 |
Авторская методика коррекции депрессивного состояния.
|
|
|
|
Проанализировав методы борьбы с депрессивными симптомами и методы выхода из депрессии, используемые по наитию и психологами; ознакомившись со статистикой; считаю главным недостатком существующих методов лечения и борьбы наличие мнения, что у человека уже всё есть, надо только кое-что переставить и поменять отношение к событиям.
Сложившаяся у меня в ходе исследования методика очень близка к разработкам интегративной психологии, но я старался снизить необходимость высоких требований к квалификации психолога. Методика, предположительно, учитывает депрессивные и фрустрационные факторы не только чисто психологические, но и связанные с ними социальные, физиологические, идеологические.
Авторская методика приведена в приложении 8. В исследовательской части она применена не в полном объёме - созревала в процессе работы.
Основная идея: Нет смысла бороться с депрессией, наоборот, надо ей помогать. Страдания человека исходят от возникшей когнитивной беспомощности, при которой индивид, имея нужные знания, навыки и умения для решения поставленной задачи, в силу ряда причин когнитивного характера неспособен её решить. Вот с ней и надо бороться.
Первой задачей, которую надо решить, это «способствовать укреплению самоуважения клиента и его уверенности в себе» [13, стр. 308]. Без её решения очень сложно преодолеть апатию и негативизм клиента.
Следуя логике демократической системы, надо сообщить клиенту, что у него есть масса способов выхода из депрессии: алкоголь, обильная еда, резкое снижение морального уровня либо тяжёлый путь сохранения личности за счёт ознакомления с законами системы и способами их преодоления.
|
|
|
Я предполагал отказываться от консультирования, если клиент пожертвует личностью. Но пока все выбирали сохранение личности.
На самом деле, выбора нет. Клиенты уже отказались по разным причинам от лёгких путей, иначе бы они не находились в состоянии депрессии. Тем не менее, формальный, ни к чему не обязывающий, но благородный выбор несколько повышал их самооценку. Эрих Фромм высоко оценивал таких людей: «невротик может быть охарактеризован как человек, который не сдался в борьбе за собственную личность» [36, стр.138].
Многие больные воспринимают депрессию как бесчестье и позор. А на самом деле, наличие депрессии показывает, что человек достаточно развит. У дураков депрессий не бывает. Почему бы не порадоваться, хотя бы этому? Для человека, находящегося в кризисе, относящегося к себе негативно, подобные фразы меняют всё.
Думаю, что факт отсутствие депрессий у лиц с пониженным интеллектом верен, но пока не нашёл авторитетных подтверждений.
Состояние кризиса запускает работу наших сознания и подсознания, которая происходит в эмоциональной и интеллектуальной сферах. Кризис является острой формой развития личности. Без него, без депрессии невозможно осуществить значимую перестройку сознания. Депрессия, несмотря на кажущуюся бесконечность, конечна и после неё человек становится мудрее. Важно настроить человека на понимание положительного значения депрессии, потому что многим после излечения жалко времени, потраченного на неё.
Может быть, в будущем мы сможем избегать негативных проявлений депрессии, но для этого надо существенно перестроить общество. А сегодня безобидный кризис может привести к невротическим расстройствам, к депрессии при накоплении проблем в случае отказа от решения.
Чтобы этого не случилось, надо возрадоваться кризису и научиться из него выходить, не травмируя себя и своё будущее.
Разговоры о том, что депрессия не болезнь, а жизненный этап переосмысления, ведущий к духовному и интеллектуальному росту и который даётся не всем, безусловно, повышает самооценку клиента.
|
|
|
Вторая задача - необходимость вывода клиента из негативных суждений о будущем. В состоянии депрессии человек распространяет негатив из настоящего (недалёкого прошлого) на будущее и на всё прошлое. Особенно беспокоит будущее, кажется, что лучше не будет никогда. При этом человек не осознаёт психическую природу своего страдания.
В этом случае надо напомнить, что «кризис, который всеми воспринимается как болезнь, на самом деле – начало нашего выздоровления» [31, стр.13]. Тем не менее, болезненные переживания человека сохраняются, независимо от отношения к депрессии: как к болезни или как к выздоровлению. Предстоит нелёгкий период.
Если у человека существует тревога за будущее, надо предложить ему посмотреть на окружающих. Очень часто у них всё гораздо хуже, но люди живут, радуясь жизни. Мне самому после такого анализа хотелось посмеяться над собой. Один человек перестаёт жить только на эшафоте, другой, едва родившись, начинает готовиться к смерти.
Здесь уместно представить гипотезу о процессах в мозге.
Депрессия возникает, когда значительно меняются (предполагают измениться) задачи, которые надо решать человеку. «Мы можем изменять свои мысли быстро и без значительных структурных (архитектурных) изменений в мозге» [27, стр.57]. Но это при малых изменениях, а если терпит крах большой объём знаний, весь образ мира, созданный в мозгу, то без структурных изменений не обойтись. На это требуется время.
Внешние сигналы продолжают поступать, а сознательного реагирования на них нет, нет завершения (бегства, нападения). Экспериментально выявили «относительную (ассиметричную по полушариям) левофронтальную гипоактивность у лиц с депрессией» [12, стр. 633]. Значит, отрабатываются лишь сигналы, требующие только эмоционального реагирования. Естественно, нарушается состав нейромедиаторов, гормонов. Возникают тревога, фрустрация и другие депрессивные симптомы. Человек попадает в когнитивную беспомощность.
Этот стресс и необходимость «структурных изменений в мозге» ведут к разрушению связей и самих нейронов. Разрушение сложившихся нейронных связей в массовом количестве не было предусмотрено природой. Полученный в детстве животным или первобытным человеком образ мира никогда не менялся в значимой степени (если лес не превращался в пустыню), поэтому выводить из мозга разрушенные нейроны требовалось в незначительном количестве. Проблем не было.
|
|
|
Отмершие клетки организма возвращаются в кровеносную систему из тканей по лимфатической системе, но лимфатические капилляры «содержатся во всех органах и тканях тела человека, кроме головного и спинного мозга, их оболочек, кожи, плаценты, паренхимы селезёнки» [2, стр.365].
Значит, из мозга разрушенные нейроны выводятся через венозные капилляры, толщина которых (5-10 мкм) в несколько раз меньше толщины лимфатических капилляров (10-200 мкм). Размеры нейронов 5-120 мкм. Поэтому возникают сложности с их выводом. Возможно, это тоже вызывает появление депрессивных симптомов.
Таким образом, при депрессии необходимо изменение когниций, но требуется время для поиска новой информации и для протекания физиологических процессов в мозге. Счастливое будущее наступит, как только эти процессы пройдут. Поняв конечность своих переживаний, у человека начинает меняться отношение и к настоящему, и прошлому.
Третья задача – «помочь клиенту актуализировать творческие, интеллектуальные, личностные, духовные и физические ресурсы для выхода из кризисного состояния» [13 стр.308].
Даже понимая, что надо делать, чтобы выйти из кризиса внутренняя напряжённость очень сильно мешает. Необходимо снизить её уровень, чтобы можно было спокойно решать или имитировать решение социальных проблем.
В состоянии депрессии в мозг человека по-прежнему поступают разные внешние сигналы, но, вследствие депрессивного состояния, человек не принимает никакого решения – ни бежать, ни защищаться. Сдерживаются естественные, отработанные реакции - отсюда и рост напряжённости. На самом деле организму всё равно: куда бежать или как защищаться. Любая физическая нагрузка снижает уровень напряжённости. От тех же приседаний никому хуже не станет. Пошла волна депрессии – присели несколько раз. Поступившие сигналы как бы замыкаются на действие. Очень часто человек знает об этом, но не делает – всё кажется бессмысленным. Но когда напряжение достигает пика: непроизвольно хочется бить, кричать, бежать – можно ожидать любых действий. Надо уходить от такого экстрима.
|
|
|
Есть простые упражнения, многие из которых люди делают в минуты повышенного напряжения непроизвольно и даже вынужденно. Лучше их сделать заранее. Потереть руки, шею, сделать ряд упражнений по системе Арабули (медленные движения с максимальным напряжением мышц – антагонистов). Похлопать в ладоши. На ладонях рук много активных точек. Стимулируя их, человек стимулирует многие внутренние органы.
Если не помогают манипуляции с руками, можно пройти босиком по земле, углям или битому стеклу. На ступнях тоже много активных точек.
Чем более разнообразны и тяжелы физические нагрузки, тем лучше. До конца депрессии их придётся делать достаточно много и часто, поэтому можно значительно улучшить физическую форму. Сплошные плюсы от депрессии!
Но в состоянии депрессии, апатии достаточно тяжело заняться физкультурой. Хорошим аналогом физических упражнений является моржевание (купание, обливание, обмывание холодной водой, холодный воздух). Контакт с холодом приводит к увеличению поступления крови к коже и сужению вен. В результате многие токсины, прошедшие через капиллярные артерии не попадают в венозные капилляры, оставаясь под кожей. Кровь очищается. Резко усиливается нервная активность (управление множеством микромышц). Это тоже завершение, действие – имитация решения поступивших сигналов. Настроение повышается мгновенно, причём независимо от того: кого обливаешь. Поэтому в данном случае человеку могут помочь близкие.
Человек сложная система. Не исключено, что одним из факторов, провоцирующих депрессию, является редкая работа поверхностных мышц. Этот фактор холодное обливание устраняет. Нормализация одного элемента системы может вызвать нормализацию других.
Любимыми движениями малых детей являются бег и прыжки. Скакалка – любимое развлечение. Подпрыгнуть от радости – это обязательно. Можно предположить, что эти движения являются наиболее естественными. Благотворное влияние прыжков использовали бунтовщики на Украине. Можно изменить лозунг: «Кто не скачет, тот грустит».
После сброса внутреннего напряжения, человек в полной мере может использовать свои творческие, интеллектуальные, личностные и иные ресурсы.
|
|
|
Четвёртая задача – «помочь клиенту пережить конфликты и иные психотравмирующие ситуации» [13, стр. 308], повысить чувство безопасности, убрать мнение о неизбежности.
Клиент вошёл в депрессию из-за серьёзного конфликта или из-за какой-то психотравмирующей ситуации. Сбросив оцепенение, он сможет решить многие проблемы, накопившиеся в состоянии депрессии, но не сможет разрешить без внешней помощи ситуацию, приведшую к депрессии. Здесь необходима помощь психолога.
Если ситуацию не разрешить и совместно, то надо снизить её значимость или отложить решение до получения дополнительных знаний.
Научившись сбрасывать внутреннее напряжение, человек всё равно не чувствует себя в безопасности. «Нас заставляет чувствовать себя в безопасности не столько объективная безопасность, сколько ощущение того, что свою безопасность мы обеспечиваем себе сами, а … наши жизни зависят от того, поддержаны ли нормы безопасности на атомных электростанциях, загрязнены ли сельскохозяйственные земли пестицидами, насколько загрязнен наш воздух, компетентен ли наш врач. Наличие у нас работы зависит от правительственных или корпоративных решений. Большинство людей не могут избежать этой зависимости. Поэтому поиск безопасности ведет к ощущению бессилия» [44].
Предстоит серьёзный разговор в весёлом, лёгком тоне. Сейчас многих остро волнует проблема материальной обеспеченности на всю оставшуюся жизнь.
Первобытный, древний, средневековый, крепостной человек вполне обеспечивал всем необходимым себя и свою многочисленную семью. С тех пор производительность труда выросла в тысячи или миллионы раз. И сейчас несложно себя обеспечить, если подходить разумно к труду и потребностям. Необходимость работать часами вызвана лишь тем, что мы заставляем друг друга работать. Если осознать это - то не будет зависимости от зарплаты или пенсии.
О возможности пятикратного снижения количества потребляемой пищи я уже говорил. А если использовать дикорастущие травы и плоды, то можно снизить финансовые затраты на питание практически до нуля.
После сокращения питания резко снижаются затраты на медицину.
Абсолютно ненужными являются также затраты на косметику, бытовую химию, каблуки… От этого сложно отказаться сразу – потребуется перестройка привычек, но, если не будет хватать денег, то можно начать экономить сразу, улучшая при этом своё здоровье.
Это непростой разговор, надо вовремя остановиться, давать малыми дозами, шутя. Но многие начинают интересоваться, если начинаешь конкретно говорить о сути вреда и как можно обойтись без этих товаров.
На этом же шаге надо рассмотреть вопрос о неизбежности. Несмотря на многочисленные примеры значительного похудания; излечения от хронических болезней, в том числе от рака; восстановления зрения; омоложения; люди продолжают считать эти и другие примеры случайностью, неверным исходным диагнозом или фальсификацией. Конечно, надо приводить живые примеры излечения. Примеры улучшений могут появиться и в группе в процессе тренинга.
Пятая задача – «содействовать расширению у клиента диапазона социально и личностно приемлемых средств для самостоятельного решения возникающих проблем и преодоления имеющихся трудностей» [13, стр.308]. Пробудить тягу к знаниям.
Эта задача частично пересекается с четвёртой. Очень часто скромность, нерешительность, неопробованность методов, другие причины не позволяют человеку легко решать возникающие проблемы, в том числе вызванные состоянием депрессии.
Очень важным фактором излечения является появление тяги к знаниям. Обычно клиенты встречают новые знания с удовольствием. Они их уже искали, но не смогли найти.
Думаю, что психологу может помочь сама депрессия, при наличии которой «клиент добивается, чтобы консультант взял на себя ответственность за его жизнь» [14, стр.197]. Появляются большие возможности влияния на клиента, который уже пытался осознать ситуацию, найти ответы. Но все ответы, в том числе правильные, он отвергал, ибо они противоречили сохраняющемуся мировоззрению. «Чтобы сделать отбор более конструктивным, надо сделать его более радикальным» [5, стр.27], но сделать это возможно только при внешней поддержке. Ведь необходим суперотбор новых знаний, а он «предполагает совершенствования самого принципа устойчивости, на основании которого производится обычный отбор» [5, стр.29].
Это очень большая ответственность, психологи стараются и должны её избегать. Но клиент всё равно переложит её на кого угодно: на проповедников, проходимцев, случайных людей. Или будет безответственно лежать. Уж лучше взять ответственность, пока она лежит.
При этом у психолога появляется безошибочный индикатор состояния клиента. Когда клиент начнёт забирать ответственность обратно, значит, пошёл на поправку.
Кризис возникает именно потому, что не хватает жизненного опыта. Для построения нового мировоззрения необходима новая информация (книги, фильмы, общение, путешествия, новые виды деятельности), но какая именно – неизвестно. Надо дать какие-то основы, а дальше клиенты должны идти сами. Давать конкретные рекомендации – сделать всех одинаковыми. Кроме того, «если терапевт говорит пациенту, «что и как ему следует делать», это будет лишь ещё раз способствовать его низкой самооценке» [25, стр.153]. Какую информацию получит клиент, с такой и будет счастливо жить всю оставшуюся жизнь (или до следующего кризиса, если информация окажется ложной). Для того, чтобы в мозгу начало формироваться новое мировоззрение, неважно, из какой области идут знания. При потоке новых знаний и опыта, тревога исчезает.
Зачем ему нужна эта новая информация – узнает потом. Можно сказать, что, чем более причудливо сочетаются опыт и знания, тем с большей вероятностью в дальнейшем он сможет создать что-то новое. Так рождаются великие художники, учёные, комбинаторы. О своей необычной структуре знаний, которую он с успехом использовал, рассказывал компьютерный гений – Стив Джобс.
Во время депрессии человеку трудно выбирать. Всё кажется бессмысленным. Поэтому человек просто ничего не делает, а бездействие углубляет депрессию.
В такой ситуации можно отдаться на волю случая или подчиниться чужой воле. Если поступает какое-то предложение (абсолютно неинтересное, но не противоречащее Вашим моральным устоям), надо его принять. Ведь любая деятельность приносит облегчение. Надо так и сказать себе: если человек просит (предлагает, делает намёк), значит, ему это зачем-то надо. Исполнить просьбу – благородное дело.
Как показывает опыт, исполнение многих просьб приносит определённую пользу и самому человеку, расширяет его кругозор. Часть этих просьб не так уж и случайна.
Дети именно так и поступают: постоянно радуются, двигаются и изучают жизнь, как попало, прислушиваясь к мнению родителей. Депрессий у них практически не бывает. Правда, есть ещё один фактор: детский организм чище.
Шестая задача – очищение организма, корректировка образа жизни.
Существует связь между физиологическим здоровьем, которое в значительной степени отражает уровень чистоты организма, и депрессией. Но к очищению организма (голодание, переход на овощи-фрукты, баня…) надо подступать осторожно. При быстрой очистке депрессия гарантирована - будет некуда деть энергию (проверено сыроедами). Кроме того, при очищении меняется состояние внутренних органов. А их изменение, «регистрируемое висцеральной сенсорной системой, даже если оно не осознаётся человеком, может оказывать значительное влияние на его настроение, самочувствие и поведение» [32, стр.248].
«Среди заболевших (депрессией) преобладают люди с пикническим телосложением» [31, стр.129]. Телосложение во многом зависит от питания и образа жизни. «Надлежащее питание и правильно подобранные физические упражнения могут до некоторой степени улучшить состояние больного» [24, стр.259].
Конечно, при реализации методики должна быть учтена необходимость корректировки не только питания, но и одежды, жилья, всех сторон жизни. Очистки требует не только тело, но и душа.
Седьмая задача – «сформировать рефлексивную и поддерживающую социальную среду, обеспечивающую позитивную интеграцию опыта кризиса» [13, стр.308].
В связи с необходимостью борьбы с непобедимыми доминантами, стоящими за частоколом негативизма, временная изоляция клиента на время лечения от старого общества, наверное, необходима. С этими доминантами борется и сама Депрессия, но близкие, окружающие, общество, церковь, государство заинтересованы в их сохранении. Возможное появление принципиально новых мыслей пугает окружающий мир.
Лучшим вариантом внедрения теории может быть многодневный тренинг, проводимый на природе.
Надо учесть, что группа и психолог дадут эффективную поддержку больному, заменив при этом ближайшее окружение больного. Депрессию можно убрать, но сможет ли больной вновь пережить своих близких? Надо проводить занятия с его близкими, обучать больного взаимодействовать с ними или нацеливать его на расставание.
Важной задачей является интеллектуальная загрузка клиентов после лечения для исключения рецидивов. В обычной жизни достойную загрузку найти сложно. Думаю, что возможно формирование из клиентов групп по изучению тех или иных вопросов.
Например, информация о вреде и пользе товаров тщательно скрывается. Для успешного проведения лечения, а также для счастливой жизни необходимо проведение широких исследований по этой теме, создание базы данных, выпуск книг. Это, безусловно, полезная, большая и интересная для таких людей работа. Активное участие в ней может привести к мгновенному излечению от депрессии. В ней нет факторов депривации, фрустрации, депрессии. Эта работа (занятие) просто дарована больным.
Надеюсь, что по этой методике можно облегчить жизнь многим, а, значит, и их окружающим: родным, близким, дальним, всему человечеству. Ведь мы все живём в одном энергоинформационном поле.
Предложенная методика должна быть доработана: надо создать базу данных, разработать упражнения к тренингам, проработать лекции и семинары. Она не ориентируется на глубокое проникновение в психику и проблемы клиента. Люди в депрессии не очень склонны глубоко их описывать. Тем не менее, общение на тренинге, новые знания и навыки должны вывести людей из депрессивного состояния. Кроме того, в процессе коррекции эти глубинные проблемы могут косвенно открыться клиенту.
В этой методике требования к квалификации тренера гораздо ниже, чем в других психологических методиках, за счёт использования готовности клиентов к переменам. Помогут также подготовленные базы ответов на ряд традиционных вопросов и использование минилекций. Не требуется также в большинстве случаев проникать глубоко в психику клиента.
Предполагаемая реализация:
1. Лагерь или заброшенная деревня в холмистой местности на берегу водоёма.
2. 1- 2 тренера и несколько помощников.
3. Практически полное самообеспечение продуктами, сад, огород.
4. Неплохо иметь лошадей
5. Психологическая, химическая, физическая лаборатории, библиотека
6. Мастерские народных промыслов
7. Приглашение всем честным людям участвовать в разработке и внедрении методики.
8. Особые условия жизни в деревне, которые создают некоторые естественные преграды: тропинки, ступеньки разной высоты; бревна, а не мостики через ручьи…
Эта методика не рассчитана на бесконечное использование с вариациями. Предположительно, она будет способствовать трансформации общества в состояние, не провоцирующее большую депрессию у граждан.
Приложение 8
Авторская методика коррекции депрессивных состояний
в форме интернет-консультирования
При создании методики автор исходил из мнения, что депрессия развивается из-за отсутствия у человека ответов на какие-то важные стороны жизни. Эта неопределённость вызывает расширяющееся торможение сознания и ведёт к когнитивной беспомощности, которая в свою очередь приводит к очень тяжёлым переживаниям.
Но депрессия имеет и свою важную задачу: переосмысление. Надо помочь депрессии выполнить её с минимальной нагрузкой на психику. Для этого надо решить три задачи:
1. научить человека снимать запредельный уровень депрессии
2. помочь человеку решить (или отказаться от решения) тех проблем, которые он считает важными, но не знает, как их решить.
3. помочь человеку найти направление развития.
Одно из свойств депрессии – она может, как бы неожиданно, закончиться в любой момент. Это обнадёживает. Для ускорения выхода из депрессии и повышения её эффективности надо в допустимой степени взять ответственность за жизнь клиента на себя (клиент этого хочет). Считаю, что психолог может давать советы. В состоянии депрессии сопротивления не возникает, если клиент почувствовал эмпатию.
В состоянии депрессии человек во время сеанса консультирования будет чувствовать себя лучше, а между сеансами будет возвращаться в депрессивное состояние. Эти состояния достаточно устойчивы, поэтому возвращать клиента в более негативное состояние на короткое время в течение сеанса для улучшения восприятия нежелательно (и невозможно). Каждый сеанс консультирования нацелен лишь поддержание эмпатии и на максимальное снижение уровня депрессии.
Форма интернет-консультирования позволяет в любой момент прекратить сеанс, если человек начинает впадать в эйфорию.
Через интернет выходят на консультацию люди с разным жизненным опытом и уровнем проблем. Разработать единую тактику консультирования для всех невозможно. Поэтому в авторской методике разработан только примерный план первого сеанса консультирования. Предложены дальнейшие шаги, но надо смотреть на состояние клиента и его готовность получать информацию. Достаточно часто клиент, получив часть, значительно снижает уровень депрессии и ограничивается этим.
При работе по авторской методике, ориентируясь на предложенную очерёдность, надо руководствоваться особенностями методики:
1. Отношение к депрессии не как к болезни, а как к состоянию позитивного развития. Чем дольше она длится, тем больше позитивных изменений.
2. В начале консультирования используется директивный стиль, вплоть до выдачи конкретных советов (не приказов).
3. Предоставление полной (желательно неожиданной) информации о проблемах клиента.
4. Акцент на необходимость самостоятельного поиска информации и приобретения нового опыта.
5. Акцент на взаимосвязь психики, физиологии и образа жизни.
6. Акцент на необходимость высоких идеалов.
Авторская методика состоит из следующих шагов:
1.Поиск клиентов.
2. Интервью для создания эмпатии и постановки диагноза. Причина обращения, вероятная причина проблем, биографические данные, образ жизни, семья, друзья. Если нет необходимости в измерении уровня депрессии, то тесты лучше не использовать. Предполагаю, что они негативно сказываются на состоянии.
3. Повышение самоуважения клиента и его уверенности в себе. Необходимо сообщить клиенту, что у него есть масса способов выхода из депрессии: алкоголь, обильная еда, резкое снижение морального уровня либо тяжёлый путь сохранения личности за счёт ознакомления с законами системы и способами их преодоления. Выбора на самом деле нет (находясь в депрессии, человек уже отказался от лёгких путей), но эта имитация выбора повышает самоуважение.
4. Описать клиенту депрессию, её свойства и последствия. Обязательно указать, что депрессию можно рассматривать не как болезнь, а как жизненный этап переосмысления, ведущий к духовному и интеллектуальному росту. Это тяжёлый период, но ему можно и нужно радоваться. Наличие депрессии показывает, что человек достаточно развит. У дураков депрессий не бывает. Думаю, что факт отсутствие депрессий у лиц с пониженным интеллектом верен, но пока не нашёл авторитетных подтверждений.
После этого шага клиент обычно уже почти уверен, что депрессия будет побеждена.
5. Убедить клиента в конечности депрессии. Болезненные переживания сохраняются, независимо от отношения к депрессии: как к болезни или как к выздоровлению. Для переосмысления жизни необходимо время не только на поиск информации, но и на физиологическое переформатирование мозга. Тем не менее, это время конечно.
6. Обучить человека снимать запредельное напряжение: посоветовать использовать в моменты обострения любые физические нагрузки, массаж, самомассаж, закаливание (купание, обливание, умывание холодной водой), хождение босиком. Этот шаг при консультировании можно сделать и первым, если чувствуется запредельное напряжение клиента. Однако, его нежелательно ставить первым шагом для всех, потому что может понизиться мотивация клиента к переменам.
7. На этом первый сеанс можно завершить, посоветовав клиенту, в зависимости от его проблемы, один из фильмов (или все):
«Влюблён по собственному желанию» Микаэляна,
«Король-рыбак» Гиллиама,
«Эта замечательная жизнь» Фрэнка Капра,
«Лучше не бывает» Брукса,
«Запах женщины» Бреста,
«Улыбайтесь! Вы прекрасны!» Кенни,
«Всегда говори «Да»» Рида и другие.
8. Второй и последующие сеансы начинаются также с опроса о состоянии, проблемах. (Иногда предполагаемые клиентом причины депрессии меняются уже после первого сеанса.) Сколько удастся пройти шагов на каждом из последующих сеансов (и сколько потребуется сеансов на каждый шаг) предсказать невозможно. Эти шаги касаются основ мировоззрения человека, требуется не только понять, но и принять. Если возникает сильное сопротивление – можно пропустить. Поэтому просто порекомендую последовательность шагов. Любой из последующих шагов, рассмотренный подробно, может оказаться достаточным для выхода из состояния депрессии. Конечно, для исключения рецидивов желательно пройти все шаги, но при отсутствии депрессивных симптомов необходимо будет менять методику подачи информации.
9. помочь клиенту пережить конфликты и иные психотравмирующие ситуации. Сбросив оцепенение, клиент сможет решить многие проблемы, накопившиеся в состоянии депрессии, но не сможет разрешить без внешней помощи ситуацию, приведшую к депрессии. Здесь необходима помощь психолога. В зависимости от проблемы возможен первоочередной выбор одного из следующих шагов.
10. Пробудить тягу к знаниям. При потоке новых знаний и опыта, тревога исчезает. Надо подсказать клиенту, какую именно информацию ему надо поискать, заинтриговать его.
11..
12. Снизить материальную озабоченность. Побеседовать о бессмысленности многих наших затрат (на еду, косметику, одежду, ремонт квартир, медицину и т.д.).
13. Вопрос о неизбежности. Несмотря на многочисленные примеры значительного похудания; излечения от хронических болезней, в том числе от рака; восстановления зрения; омоложения; люди продолжают считать эти и другие примеры случайностью, неверным исходным диагнозом или фальсификацией.
14. Донести до клиента необходимость проверки поступающих знаний. Какую информацию он получит, с такой и будет счастливо жить всю оставшуюся жизнь (или до следующего кризиса, если информация окажется ложной). (Этот шаг несёт в себе депрессивный фактор. Можно отложить или опустить этот шаг.)
15. с одействовать расширению у клиента диапазона социально и личностно приемлемых средств для самостоятельного решения возникающих проблем и преодоления имеющихся трудностей. Часто мешают неправильно понимаемые ограничения морали или закона.
16. Компенсировать недостаток мотивации. Посоветовать отдаться на волю случая или подчиниться чужой воле. Если поступает какое-то предложение (абсолютно неинтересное, но не противоречащее моральным устоям), надо его принять. Ведь любая деятельность приносит облегчение. Надо так и сказать себе: если человек просит (предлагает, делает намёк), значит, ему это зачем-то надо. Исполнить просьбу – благородное дело. (Как показывает опыт, исполнение многих просьб приносит определённую пользу и самому человеку, расширяет его кругозор. Часть этих просьб не так уж и случайна.)
17. Информирование о возможностях и последствиях очищения организма. Существует связь между физиологическим здоровьем, которое в значительной степени отражает уровень чистоты организма, и депрессией. Но к очищению организма (голодание, переход на овощи-фрукты, баня…) надо подступать осторожно. При быстрой очистке депрессия гарантирована - будет некуда деть энергию.
18. Информирование о возможностях и последствиях корректировки образа жизни. При реализации методики должна быть учтена необходимость корректировки не только питания, но и одежды, жилья, всех сторон жизни. Очистки требует не только тело, но и душа.
19. Сформировать рефлексивную и поддерживающую социальную среду, обеспечивающую позитивную интеграцию опыта кризиса. Важной задачей является интеллектуальная загрузка клиентов после лечения для исключения рецидивов. В обычной жизни достойную загрузку найти сложно. Думаю, что возможно формирование из клиентов групп по изучению тех или иных вопросов. Необходимо проведение широких исследований, создание базы данных, выпуск книг. Это, безусловно, полезная, большая и интересная для таких людей хобби (работа). Активное участие в ней может привести к мгновенному излечению от депрессии. В ней нет факторов депривации, фрустрации, депрессии. Эта работа просто дарована больным.
20. Повысить чувство безопасности. Нас заставляет чувствовать себя в безопасности не столько объективная безопасность, сколько ощущение того, что свою безопасность мы обеспечиваем себе сами. Поэтому при окончании консультирования надо напомнить о необходимости самостоятельных решений, не отвергая помощи.
|
|
|
