Часть I Женский климакс и сопутствующая патология

Часть I Женский климакс и сопутствующая патология

Женский климакс окружен ореолом дурной славы. И когда пациентка с уровнем любопытства выше среднего интересуется природой своих проблем, наш ответ " Во всем виноват климакс" в общем ее удовлетворяет. И женщины безропотно соглашаются: " Вот настанет климакс, и жди проблем". Но почему несчастные женщины в менопаузу должны ждать проблем? То, что менопауза и постменопауза — время страданий, тут сомнений нет. Но опять же, почему?

Да, с этим надо считаться и принимать меры для профилактики, излечения и облегчения этих страданий.

В детстве девочки обгоняют мальчиков по развитию вплоть до начала месячных, как мы все можем видеть на примере наших семей. Но как только появляются месячные, преимущество девочек над мальчиками исчезает. Мальчики постепенно возвышаются над девочками и становятся более агрессивными, а девочки — более уступчивыми.

Объяснение этому лежит на поверхности. Пищеварение и ассимиляция у девочек устроены так, чтобы на протяжении тридцати лет, от пубертата до менопаузы, обеспечивать кровью и себя, и потомство в период гестации и лактации. Менструация — основной путь поддержания равновесия путем сброса невостребованных запасов крови, которые были подготовлены к моменту каждой овуляции в качестве питательного резерва, в котором могла возникнуть нужда. Если яйцо имплантируется в эндометрий, такого сброса не происходит. Именно на это месячное очищение нужно обращать внимание, если мы собираемся понять суть климакса и его последствий и, конечно, если мы вообще хотим разобраться в болезнях женщины в любой период ее жизни.

Смирение многих женщин перед их заболеваниями — вещь для меня совершенно поразительная. Я углублялся в книги, задавал вопросы профессорам, самому себе, Матери Природе, что же такое в действительности климакс. Весьма полезно работать над клиническими проблемами самому, без вмешательства крестных отцов медицинского школярства, которые, как мне кажется, часто стоят между правдой и нашим восприятием. Нередко мы изучаем догмы наших профессоров и не видим вещей в их сути.

То, что открыто предрассудками

Важность климакса в практике докторов, особенно тех, которые работают с женскими болезнями, не нуждается в доказательствах. Очень часто менопаузу рассматривают как несомненный фактор, поражающий здоровье женщины. " Во всем виноват климакс! " — эту фразу приходится слышать постоянно.

Итак, что же такое этот " климакс", который приносит столько несчастья многим женщинам?

Я лечу одну даму от геморроя с сильными периодическими кровотечениями. Она жалуется на дурноту, слабость. Постоянно принимала тонизирующие средства. " Мой семейный врач, — рассказывала она, — считает необходимым оперировать геморрой, иначе я никогда не поправлюсь. Но я считаю, что это все климакс".

Вчера я консультировал другую даму по поводу ревматоидного артрита и люмбалгии. Ей 51 год, фаланги пальцев узловатые. Прежде элегантная кисть с тонкими пальцами стала " обезображена отвратительными узлами". " Думаю, все дело в климаксе, — объясняла пациентка. — О, эти ужасные приливы! Мой семейный доктор чем только ни лечил меня. Д-р Джонс давал мне Lachesis. Вы давали мне Urtica, но ничто ни капельки не помогло! "

Если мы собираемся понять, что такое климакс, эта перемена в жизни женщины, мы должны четко понимать, что такое ЖИЗНЬ вообще. Но жизнь вообще, и мужская, и женская, не предмет обсуждения в этой работе. Речь мы ведем об ее изменении для женского организма, особенно о периоде менопаузы, когда прекращаются менструации, а с ними начинаются различные жалобы и заболевания. Причем в действительности они начинаются не в менопаузу. Они были и до нее, просто в менопаузу форма болезненных манифестаций изменилась.

Чтобы получить ясное представление о предмете, мы для начала должны иметь верную концепцию, что такое менструации, которые прекращаются в менопаузу. Поэтому вкратце разберем этот вопрос.

Физиологическая менструация

Нам не нужно углубляться в дебри, чтобы понять суть в ее основных чертах. Обычная женщина, как известно, циклически овулирует, транспортируя яйцеклетку в полость матки. Но сперматозоида в нужный момент может не оказаться. Если же они встречаются в нужном месте в нужное время, происходит нормальная имплантация зиготы, и здесь нам делать нечего. Но нам нужно знать, в чем плюсы самого менструального кровотечения. А вот в чем. Допустим, месячный цикл ограничивался бы только овуляцией и ничем другим. Что было бы тогда? Тогда женщине нечем было бы питать имплантированную зиготу. Каждая овуляция, если не происходит имплантации, заканчивается потерей жизненно важной жидкости — крови, которая выбрасывается из организма как помои.

После имплантации менструации прекращаются. Почему? Потому, что питательные вещества, которые они содержат, необходимы внутри организма матери для развития плода и УКРЕПЛЕНИЯ и подготовки матери для родов и кормления грудью. Увеличение женского организма в весе и размерах во время беременности весьма значительно, и для этого требуется дополнительное питание, которое может быть обеспечено лишь собственной кровью женщины. Короче, пищеварения нормальной женщины хватает для самообеспечения и для ежемесячного избытка питания, который выбрасывается из организма, если яйцеклетка не будет оплодотворена. Но если это произойдет, женский организм станет жить, как обычно, только избыток питания будет не выброшен прочь, а задержится и пойдет на строительство плода, вплоть до родов и лактации. В первые месяцы лактации обычно месячных не бывает, поскольку питание направляется в грудь, где принимает форму молока, питая ребенка, пока у того не появятся зубы. Постепенно лактация уменьшается, и женский организм возвращается к нормальным менструациям, которые циклически повторяются, пока не остановятся в назначенное природой время.

Но это еще не все!