Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!

Название и классификация рассматриваемой группы ЛС

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 4Следующая ⇒

Классификация иммуностимуляторов

Иммуностимуляторы применяют:

) при иммунодефицитах,

) для активации иммунной системы при хронических рецидивирующих инфекциях (в дополнение к противомикробным средствам),

) при опухолевых заболеваниях.

Иммуностимуляторы можно разделить на:

. естественные иммуностимуляторы экзогенного происхождения,

. препараты эндогенных иммуностимуляторов

3. синтетические иммуностимуляторы.

Эндогенные стимуляторы:

. тимические естественные: тактивин, тималин

. тимические синтетические: иммунофан

. костномозговые естественные: миелопид

. цитокины естественные: суперлимф

. цитокины рекомбинантные: ронколейкин, беталейкин, молграмостим

. интерфероны: интерферон альфа

. индукторы интерферонов: тилорон, арбидол, неовир

. нуклеиновые кислоты естественные: деринат, нуклеинат натрия

. нуклеиновые кислоты синтетические: полудан

Экзогенные стимуляторы:

. микробные естественные: рибомунил, ИРС 19, бронхомунал

. микробные полусинтетические: ликопит

. растительные: иммунал

Синтетические стимуляторы:

. химические низкомолекулярные: глутоксим, левамизол, галавит, гепон

. химические высокомолекулярные: полиоксидоний

3. Фармако-клиническая эффективность и взаимодействие ЛС

Группа препаратов	Терапевтические фармакологические эффекты препаратов	Молекулярный и системный механизм этих эффектов препаратов	Показания для применения данной группы ЛС	Препараты, которые можно назначить по отдельным показаниям
Тимические естественные	Стимулирует иммунологическую реактивность организма; регулирует количество Т и Влимфоцитов, стимулирует реакцию клеточного иммунитета и фагоцитоз. Усиливает процессы регенерации и кроветворения в случае их угнетения	Иммуностимулятор и биостимулятор Механизм действия заключается в повышении концентрации цГМФ в клетках тимуса и лимфоцитах.Этим запускается процесс пролиферации и дифференцировки Тхелперов и Тлимфоцитов с цитоксической активностью. Механизм действия препарата на регенерацию, метаболизм и кроветворения зависит от повышения в клетках тканей концентрации цАМФ, что активирует пластические функции клеток.	Вторичные иммунодефициты с преимущественным поражением Тсистемы иммунитета при ожоговой болезни, острых и хронических гнойновоспалительных заболеваниях, обострения бронхолегочных заболеваний у часто болеющих детей и взрослых Ожоговая болезнь, трофические язвы, после лучевой или химиотерапии у онкологических больных, для профилактики инфекционных осложнений, в посттравматическом и послеоперационном периодах, рожистой инфекции, хронический пиелонефрит, туберкулез легких	Тималин
	При иммунодефицит-ных состояниях нормализует количественные и функцииональные показатели Тсистемы иммунитета, стимулирует продукцию лимфокинов, в том числе интерферонов, нормализует другие показатели клеточного иммунитета.		Инфекционные, гнойные, септические процессы, лимфогранулематоз, лимфолейкоз, рассеянный склероз, псориаз, офтальмогерпес	Тактивин
Тимические синтетические	Иммуномодулирующая активность. Иммуностимулирующее, дезинтоксикацион-ное, гепатопротективное, антиоксидантное. Активирует иммунную систему и окислительновосстановительные процессы.	Содержит активный фрагмент молекулы тимопоэтина,регулятора процессов созревания Тлимфоцитов. Повышая концентрацию интерлейкина 2, он ускоряет созревание Т лимфоцитов и повышает их цитотоксичность активирует пролиферацию и	Хроническая форма бруцеллеза, хронический гепатит В острая токсемия при ожоговой болезни, дифтерия и гастроинтестинальная форма сальмонеллеза	Имунофан
Тимические синтетические		дифференцировку Тлимфоцитов на фоне применения глюкокортикоидов угнетающих образование простогладинов. Препарат подавляет ФНО в макрофагах и Тлимфоцитах, препятствуя развитию системных нарушений функций органов и тканей.
Костномозговые естественные	При иммунодефицит-ных состояниях препарат восстанавливает показатели В и Тсистем иммунитета, стимулирует продукцию антител и функциональную активность иммунокомпетентных клеток и способствует восстановлению ряда других показателей гуморального звена иммунитета.	Повышается продукция антител и функция клеток с цитотоксической активностью.	Вторичные иммунодефицитные состояния с преимущественным поражением гуморального звена иммунитета, предупреждение инфекционных осложнений после хирургических вмешательств, травм, остеомиелита.	Миелопид
Цитокины естественные	Антиоксидантной активностью, а также прямым противовирусным и антибактериальным действием	Оказывает преимущественное действие на нейтрофилы, моноциты, макрофаги и NKклетки. Препарат регулирует миграцию фагоцитов в воспалительный очаг, усиливает поглощение лейкоцитами бактерий и их внутриклеточную гибель, повышает цитотоксические свойства макрофагов, оказывая тем самым в эксперименте противоопухолевый эффект. Стимулируя синтез моноцитами и макрофагами ИЛ 1 и фактора некроза опухолей, активирует механизмы клеточного и гуморального иммунитета	.Лечение раневых процессов различной этиологии, сопровождающихся воспалением, нарушением репарации и локальных иммунных механизмов: гнойные раны, трофические язвы, вялотекущие раны у больных с иммунодефицитными состояниями, послеоперационные раны (в т.ч. раны матки и передней брюшной стенки), раны промежности (профилактика гнойновоспалительных осложнений). Травмы глаза, комплексное послеоперационное лечение глаукомы с целью профилактики избыточного рубцевания.	Суперлимф
Цитокины рекомбинантные	Обеспечивает иммунную защиту: антибактериальную, противовирусную и противогрибковую, противоопухолевую	Взаимодействуя с рецепторами, индуцирует рост, дифференцировку и пролиферацию Т и Влимфоцитов, моноцитов, макрофагов, олигодендроглиальных клеток, эпидермальных клеток Лангерганса	Септические состояния, сопровождающиеся иммуносупрессией (сепсис посттравматический, хирургический, акушерско-гинекологический, ожоговый, раневой и др.), злокачественные новообразования, в т.ч. рак почки	Ронколейкин
Цитокины рекомбинантные	.	Вызывает образование лимфокинактивпрованных киллером, активирует опухольинфильтрирующие клетки.	.
	Усиливает лейкопоэз и восстанавливает костномозговое кроветворение после повреждающего действия цитостатиков и радиационного излучения. Оказывает иммуностимулирующее действие	Повышает функциональную активность нейтрофильных гранулоцитов и лимфоцитов, образует ИФНу, ИЛ 2, колониестимулирующих факторов и других цитокинов, экспресссию рецепторов ИЛ 2, пролиферацию лимфоцитов и функциональную активность NKклеток	Вторичный иммунодефицит, врождённого иммунитета, развитии воспаления и первых этапах иммунного ответа.	Беталейкин
	Лейкопоэтическое действие Стимулирует пролиферацию и дпфференцировку предшественников, содержание зрелых клеток в периферической крови, рост гранулоцитов, моноцитов и макрофагов. Гранулоцитарномакрофагальный колонисстимулирующий фактор человека	Повышает функциональную активность зрелых нейтрофилов усиливает фагоцитоз, увеличивает степень выраженности "респираторного взрыва" (обеспечивающего образование 90% активных форм кислорода и являющегося одним из важнейших механизмов фагоцитоза), повышает цитотоксичиость в отношении злокачественных клеток. Обладает иммунотропной активностью, ускоряет созревание Тлимфоцитов.	Нейтропения, применение цитостатических противоопухолевых препаратов; апластическая Анемия; пересадка костного мозга; улучшение переносимости ганцикловира, лечение СПИДа и др. состояния, сопровождающиеся нарушениями миелоидного кроветворения.	Молграмостим
Интерфероны	Противовирусное, иммуномодулирующее, противоопухолевое, антипролиферативное	Препятствует вирусному инфицированию клеток, изменяет свойства клеточной мембраны, предотвращает адгезию и проникновение вируса внутрь клетки. Инициирует синтез ряда специфических ферментов, нарушает синтез вирусной РНК и белков вируса в клетке. Изменяет цитоскелет мембраны клетки, метаболизм, предотвращая пролиферацию опухолевых (особенно) клеток. Оказывает модулирующее влияние на синтез некоторых	Волосатоклеточный лейкоз, хронический миелолейкоз, вирусный гепатит В, вирусный активный гепатит С, первичный (зесенциальный) и вторичный тромбоцитоз, переходная форма хронического гранулоцитарного лейкоза и мпелофиброза, множественная миелома, рак почки; связанная со СПИДом саркома галоши, грибовидный микоз, ретикулосаркома, рассеянный склероз, профилактика и лечение гриппа и острой респираторной вирусной инфекции.	Интерферон альфа
		онкогенов, приводящее к нормализации неопластической трансформации клеток и ингибированию опухолевого роста.
Индукторы интерферонов	Противовирусное, иммуномодулирующее действие. Стимулирует гуморальный иммунитет, активирует стволовые клетки костного мозга и усиливает продукцию антител. Тормозит пролиферацию опухолевых клеток. Повышает общий тонус организма.	Индуцирует образование интерферонов (альфа, бета, гамма) клетками кишечника и печени, Тлимфоцитами и гранулоцитами. Повышает продукцию IgM, IgA, IgG, нормализует соотношение Тхелперов и Тсупрессоров. Подавляет репродукцию гепато, герпес и миксовирусов.	Вирусный гепатит А, В, С и D, герпес, инфекционноаллергические и вирусные энцефаломиелиты (рассеянный склероз, лейкоэнцефалит, увеоэнцефалит и др.); грипп и ОРВИ; хламидиозы (комплексная терапия).	Тилорон
	Противовирусное,	Специфически ингибирует вирусы гриппа А и В. Проявляет интерферониндуцирую-щую и иммуномодулирующую активность, стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям	Грипп типа А. и В (профилактика и лечение), острые респираторные заболевания (ОРВИ).	Арбидол
	Противовирусное, антибактериальное, иммуностимулирующее.	Индуцирует образование эндогенных интерферонов, в особенности интерферона альфа.	Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ; инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex; первичные и рецидивирующие инфекции, вызванные вирусом Herpes Varicella zoster (включая лиц с иммунодефицитом); энцефалиты и энцефаломиелита вирусной этиологии; вирусные гепатиты В и С; цитомегаловирусная инфекция на фоне иммунодефицита; уретриты, эпидидимиты, простатиты, цервициты и сальпингиты хламидийной этиологии; венерическая лимфогранулема; онкологические заболевания (комбинированная и монотерапия); рассеянный склероз; кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек.	Неовир
Нуклеиновые кислоты естественные	Обладает широким спектром биологической активности	Стимулирует лейкопоэз, способствует. Ускорению процессов регенерации, усиливает миграцию и кооперацию Т и В лимфоцитов повышают фагоцитоз, активирует факторы неспецифической резистентности организма.	Заболевания, сопровождающиеся развитием иммунодефицита, лейкопения и агранулоцитоз, хроническое воспаление легких, герпетические кератиты, вирусное гепатиты	Натрия нуклеинат
	Улучшает кровоснабжение миокарда и нижних конечностей, противовоспалительное, регенерирующее, ранозаживляющее, иммуномодулирующее, гемопоэтическое.	, Препараты этой группы стимулируют фагоцитоз, повышают функциональную активность Тхелперов и Ткиллеров, пролиферацию Вклеток и синтез AT.	ОРВИ, трофические язвы, ожоги, обморожения, длительно незаживающие раны (в т.ч. при сахарном диабете), гнойносептические процессы, обработка поверхности трансплантата до и после пересадки, ринит, гайморит, фронтит, облитерирующие заболевания нижних конечностей; нарушение целостности слизистых оболочек полости рта, носа, влагалища; геморрой, миелодепрессия у онкологических больных, вызванная цитостатическими средствами или лучевой терапией; острый фарингальный синдром; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; гастродуоденит; ИБС; сердечнососудистая недостаточность; хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей II и III стадии; простатит; вагинит; эндометрит; бесплодие и импотенция, вызванные хроническими инфекциями; хронический обструктивный бронхит; гнойносептические процессы.	Деринат
Нуклеиновые кислоты синтетические	Обладает иммуностимулирующей (интерфероногенной) активностью, т. е. способностью стимулировать выработку эндогенного интерферона; оказывает также противовирусное действие	Комплекс полиадениловой и полиуридиловой кислот	Применяют у взрослых при вирусных заболеваниях глаз	Полудан
Микробные естественные	Стимулирует макрофаги, увеличивает количество циркулирующих Тлимфоцитов и антител IgA, IgG и IgM (в т.ч. на слизистой оболочке дыхательных путей и в слизистой оболочке	Содержит лиофилизированный лизат бактерий, чаще всего вызывающих инфекции дыхательных путей (Streptococcus pneumoniae. Str.viridans, Str.pyogenes, Staphylococcus aureus,	для профилактики инфекциионновоспалительных заболеваний дыхательных путей: хронический бронхит; тонзиллит, фарингит, ларингит; ринит, синусит, отит.	БронхоМунал
Микробные естественные	пищеварительного тракта через Пейеровы бляшки). Стимулирует естественные механизмы защиты организма от инфекций дыхательных путей, уменьшает их частоту и тяжесть течения. Повышает гуморальный и клеточный иммунитет	Могахсиа catarrhalis, Haemophilias influenzae, Klebsiella pneumoniae, Kl.ozaenae).
	Стимулятор специфического и неспецифического иммунитета.	Рибосомы содержат антигены, идентичные поверхностным антигенам бактерий, и при попадании в организм вызывают образование специфических антител к этим возбудителям	Комплексная терапия вторичных иммунодефицитов, проявляющихся в виде хронических, вялотекущих и рецидивирующих инфекционновоспалительных процессов любой локализации. Профилактика и лечение инфекций ЛОРорганов (отит, ринит, синусит, ангина, фарингит, ларингит); инфекций дыхательных путей (хронический бронхит, трахеит, пневмония, бронхиальная астма)	Рибомунил
	Стимулирует продукцию секреторных иммуноглобулинов типа А и фагоцитоз. Увеличивает содержание лизоцима	Преимущественно действует в области верхних отделов дыхательных путей; в настоящее время отсутствуют данные о его системной абсорбции	ринит, фарингит, ларингит; острый тонзиллит; острый и хронический бронхит; отит; осложнения гриппа или др. вирусных инфекций; вазомоторный ринит; подготовка к плановому оперативному вмешательству на ЛОРорганах и послеоперационный период	ИРС 19
Микробные полусинтетические	Иммуномодулирующий препарат Обладает способностью воздействовать на основные популяции клеток иммунной системы (макрофаги, Т и Влимфоциты).	Воздействуя на клетки монолитарномакрофагаль-ного ряда приводит к их активации, усиливает экспрессию HLADRантигенов, фагоцитоз, повышает активность лизосомальных ферментов, продукцию активных форм кислорода и увеличивает цитотоксический эффект макрофагов по отношению к бактериальным агентам, вирусинфицированным и опухолевым клеткам	Хронические и острые инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей, гнойновоспалитель-ные заболевания кожи и мягких тканей, туберкулез легких; герпетические поражения глаз; поражение шейки матки вирусом папилломы человека; различные формы псориаза, хронические вирусные гепатиты В и С.	Ликопид
Растительные	стимулятор неспецифического иммунитета, противовирусное действие (вирусы гриппа и герпеса)	Повышает число лейкоцитов (гранулоцитов), активность фагоцитов, подавляет размножение микроорганизмов в организме и способствует уничтожению	профилактика простудных заболеваний и гриппа; ослабление функционального состояния иммунной системы, вызванное различными факторами;	Иммунал
Растительные		болезнетворных бактерий. Обладает противовирусным действием в отношении возбудителей гриппа и герпеса.	хронические воспалительные заболевания (ревматизм, полиартрит, простатит, гинекологические заболевания).
Химически чистые низкомолекулярные	Восстанавливает иммунный статус при вторичных иммунодефицитных состояниях. Антигельментозное действие.	Молекулярный механизм его иммуностимулирующего эффекта связан с повышением в лимфоцитах концентрации цГМФ и снижении уровня цАМФ. В результате устраняется блокирование клеточных рецепторов у Тлимфоцитов растет количество и цитотоксичность Ткиллеров. Ускоряет дифференцировку Влимфоцитов в плазматические клетки, увеличевает синтез интерферонов в лейкоцитах и способствует выбросу цитокинов Механизм антигельминтного действия основан на специифическом ингибировании сукцинатдегидрогеназы, в связи, с чем блокируется важнейшая для нематод реакция восстановления фумарата и нарушается течение биоэнергетических процессов гельминтов	Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, аутоиммунные болезни, хронические и рецидивирующие инфекции, опухоли. при ревматоидном артрите, при хроническим гломерулонефрите и пиелонефрите, вульгарных и розовых угрей, псориаза	Левамизол
	Оказывает дифференцированное воздействие на нормальные (стимуляция пролиферации и дифференцировки) и трансформированные (индукция апоптоза) клетки. Стимулирует костномозговое кроветворение (эритро. лимфо, гранулоцитопоэз), активирует фагоцитоз, в т.ч. при иммунодефицитах	Воздействует на тио л д и сульфидный обмен, окислительновосстановительный метаболизм клетки, стимулирует эндогенную продукцию цитокинов и гемопоэтических факторов, в т.ч. IL1, IL4, IL6, IL8, IL10, TNF, IFN, эритропоэтина, воспроизводит эффекты IL2 посредством экспрессии его рецепторов.	Профилактика и лечение вторичных иммунодефицитных состояний, ассоциированных с радиационными, химическими и инфекционными факторами; иммуно и мнелосупрессия, затяжные и хронические гепатиты (В и С); профилактика послеоперационных гнойных осложнений; для потенцирования лечебного эффекта антибиотикотерапии при хронических обструктивных заболеваниях легких.	Глутоксим

Группа препаратов	Препараты	Начало лечебного действия	Продолжительность действия	Развитие устойчивости эффекта	Рациональное комбинирование
Микробные естественные	Рибомунил	30 минут	8 часов	1,5 часа	С антибиотиками в острой стадии заболевания
	БронхоМунал	30 минут	24 часа	1,5 часа	В комбинации с др. препаратами в качестве иммуномодулирующей терапии при инфекционных заболеваниях.
	ИРС 19	через 12 мин после введения	68 часов	12 ч	В комплексной терапии простудных заболеваний
Микробные полусинтетические	Ликопид	30 минут	24 часа	11,5 часа	Повышает клиническую эффективность антибактериальных, противовирусных и противогрибковых лекарственных препаратов.
Тимические естественные	Тималин	7 - 15 минут	24 часа	1 час	Применяется в комплексной терапии
	Тактивин	715 минут	24 часа	1 час	Применяется в комплексной терапии
Тимические синтетические	Имунофан	25 минут, 710 минут	1 сутки	11,5 часа	При комплексной терапии больных с распространенным опухолевым процесссом (IIIIV стадии), при комплексной терапии папилломатоза гортани и ротоглотки у детей, в комплексной терапии СПИДа
Костномозговые естественные	Миелопид	510 минут	24 часа	1 час	Используется в комплексной терапии
Цитокины естественные	Суперлимф	2030 минут	18 часов	2,5 часа	В комплексном лечении послеоперационной глаукомы с целью профилактики избыточного рубцевания
Цитокины рекомбинантные	Ронколейкин	23 минуты	24 часа	46 часов	Не описано
	Беталейкин	25 минут	24 часа	12 часа	Парацетамол, метамизол натрия, димедрол или их комбинации, при необходимости возможно применение кортикостероидов
	Молграмостим	510 минут	24 ч	12 (23 ч. при п/к введении) часа	В миелосупрессивной химиотерапии
Нуклеиновые кислоты естественные	Натрия нуклеинат	30 минут	68 часов	11,5 часа	При комплексной терапии
	Деринат	25 минут	При закапывании в нос 6 часов. При в/в введении 24 часа	30 минут1 час	Усиливает эффект противодиабетических препаратов, антибиотиков и устраняет негативные последствия их воздействия.
Нуклеиновые кислоты синтетические	Полудан	510 минут	34 часа	30 минут1 час	Не описано
Растительные	Иммунал	510 минут	2 часа	30 минут	Не изучено.
Химически чистые низкомолекулярные	Левамизол	1520 минут	8 часов	3 - 16 часов	Усиливает эффекты фенитонита и непрямых антикоагулянтов.
	Глутоксим	25 минут, при в/в введении 710 минут	12 часов	11,5 часа	В составе комплексной противотуберкулезной терапии тяжелых, распространенных форм туберкулеза всех локализаций, при наличии лекарственной резистентности микобактерий туберкулеза
Химически чистые высокомолекулярные	Полиоксидоний	27 минут	25-36 часов	40 минут	В комплексной антибактериальной терапии
Интерфероны	Интерферон альфа	25 минут	48 часов	412 часов	Для смягчения побочного действия (гриппоподобных симптомов) рекомендуется одновременное назначение парацетамола.
Индукторы интерферонов	Тилорон	30 минут	24 часа	1,52 часа	Совместим с антибиотиками и др. средствами для лечения вирусных и бактериальных заболеваний.
	Арбидол	30 минут	12 часов	11,5 часа	В комплексе при простудных заболеваниях
	Неовир	25 минут	1836 часов	1 час	Совместим с антибиотиками (со второго дня введения препарата)

⇐ Предыдущая 123 4 Следующая ⇒

Воспользуйтесь поиском по сайту: