 |
Факторы риска желчнокаменной болезни
|
|
|
|
А) Пол. Камни в желчном пузыре диагностируются у женщин в 5 раз чаще, чем у мужчин. Раньше считалось, что это происходит от застоя желчи вследствие ношения женщинами тугих корсетов. Сейчас истинной причиной считают женский гормональный фон.
Б) Беременность. При беременности, как правило, желчь становится более концентрированной, и не случайно многие женщины в этот период ощущают неприятную тяжесть в правом подреберье. После родов желчь приходит в норму, но нередки и случаи, когда частички холестерина слипаются в комочки и оседают на стенках желчного пузыря.
В) Многодетность. Прежде считалось, что чем больше детей у женщины, тем больше вероятность желчнокаменной болезни. Скорее всего, однако, риск связан с тем избыточным весом, который приобретает женщина с рождением каждого ребенка, а не с количеством детей.
Г) Светлая кожа. Частота диагностирования желчных камней в очень большой степени зависит от принадлежности человека к той или иной этнической группе. Например, самая низкая заболеваемость желчнокаменной болезнью в мире отмечена среди народов Африки, где она составляет менее 1%. У людей со светлой кожей желчнокаменная болезнь встречается значительно чаще.
Д) Ожирение. Даже небольшое превышение нормальной массы тела оборачивается угрозой камнеобразования, причем это особенно касается женщин среднего возраста. По статистике, полные женщины в 6 раз чаще страдают от желчных камней, а каждые 10 кг лишнего веса удваивают риск.
Е) Быстрая потеря веса. Часто вязкую желчь и песок в желчном пузыре находят у дам, изнуряющих себя низкокалорийными диетами. Подобный эффект имеет также «профилактическое» ограничение жиров - завтрак, состоящий из чая и булочки с джемом, ранний легкий ужин.
|
|
|
Ж) Возраст. У людей моложе 40 лет желчнокаменная болезнь встречается редко, но чем старше становится человек, тем выше вероятность образования камней.
З) Противозачаточные средства. Почти во всех инструкциях по применению гормональных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов указано, что их прием может привести к нарушению липидного обмена - это как раз то, что провоцирует желчнокаменную болезнь.
И) Цирроз печени. При циррозе вследствие алкоголизма вероятность желчнокаменной болезни также повышена. С другой стороны, умеренное потребление алкоголя, наоборот, защищает от формирования камней в желчном пузыре.
К) Наследственность. Считается, что развитие желчнокаменной болезни более вероятно у людей, родственники которых также страдали этим заболеванием.
Л) Кроме того, определенным фактором риска служат некоторые лекарства. Есть данные, что риск образования камней повышают препараты кальция, используемые для лечения остеопороза.
Объединим факторы риска желчнокаменной болезни: неправильное питание, длительные интервалы между приёмами пищи, малоподвижный образ жизни и нерациональное питание, вызывающее нарушение обмена веществ и застой желчи. Нарушение жирового обмена с повышением холестерина в крови (при атеросклерозе, ожирении, сахарном диабете).
Общие свойства витаминов
Витамины (от лат. vita - жизнь») - группа низкомолекулярных органических соединений <http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9E%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D0%B2%D0%B5%D1%89%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0> относительно простого строения и разнообразной химической <http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A5%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D1%8F> природы.
Понятием витамины в настоящее время объединяется группа низкомолекулярных веществ разнообразной природы, которые необходимы для биохимических реакций, обеспечивающих рост, выживание и размножение организма. Витамины обычно выступают в роли коферментов - таких молекул, которые непосредственно участвуют в работе ферментов.
|
|
|
Различают следующие группы витаминов:
. Жирорастворимые витамины: А (ретинол), D (кальциферол), E (токоферол), K (нафтохинон), F (полиненасыщенные жирные кислоты).
. Водорастворимые витамины: B1 (тиамин), B2 (рибофлавин), B3 (никотинамид), B5 (пантотеновая кислота), B6 (пиридоксин), B9= ВC (фолиевая кислота), B12 (цианокобаламин), H (биотин), C (аскорбиновая кислота).
. Также выделяют витаминоподобные вещества:
· жирорастворимые - Q (убихинон),
· водорастворимые - B4 (холин), P (биофлавоноиды), BT (карнитин), B8 (инозит), U (S-метилметионин), N (липоевая кислота), B13 (оротовая кислота), B15 (пангамовая кислота).
Независимо от своих свойств витамины характеризуются следующими общебиологическими свойствами:
. В организме витамины не образуются, их биосинтез осуществляется вне организма человека, т.е. витамины должны поступать с пищей. Тех витаминов, которые синтезируются кишечной микрофлорой обычно недостаточно для покрытия потребностей организма (строго говоря, это тоже внешняя среда). Исключением является витамин РР, который может синтезироваться из триптофана и витамин D (холекальциферол), синтезируемый из холестерола.
. Витамины не являются пластическим материалом. Исключение - витамин F.
. Витамины не служат источником энергии. Исключение - витамин F.
. Витамины необходимы для всех жизненных процессов и биологически активны уже в малых количествах.
. При поступлении в организм они оказывают влияние на биохимические процессы, протекающие в любых тканях и органах, т.е. они неспецифичны по органам.
. В повышенных дозах могут использоваться в лечебных целях в качестве неспецифических средств: при сахарном диабете - B1, B2, B6, при простудных и инфекционных заболеваниях - витамин С, при бронхиальной астме - витамин РР, при язвах ЖКТ - витаминоподобное вещество U и никотиновую кислоту, при гиперхолестеринемии - никотиновую кислоту.
Литература
1. Мартынов, А. И. Внутренние болезни: учебник для вузов в 2т./ А. И. Мартынов, Н. А. Мухин, В. С. Моисеев. - М.: ЭКсМО, 2004. - 587 с. 1т.
. Пауков, В. С. Патология/ В. С. Пауков, П. Ф. Литвицкий. - М.: «ФЕНИКС», 2004. - 400с.
. Попов, С. Н. Частная патология/ С. Н. Попов. - М.: Издательский центр, 2004. - 256с.
. http://www.tiensmed.ru/illness/jelch.html
|
|
|
