых актов губернатора Пермского края, Правительства Пермского края, исполнительных органов государственной власти Пермского края. №4. 31.01.2011.
5. Алимова Н.А. Большой справочник кадровика // СПС КонсультантПлюс. 2006.
6. Амвросов Д.Э., Клименко Г.Я. Травматизм как медико-социальная проблема // http://www.vsma.ac.ru/publ/priam/011-2/site/index4.html
. Анализ статистических данных производственного травматизма и условий труда в Российской Федерации (1995-2006) // http://www.hsac.ru/articles/analiz_statisticheskih_dannyh_proizvodstvennogo_travmatizma_i_usloviy_truda_v_rossiyskoy_federacii_1995-2006_gg./
. Андреева Т.М. Травматизм в Российской Федерации на основе данных статистики // Социальные аспекты здоровья населения, 2010, №4. - С. 7-12.
9. Баскаков В.Н., Андреева О.Н., Баскакова М.Е., Карташов Г.Д., Крылова Е.К. Страхование от несчастных случаев на производстве: актуарные основы / под ред. В.Н. Баскакова. М.: Academia, 2001. 192 с.
|
|
|
10. Баязитова А. Ежегодно в России прибавляется 1 млн. инвалидов, но скоро их численность будут ограничивать // http://www.marker.ru/news/1770
. Гомзикова С. Трудимся до смерти // http://svpressa.ru/society/article/42024/
12. Корякин В.М. Комментарий к Федеральному закону «О ветеранах» (постатейный). М.: За права военнослужащих, 2006. 336 с.
13. Направление государственной социальной поддержки безработных в России и странах с развитой экономикой // http://rus-lib.ru/book/31/eb/37/053-099.html
14. Невинная И. Повязка на глазах // Российская газета - Федеральный выпуск №4332, 04.04.2007.
15. Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье // http://big-archive.ru/med/public_health/index.php
16. Осипов С. Социализация инвалидов как элемент демократизации российского общества // http://www.chelt.ru/2007/1-07/osipov_1-07.html
17. Парягина О.А. Инвалиды: дискриминация и занятость // Трудовое право. 2007. №4. - С 8-12.
18. Парягина О.А. Концептуально-правовые основы и проблемы занятости инвалидов // Право и политика. 2007. №5. - С. 92-99.
. Пермский край в цифрах. 2009 год // http://permstat.gks.ru/public/DocLib9/Forms/view2.aspx
. Пермский край в цифрах. 2010 год // http://permstat.gks.ru/public/DocLib9/Forms/view2.aspx
|
|
|
