Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Аскарида человеческая. Ascaris lumbicoides.





 

Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Вид: аскарида. Ascaris lumbicoides.

 

Медицинское значение: аскаридоз, антропозоонозное заболевание. Антропоноз.

 

Заражение: алиментарное – яйца со зрелой личинкой из почвы попадаю на руки, овощи, ягоды, с которыми заносятся в рот. Так же попаданию яиц на пищу способствуют мухи.

 

Морфология паразита:

Длина самок 20-40 см, самцов 15-25 см. Тело на концах заострено, покрыто плотной кутикулой белого или розоватого цвета. На головном конце характерно наличие трех крупных губ.

Хвостовой конец самца обычно изогнут в виде крючка в брюшную сторону.

Яйца овальной формы. У оплодотворенных яиц наружная белковая оболочка желто-коричневого цвета с не­правильно волнистым контуром, внутри яйца находится округлая зародышевая клетка темного цвета. Неоплодотворенные яйца крупнее, вся полость яйца занята желточными клетками.

 

Жизненный цикл.

Является геогельминтом. Промежуточного хозяина НЕТ. Яйца созревают в почве.

Паразитируют в тонком кишечни­ке человека. Одна самка в сутки выделяет до 200 тыс. яиц, которые с испражнениями человека попадают в окружающую среду. В увлажненной теплой почве при достаточном доступе кислорода в яйцах развиваются личинки (от 3 недель до нескольких месяцев). В почве яйца сохраняют жизнеспособ­ность несколько лет. Инвазионные яйца (с зрелой личинкой) из почвы или при помощи мух попадают на руки, овощи, ягоды и продукты питания и заносятся в рот.

 

Из яиц в кишечнике выходят личинки → проникает в венозную систему → с током крови через воротную вену попадают в печень (5-ый день), затем попадают в правую половину сердца и легкие (8-10-ый день миграции). В легких личинки разрывают капилляры и попадают в просвете альвеол → через бронхи вновь попадают в глотку → заглатываются со слюной в кишеч­нике (14-15-ый день миграции) → спустя 3 месяца превращаются во взрослых аскарид.

У человека может паразитировать несколько десятков аска­рид. Срок жизни около года.



 

Клиника.

Период миграции:

· В первые дни инвазии: недомогание, снижение работоспособности, слабость, раздражительность, потливость, головная боль, повышение температуры, артралгии, миалгии, кожный зуд.

· На 5-ый день миграции: боль в правом подреберье, дискомфорт в животе, увеличение печени.

· На 8-10-ый день миграции: кашель со скудной мокротой и примесью крови, одышка, боли в груди, хрипы. м.б. тахикардия, понижение АД. На Rg легкого – видны уплотнения похожие на раковые метастазы, но в динамике они уменьшаются и Ds – метастазы опровергается.

· В крови: эозинофилия при нормальном СОЭ.

Кишечная фаза (хроническая):

· Снижение аппетита, уменьшение массы тела

· Боль в животе, тошнота, рвота, нарушение стула (диарея или запоры)

· Кишечная непроходимость → рвота каловыми массами и аскаридами.

· Аскариды могут выползать в верхние отделы ЖКТ (пищевод) и попадать в дыхательные пути – асфиксия (удушье) → возможен Exitus Letalis.

· Токсико-аллергические реакции: головные боли, плохой сон, раздражительность, сни­жение работоспособности, кожная сыпь, дерматозы, астматический компонент.

· Аскаридоз – является осложнением многих заболеваний.

 

Диагностика:

· Микроскопия мокроты в период миграции (сильный ночной кашель)

· Микроскопия свежевыделенных испражнений

· Иммунологические реакции

Профилактика.

· Выявление больных и немедленная дегельминтизация

· Испражне­ния обезвреживают хлорной известью из расчета 200 г х/из на 1 кг испражнений.

· Санитарно-просветительская работа

· Тщательное мытье овощей, ягод. Недопекать попадания мух на пищу.

Трихинелла. Trichinella spiralis et Trichinella nativa.

 

Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Вид: трихинелла. Trichinella spiralis et nativa.

 

Медицинское значение: трихинеллез, зооантропонозное заболевание.

 

Заражение: алиментарное – поедая плохо обработанное мясо (чаще свиней).

 

Хозяева:

Trichinella spiralis – человек, кошачьи, псовые, парнокопытные, ластоногие, непарнокопытные.

Trichinella nativa – грызуны, куньи, медвежьи, дикий кабан, барсук…)

 

Морфология и жизненный цикл:

Трихинелла мелкая раздельнополая живородящая нематода, длиной до 4 мм.

После съедания зараженного мяса личинки освобождаются от капсулы, проникают ворсинки слизистой тонкого кишечника, после разрушения которых возвращаются в просвет кишечника и уже через 2 суток превращаются в половозрелых червей. Самки в течение 3-6 недель рождают массу живых личинок – первое поколение личинок развивается в кишечнике до половозрелых особей. Последующие поколения личинок, пробуравливая стенку кишечника, проникают в кровь и лимфу разносятся по организму и оседают в поперечнополосатых мышцах хозяина (в основном в дельтовидных мышцах, диафрагме и межреберных мышцах). Где они разрушают часть мышечного волокна, скручиваются и инкапсулируются.

 

В животном мире трихинеллезом поражаются все классы животных. После смерти хозяина, его труп сведают трупоядные животные и насекомые которые становятся транспортными хозяевами и передают трихинелл по цепи питания.

 

Клиническая картина.

· Инкубационный период 1-4 недели.

· Начинается остро: ↑ t, отечность лица и век, боли в мышцах.

· Аллергические высыпания на коже.

· Бо­лезнь длиться от одной до нескольких недель, м.б. Exitus Letalis.

· ОАК: высокая эозинофилия.

 

Диагностика:

· Данные анамнеза – употребление ветеринарно непроверенного мяса

· Исследование остатков мяса

· При не­обходимости – биопсия мышцы.

· Трихинеллы в' мышцах обнаруживают методами трихинеллоскопии

· Иммунологический метод: ИФА, РГА («+» через 3 недели).

 

Профилактика:

· Тщательная термическая обработка мяса.

· Ветеринарно-санитарная экспертизу мяса перед продажей (если в 24 срезах находят трихинеллу, то тушу животного технически утилизируют)

· Санитарно-просветительская работа.

· Слоение и замораживание не обезвреживают мясо.

 

 

Власоглав. Trichocephalus trichiurus.

 

Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Вид: власоглав. Trichocephalus trichiurus.

 

Медицинское значение: трихофацелез. Антропонозное заболевание.

 

Заражение: алиментарное – личинки попадают в к-к с овощами, ягодами или с грязными руками.

 

Морфология паразита:

Власоглав – тонкий гельминт длиной 3-5 см. Передний конец тела нитевидно вытянут.

Задний конец тела утолщен, в нем размещается кишечник, и матка у самки.

Яйца желтовато-коричневого цвета, по форме напоминают лимон или бочонок с бесцветными прозрачными пробками на по­люсах. Оболочка гладкая, толстая, многослойная.

 

Жизненный цикл.

Власоглав паразитирует в слепой и восходящей ободочной кишке.

Паразит передним концом прикрепляется к стенке кишечника и питается кровью и тканевой жидкостью слизистой кишечника.

 

Яйца выделяются с испражнениями и, попав в теплую влажную почву, становятся через 3-4 недели инвазионными. При проглатывании яиц со зрелыми личинками вместе с овощами, ягодами или при заносе их в рот грязными руками из них в кишечнике входят личинки, которые проникают в ворсинки и развиваются 3-10 сут. Затем, разрушая ворсинки, личинки попадают в просвет кишечника, достигают толстой кишки, где закрепляются и пре­вращаются в течение месяца во взрослую стадию. Срок жизни власоглава не­сколько лет.

 

Клиническая картина.

· Нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта.

· Боли в подложечной области, которые иногда симулируют язвенную болезнь.

· Боли в области слепой кишки (похожи ни клинику хрони­ческого аппендицита).

· Неустойчивый стул, снижается кислотность желудочного сока.

· Нередки головные боли, тошнота и др. симптомы интоксикации.

 

Диагностика: Микроскопия испражнений (методами обогащения + мазок по методу Като)

 

Профилактика:см. Аскаридоз

 

 





Рекомендуемые страницы:

Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015- 2021 megalektsii.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.