Патогенетическое воздействие Aurum на животных

Орфила (" Общая токсикология", 2-е изд., T. I, Париж, 1818) говорит:

Некоторые эксперименты, проводимые на собаках, доказали мне, что эта соль (Aur. mur. ) действует с гораздо большей силой, чем сулема, если вводится в желудок. Но если лекарство вводится посредством инъекций в вену, тогда его действие убийственно.

Первый эксперимент. — В одиннадцать часов утра мы ввели в яремную вену крупной здоровой собаки три четверти грана перхлорида золота, растворенного в драхме дистиллированной воды. Через пятнадцать минут после этого ее дыхание стало затрудненным, появились хрипы с удушьем и рвота белым веществом, плавающим в пене. Эти симптомы увеличивались до такой степени, что на тридцать пятой минуте после часу дня животное стало очень тревожным, издаваяболезненный вой и дыша с большим трудом. Значительный шум был слышен прикаждом выдохе, собака все еще имела силы для ходьбы, но оставалась лежать ичасто меняла положение тела. К половине четвертого все симптомы усилились, и через час она умерла.
Посмертный вид: легкие багрового цвета, за исключением нескольких розовых пятен; плотной текстуры, подобно печени, заполнены кровью и без крепитации; помещенные в воду, они не поднялись на поверхность, только окрашенные в розовый цвет пятна всплывали, в них была небольшая крепитация (Крепитация — характерный хрустящий звук, имеющий значение в медицинской диагностике. " Хруст" ткани обусловлен наличием газа. — прим. перев. ). Слизистая оболочка желудка и кишечник яркого цвета.

Второй эксперимент. — Половина грана перхлорида золота, растворенная в двух драхмах и тридцати шести минимах дистиллированной воды, была введена в яремную вену маленькой собаки (1 миним = 1/60 жидк. драхмы = 1/20 жидк. скрупула = 0, 05919 мл. — прим. перев. ).
Животное не чувствовало никаких неудобств, через два дня оно выглядело нормально и имело хороший аппетит. Полагая, что яд не подействовал, потому что он был растворен в слишком большом количестве растворителя, мы ввели в яремную вену на другой стороне тела гран той же соли, растворенной в тридцати шести минимах дистиллированной воды. Сразу же после этого животное сталовертлявым, казалось задыхающимся, его вдохи были глубокими, язык обвисшим, посиневшим, собака скулила, потеряла сознание и умерла через четыре минуты после инъекции.
Аутопсия. Вскрытие на месте: левый желудочек сердца содержит черную кровь и все еще слабо сокращается; более сильные сокращения отмечаются в правом предсердии и правом желудочке сердца. Легкие собраны в складки, с легкой крепитацией, обесцвечены и едва всплывают в воде.

Третий эксперимент. — Два грана перхлорида золота, растворенные в тридцати шести минимах воды, были введены в яремную вену крепкой маленькой собаки. Сразу же ее дыхание стало тяжелым, язык и слизистая оболочка рта сталибагрово-синие, она стала вертлявой, издавала пронзительный болезненный вой иумерла через три минуты после инъекции. За минуту до ее смерти была вскрыта бедренная артерия, и вытекающая кровь была темно-красного цвета, а порция крови, вытекшая за несколько секунд до смерти, была почти черная.
Аутопсия. На месте: сердце лилового цвета, содержит черноватую кровь во всех полостях, предсердия и желудочки еще сокращались на протяжении трех минут. Объем легких существенно снижен, их цвет близок к оранжевому, их текстура сморщенная, отмечается крепитация, но незначительная, и они содержат малое количество крови.

Эти эксперименты показывают, бесспорно, что муриат золота, введенный в вены, вызывает смерть, действуя на легкие.

Четвертый эксперимент. — Пищевод маленькой собаки был изолирован, и в нем было проделано отверстие, через которое в желудок были введены три грана перхлорида золота в твердой форме, обернутые в маленький бумажный конус. Животное не испытывало никакой боли. Два последующих дня собака былаподавлена и печальна, но прогуливалась очень хорошо. Она умерла ночью на третьи сутки.
Посмертный вид: слизистая оболочка желудка слегка розовая, разъедена в трех местах, но без перфорации, мышечная и серозная оболочки не повреждены, края разъеденных участков не почернели, но окрашены в тот же самый розовый цвет, что и остальная оболочка. Текстура легких не затвердела, на ней выделяется несколько синевато-багровых пятен.

Пятый эксперимент. — Маленькой собаке дали проглотить десять гранов перхлорида золота, растворенных в унции дистиллированной воды; ее вырвало три раза на протяжении первых шести минут после введения яда; рвотная масса представляла собой почти одну жидкость, причем ее было немного. Через двадцать минут она извергла из себя большое количество пенистой слюны. Через два дня аппетит у собаки был хороший. Она бегала вокруг и норовила убежать. На четвертый день собака начала отказываться от еды, стала худеть и была оченьподавлена. Она умерла в ночь на седьмой день (температура воздуха была 3–4° ниже нуля, и она оставалась почти все время на открытом воздухе).
Аутопсия. Слизистая оболочка желудка ярко-красного цвета была изъязвлена и словно в состоянии нагноения в более чем двадцати местах. Легкие казались лишь слегка затронутыми.

Из этих экспериментов следует, что перхлорид золота, введенный в желудок, действует какразъедающее вещество, и что животные подвергались действию воспаления, вызванного им в оболочках пищеварительного тракта.

Для токсикологических целей этих экспериментов достаточно, поскольку они показывают, что перхлорид золота может вызвать смерть, как в одном случае, когда был введен в вену, из-за апноэ, а в другом случае, при введении лекарства в желудок, — от истощения, возникшего из-за гнойного процесса, последовавшего за разъедающими повреждениями живой ткани, или также из-за истощения, как следствие отсутствия правильного питания. Но Орфила не показал, что подобные разъедания и нагноения вызывают смерть, где бы они ни появлялись.

Для клинических целей эти эксперименты учат нас слишком малому. Нам нужны менее острые случаи, не зашедшие так далеко, потому что патология в морге похожа на патологию, с которой мы встречаемся у постели больного, не более чем привлекательные достопримечательности en route (франц. по пути. — прим. перев. ) в Париж похожи на то, чем мы восторгаемся, когда туда попадаем. Но эксперименты Орфила на собаках поучительны и они вполне оправданны, так как организованы не бесцельно, а для пользы человечества.