 |
Кишечная амеба (Entamoeba coli)
|
|
|
|
Кишечная амеба (Entamoeba coli)
Заболевание – не вызывает.
Локализация – толстая кишка.
Особенности строения - Характерный способ передвижения - «топчется на месте». В эндоплазме много вакуолей. Ядро с крупными глыбками хроматина.
Жизненный цикл - Также образует цисты и вегетативные формы. Цисты - 2-х и 8-ядерные (у дизентерийной амебы – 4-х ядерные). Ферментов не выделяет, эритроцитами не питается, в стенку кишки не внедряется, патогенным действием не обладает.
Цисты одеты двухслойной оболочкой.
Переносчики - Те же, что и у дизентерийной амебы.
Способ заражения и источник заражения – тот же.
Патогенное действие – неизвестно.
Лабораторная диагностика - обнаружение 2-х и 8-ядерных цист при микроскопии фекалий.
Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis)
Обнаруживается в ротовой полости, зубном налете.
Движение как у дизентерийной амебы, цист не образует. В вакуолях - лейкоциты.
Патогенным действием не обладает.
Питается остатками пищи, бактериями, лейкоцитами.
КЛАСС «ЖГУТИКОВЫЕ» (FLAGELLATA)
Lamblia intestinalis
Заболевание – Лямблиоз.
Распространение - Повсеместно.
Локализация - Двенадцатиперстная кишка.
Особенности строения - Существует в виде вегетативной и цистной форм. Вегетативная форма грушевидная, размеры тела: в длину 10-25 мкм, в ширину - 8-12 мкм. На вентральной стороне расположено углубление (присасывательный диск), служащее для прикрепления паразита к клеткам кишечного эпителия. Ротового отверстия нет. Питание осуществляется эндоосмотически, только растворенными пищевыми веществами. В окрашенных препаратах на светлом фоне присасывательного диска отчетливо видны два симметрично расположенных овальных ядра (напоминая лицо с двумя большими глазами). Имеют четыре пары симметрично расположенных жгутиков.
|
|
|
Цисты лямблий овальной формы. Незрелые цисты двуядерные, зрелые - четырехядерные. Оболочка цисты отчетливо выражена и большей частью отстает от протоплазмы, что является характерным отличием от цист других кишечных простейших.
Жизненный цикл - Цисты ® через грязные руки, с грязными продуктами и питьевой водой в организм человека ® двенадцатиперстная кишка ® зрелые формы, здесь лямблии своим присасывающим диском закрывают всю всасывающую поверхность ворсинки и питаются растворенными веществами, накапливающимися в области пристеночного пищеварения. В конце 12-ти перстной кишки и в толстой кишке ® цисты ® выделяются с фекалиями во внешнюю среду.
Переносчики - Вода, ветер, механические (мухи).
Механизм и путь заражения - Механизм - фекально-оральный. Путь – алиментарный, (через грязные овощи, фрукты), водный (цисты в воде), контактно-бытовой (особенно в детских учреждениях).
Источник заражения - Только больной человек, выделяющий цисты во внешнюю среду.
Патогенное действие - Ухудшение всасывания, особенно жиров и углеводов. Понижается активность ферментов (лактазы, энтеропептидазы и др. ), снижается абсорбция витамина B12, нарушается обмен витамина С.
Лабораторная диагностика - Обнаружение лямблий в виде вегетативных форм (в дуоденальном содержимом или в жидком стуле) или цист (в оформленном стуле). При острых формах выделение паразита начинается с 5-7-го дня болезни. При хронических формах лямблиоза цисты выделяются периодически, поэтому для подтверждения диагноза рекомендуется проводить исследования испражнений с интервалом в одну неделю в течение 4-5 нед.
Профилактика:
1. Личная профилактика - мытье рук перед едой, мытье овощей, кипячение воды.
|
|
|
2. Общественная - борьба с загрязнением почвы фекалиями, наблюдение за источниками водоснабжения.
3. Выявление и лечение больных.
Трипаносомы
Trypanosoma bruceigambiense, Trypanosoma bruceirhodesiense (Африканский трипаносомоз)
Заболевание – Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) – гамбийская и родезийская формы.
Распространение - Trypanosomabruceigambiense – Западная и Центральная Африка; Trypanosomabruceirhodesiense – Восточная и Южная Африка.
Локализация - Кровь, лимфа, спинномозговая жидкость, ткани спинного и головного мозга.
Особенности строения - Имеет следующие формы:
1) Трипаносомная (основная форма) - сплющенная форма тела, жгутик начинается позади ядра, идет вперед и выступает за передний конец тела.
2) Критидиальная - то же, но жгутик начинается впереди ядра.
3) Метациклическая - то же, но без свободного (выступающего) жгутика.
Жизненный цикл - Trypanosomabruceigambiense:
Трипаносомные формымуха ЦЕ-ЦЕ (при кровососании больного человека), в желудке мухи они размножаются ® переходят в хоботок. Здесь трипаносомные формы ® критидиальные, они размножаются ® переходят в метациклические.
Муха кусает здорового человека ® передает ему метациклические формы. В организме человека метациклические формы ® трипаносомные. Они размножаются в крови и лимфе, Затем ® в лимфатические узлы, с/м жидкость, ткани спинного и головного мозга.
Инвазионная форма – метациклическая.
Trypanosomabruceirhodesiense:
Цикл в организме мухи тот же самый. Отличие в том, что муха заражается не от человека, а от диких животных, которые и служат основным резервуаром.
Заражение человека происходит главным образом при укусах мух во время поездок по необжитой местности, на охоте.
Переносчики - Муха ЦЕ-ЦЕ ( glossinapalpalis )
Механизм и путь заражения - Трансмиссивный инокулятивный (при укусе мухи ЦЕ-ЦЕ)
Резервуар - Tr. bruceigambiense: человек (муха питается в основном его кровью)
Tr. bruceirhodesiense: дикие животные (прежде всего антилопы).
Патогенное действие - Поражение нервной системы. При гамбийской форме болезнь длится 6-10 лет. Человек как бы «засыпает» ® смерть (при отсутствии лечения). Родезийская форма болезни более опасна, протекает намного быстрее и заканчивается через 3-7 мес.
|
|
|
Лабораторная диагностика – 1. Анализ крови.
2. Исследование спинномозговой жидкости.
Профилактика:
1) Введение лекарственных препаратов против сонной болезни здоровым людям.
2) Уничтожение мух Це-Це и мест их выплода.
3) Личная защита от мух.
4) Для родезийской формы - распыление инсектицидов и рациональное истребление диких животных, служащих резервуаром.
5) Выявление и лечение больных.
|
|
|
