 |
Атриовентрикулярная экстрасистола
|
|
|
|
предсердная экстрасистола
желудочковая экстрасистола
синусовая экстрасистола
15. У больного 62 лет появилась резкая одышка, слабость. Число дыханий 26 в мин. В легких от угла лопатки средне- и крупнопузырчатые влажные хрипы. АД 160/100 мм рт ст. На ЭКГ – тахисистолическая форма фибрилляции предсердий. Ваша тактика ведения пациента:
Оксигенотерапия, метопролол 5 мг в/в струйно, нитроглицерин в/в капельно, аспирин.
Оксигенотерапия, дигоксин 2 мг в/в струйно, лазикс 200 мг в/в струйно, аспирин
Оксигенотерапия, экстренная кардиоверсия, нитроглицерин в/в капельно, лазикс 40 мг в/в струйно, аспирин.
16. На ЭКГ перед экстрасистолой зубец P не определяется. Это может быть при:1. Предсердной экстрасистоле; 2. Желудочковой экстрасистоле; 3. Неполной атриовентрикулярной диссоциации; 4. Атриовентрикулярной экстрасистоле. Выберите правильный ответ:
1, 2 и 3
1 и 3
И 4
правильны все ответы
17. К антиаритмическим препаратам 1А класса относится:
Хинидин
Лидокаин
Пропранолол
Амиодарон
18. Развитие легочного фиброза наиболее часто встречается при приеме какого антиаритмического препарата:
Мексилитина
Амиодарона
Пропранолола
Верапамила
19. При частом ритме с широкими комплексами QRS признаками желудочковой тахикардии являются: 1. наличие ‘‘сливных” и/или “захваченных” желудочковых комплексом 2. наличие ретроградных зубцов Р; 3. наличие атриовентрикулярной диссоциации; 4. Наличие волн f. Правильно:
1, 2, 3
1,3,4
1,3
2,3,4
20. Признаком дисфункции синусового узла является:
Частая желудочковая экстрасистолия, атрио-вентрикулярная блокада II-III степени, синусовая брадикардия
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, синусовая брадикардия, синоаурикулярная блокада
|
|
|
Синусовая брадикардия, синоатриальная блокада, брадисистолическая форма фибрилляции предсердий
Миграция водителя ритма по предсердиям, пароксизмальная желудочковая тахикардия, удлинение интервала QT
21. Признаком дисфункции синусового узла является:
A. Синусовая тахикардия, укорочение интервала PQ, частая наджелудочковая тахикардия
B. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, тахиситолическая форма фибрилляции предсердий, пароксизмальная желудочковая тахикардия
C. Синусовая брадикардия, синусовая аритмия, синдром тахи-брадикардии
22. При развитии клинически значимыхбрадиаритмий, рационально использовать:
Внутривенное введение атропина
внутривенное введение изадрина
временную электрокардиостимуляцию
внутривенное введение преднизолона
23. Наиболее коротким полупериодом выведения из перечисленных антиаритмических препаратов обладает:
Лидокаин
Амиодарон
Новокаинамид
Пропафенон
24. Препаратом выбора для лечения нарушений ритма сердца у больных ИБС с тяжелой сердечной недостаточностью является:
Гилуритмал
Верапамил
Амиодарон
Хинидин
25. У больного 56 лет в течение 5 дней сохраняется пароксизм фибрилляции предсердий, не сопровождающийся болевым синдромом, сердечной недостаточностью. Ваша тактика инструментального обследования пациента:
A. ЭКГ, Холтеровскоемониторирование, ЭХОКГ, коронарография
B. ЭКГ, Холтеровскоемониторирование, сцинтиграфия миокарда
C. ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, ЭХОКГ, чреспищеводная ЭХОКГ
26. У больного 66 лет в течение 7 дней сохраняется пароксизм фибрилляции предсердий, не сопровождающийся болевым синдромом, сердечной недостаточностью. Ваша тактика лечения:
A. Насыщение амиодароном, аспирин
|
|
|
B. Проведение кардиоверсии на фоне внутривенного введения гепарина
C. Дигитализация, гепарин, аспири
D. Варфарин под контролем МНО, насыщение амиодароном, решение вопроса о проведении кардиоверсии
27. Наиболее эффективным препаратом для предупреждения повторных приступов фибрилляции предсердий считается:
Пропранолол
Верапамил
Амиодарон
Дигоксин
28. У больной 28 лет развился пароксизм тахикардии (190 уд/мин) с узкими комплексами QRS и наличием отрицательного зубца Р после QRS. Препаратом выбора является:
АТФ
АДФ
Строфантин
Лидокаин
29. Имплантация кардиостимулятора показана:
A. Всем больным с ЭКГ-признаками синдрома слабости синусового узла
B. Больным с клиническими проявлениями синдрома слабости синусового узла
C. Больным с атриовентрикулярной блокадой I-II степени
D. Больным с персиситирующей формой мерцательной аритмии
30. Желудочковая экстрасистолия может быть прогностически неблагоприятным признаком:
У больных без органического поражения сердца
У больных с пролапсом митрального клапана
У больных с постинфарктным кардиосклерозом
У больных с циррозом печени
31. Блокада правой ножки пучка Гиса характерна для:
Тромбоэмболии легочной артерии, ХОБЛ, легочного сердца
Тромбоэмболии легочной артерии, аортального стеноза, перикардита
ХОБЛ, расслаивающей аневризмы аорты, нестабильной стенокардии
Легочного сердца, неспецифического аортоартериита, пролапса митрального клапана
32. Блокада левой ножки наиболее часто встречается при
Артериальной гипертензии, ИБС, дилатационной кардиомиопатии, постмиокардитический синдром
Артериальной гипертензии, митральном стенозе, перикардите
ИБС, коарктации аорты, спонтанном пневмотораксе
Дилатационной кардиомиопатии, тиреотоксикозе, синдроме Марфана
33. Средства, относящиеся к I классу противоаритмических средств:
Пропранолол, амиодарон
Лидокаин, прокаинамид
Верапамил, соталекс
Дигоксин, ивабрадин
34. Антиаритмическим препаратом, относящимся к подклассу I "С", является:
Хинидин
Лидокаин
Пропафенон
Амиодарон
35. Какие заболевания являются наиболее частыми причинами фибрилляции предсердий?
|
|
|
ИБС, митральный стеноз, тиреотокϲикоз
Аортальная недостаточность, легочное сердце, гипотиреоз
ИБС, артериальная гипертензия, эмфизема легких
Амилоидоз сердца, выпотной перикардит, цирроз печени
36. Какое нарушение ритма является абсолютным показанием к экстренной электроимпульсной терапии (ЭИТ)?
|
|
|
