 |
B. Уровень мочевины сыворотки крови
|
|
|
|
C. Уровень креатинина сыворотки крови
D. Темп диуреза
4. Наиболее характерным для ОПП морфологическим субстратом является:
A. Повреждение мембраны нефрона
B. Повреждение сосудов нефрона
C. Повреждение эпителия канальцев нефрона
D. Повреждение клеток капсулы Боумена
5. По критериям AKIN (2005 г.) ОПП это снижение функции почек, при котором отмечают:
A. Абсолютное увеличение сывороточного креатинина на 0,3 мг/дл (25 мкмоль/л не более чем за 48 часов
B. Относительное увеличение сывороточного креатинина на 50 %.
C. Документированнаяолигурия — менее 0,5 мл/кг/час более чем в течение 6 часов, несмотря на адекватное восполнение жидкости
D. Все перечисленные выше
6. Для стадии «повреждение» по классификации RIFLE характерен следующий темп диуреза:
A. < 0,5 мл/кг/час за последние 6 часов.
B. < 0,5 мл/кг/час за последние 12 часов.
C. < 0,5 мл/кг/час за последние 24 часа.
D. Анурия в течении 12 часов.
7. Для стадии «недостаточность» по классификации RIFLE характерно увеличение концентрации креатинина в сыворотке крови по сравнению с исходной:
A. В 1,5-2 раза
B. В 2-2,5 раза
C. В 2,5-3 раза
D. Больше чем в 3 раза.
8. Абсолютными показаниями для немедленного проведения заместительной почечной терапии является все кроме:
A. Гиперкалиемия> 6,5 ммоль/л.
B. Выраженный метаболический ацидоз.
C. Уремический синдром.
D. Анурия в течение 6 часов.
9. К методам заместительной почечной терапии относятся все кроме:
A. Гемофильтрация.
B. Гемодиафильтрация.
C. Плазмаферез
D. Гемодиализ.
10. К методам заместительной почечной терапии относятся все кроме:
A. Перитонеальный диализ
B. Кишечный лаваж.
C. Трансплантация почки.
|
|
|
D. Гемодиализ.
11. К методам заместительной почечной терапии относятся все кроме:
A. Гемофильтрация
B. Гемодиафильтрация.
C. Плазмаферез.
D. Гемодиализ.
12. В основе диализа лежит такой физический феномен как:
A. Конвекция.
B. Фильтрация.
C. Диффузия.
D. Гравитация.
13. К препаратам, достоверно улучшающим функцию почек при ОПП, относятся все, кроме:????????????
A. Дофамин.
B. Лазикс.
C. Эуфиллин.
14. Применение данных препаратов может вызывать ренальнуювазоконстрикцию и приводить к развитию преренального ОПП: а) Норадреналин; б) Дофамин; в) Эрготамин. Выберите правильную комбинацию ответов:
A. Верно а и б
B. Верно а и в.
C. Верно б и в.
15. Это состояние может быть причиной как снижения эффективного артериального объема, так и ренальной вазоконстрикции и приводить к развитию преренального ОПП:???????????????????
A. Инфаркт миокарда.
B. Легочная тромбоэмболия.
C. Нарушения ритма и проводимости
D. Сепсис
E. Печеночная недостаточность
F. Анафилаксия.
16. К основным причинам развития ренального ОПП относится все кроме:?????????????????????
A. Легочная тромбоэмболия
B. Болезнь Такаясу
C. Синдром позиционного сдавления.
D. Инфаркт миокарда
E. Узелковый полиартериит
17. Укажите наиболее эффективный метод заместительной почечной терапии:
A. Гемофильтрация.
B. Гемодиафильтрация.
C. Гемодиализ.
18. К причинам развития постренального ОПП относится:
A. Новообразование мочевого пузыря.
B. Мочекаменная болезнь.
C. Новообразование простаты.
D. Все перечисленное выше.
19. Для преренального ОПП характерен уровень натрия в моче:
A. <20 ммоль/л.
B. >20 ммоль/л.
C. >40 ммоль/л.
20. Для ренального ОПП характерен уровень натрия в моче:
A. <20 ммоль/л.
B. >20 ммоль/л.
C. >40 ммоль/л.
21. Для преренального ОПП характерен уровень относительной плотности мочи: A. <1015
B. >1020
C. Вариабельные изменения
|
|
|
22. У больного К., 43 лет на фоне желудочно-кишечного кровотечения в течение суток уровни АД составляли 85/45 мм рт.ст. Последние 2 дня отметил уменьшение количества мочи до 50 мл/сутки, уровни креатинина сыворотки крови увеличились более чем на 50 %. Какой вариант ОПП развился у данного пациента?
A. Преренальное ОПП.
B. Постренальное ОПП
C. Ренальное ОПП.
23. Пациентка С., 68 лет, длительно страдает мочекаменной болезнью, конкременты обеих почек, в течение последних 3-х суток на фоне двусторонней почечной колики отметила уменьшение количества мочи до 50 мл/сутки. В анализе крови отмечено нарастание уровня креатинина более чем на 50 % за последние 48 часов. Какой вариант ОПП развился у данной пациентки?
A. Преренальное ОПП.
B. Постренальное ОПП.
C. Ренальное ОПП.
24. Концентрация креатинина в сыворотке крови ложно повышается при использовании:???????????????
A. Фибратов
B. Статинов
C. Цефалоспоринов
D. Триметоприма
25. Нормальное содержание фосфатов в сыворотке крови: A. 1.21-1.6 ммоль/л
B. 1,0-1,8 ммоль/л
C. 1.5-2,0 ммоль/л
26. Нормальное содержание ПТГ в сыворотке крови при уремии:?????????
A. 40-80 пг/мл
B. 10-40 пг/мл
C. 120-250 пг/мл
D. 150-220 пг/мл
27. При адекватном гемодиализе чаще развивается:??????????????
A. Ячеистый фиброзный остеит.
B. Остеомаляция.
C. Адинамическая костная болезнь.
28. У пациента на программном гемодиализе уровень ПТГ <100 пг/мл, фосфор сыворотки 1,8 ммоль/л, кальций сыворотки 2,8 ммоль/л, выраженный кальциноз сосудов нижнихконечностей, кальциноз аортального клапана 3 ст. с формированием умеренного аортального стеноза. Тактика лечения:??????????????????
A. Более строгое ограничение фосфора, увеличение дозы препаратов витамина D.
B. Повышение дозы фосфат-биндеров.
C. Паратиреоидэктомия.
D. Снижение дозы фосфат-биндеров и витамина Dили их отмена.
29. Kt/V – это:?????????????????????
A. Минимально необходимая доза диализа.
B. Отношение креатинина в сыворотке крови к объему выделяемой мочи.
C. Содержание креатинина в сыворотке крови после диализа.
30. Верно ли утверждение, что острая почечная недостаточность является потенциально обратимым ухудшением функции почек?
A. Да
B. Нет
31. Причиной развития «шоковой почки» являются все перечисленные заболевания, КРОМЕ:???????????????????
|
|
|
A. Массивный гемолиз
B. Кардиогенный шок
C. Некротический папиллит
D. Травма с синдромом длительного сдавления
E. Массивная потеря жидкости
F. Бактериемический шок
32. Острая обструкция мочевых путей, при которых развивается острая почечная недостаточность, может встречаться при всех перечисленных состояниях, КРОМЕ:
A. Мочекаменная болезнь
B. Блокада канальцев уратами при естественном течении лейкозов
|
|
|
