 |
Фибрилляция или трепетание желудочков
|
|
|
|
Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
Фибрилляция предсердий
Атриовентрикулярная блокада III степени
37. Выберите наиболее характерные электрокардиографические признаки желудочковой экстрасистолы:
A. Преждевременное появление комплекса QRS (>0,12 сек), отсутствие зубца P, полная компенсаторная пауза
B. Преждевременное появление комплекса QRS (<0,14 сек), неполная компенсаторная пауза, деформация и изменение полярности зубца P
C. Преждевременное появление зубца Р с комплексом QRS (>0,12 сек), неполная компенсаторная пауза, увеличение интервала QT
38. Назовите препарат, вводимый внутрисердечно при внезапной асистолии:
Изадрин
Кордиамин
Дроперидол
Адреналин
39. Выберите наиболее эффективный препарат для лечения синусовой тахикардии при тиреотоксикозе:
Верапамил
Амиодарон
Анаприллин
Теофиллин
40. При подозрении на синдром слабости синусового узла необходимо сделать:
A. ЭКГ, Холтеровскоемониторирование, чреспищеводную стимуляцию сердца, ЭХОКГ
B. ЭКГ, Холтеровскоемониторирование, чреспищеводную стимуляцию сердца, ЭХОКГ, назначить β-адреноблокаторы
C. ЭКГ, Холтеровскоемониторирование, пробу с аллапинином, ЭХОКГ, ФВД
D. ЭКГ, пробу с атропином, сцинтиграфию легких, ЭХОКГ
41. Какой препарат увеличивает интервал QT
Амиодарон
Дигоксин
Нитросорбид
Рамиприл
42. Какое заболевание чаще всего является причиной мерцательной анемии?
Митральный стеноз
Тиреотоксикоз
Аортальный стеноз
Инфаркт миокарда
43. Какие антикоагулянты показаны больным мерцательной аритмией «клапанного» происхождения?
Прямые антикоагулянты
Антагонисты витамина К
|
|
|
Прямые ингибиторы тромбина
Прямые ингибиторы фактора Ха
44. Что не наблюдается на ЭКГ у больных с мерцательной аритмией?
A. Нерегулярный желудочковый ритм
B. Нерегулярные, меняющейся амплитуды, волны с частотой 350-600 в мин C. Отсутствие зубца Р
D. Отсутствие изолинии («Пилообразная» кривая) в отведениях II, III, avF
45. Что наблюдается на ЭКГ при трепетании предсердий?
A. Нерегулярный желудочковый ритм
B. Нерегулярные, меняющейся амплитуды, волны с частотой 350-600 в мин
C. Отсутствие зубца Р
D. Отсутствие изолинии («Пилообразная» кривая) в отведениях II, III, avF
46. В каких отведениях лучше всего видны волны f при мерцании предсердий?
I, aVL
?II, III, aVF
? V1, V2
V5, V6
47. Какими симптомами может сопровождаться пароксизм фибрилляции предсердий?
Ангинозные боли
Одышка
Пресинкопе и синкопе
Верно все вышеперечисленное
48. Какую аритмию нельзя спровоцировать чреспищеводной программируемой электрокардиостимуляцией?
Мерцание предсердий
Трепетание предсердий
Ортодромную тахикардию при синдроме WPW
Непароксизмальную предсердную тахикардию
49. Какую аритмию нельзя оборвать чреспищеводной электрокардиостимуляцией?
Фибрилляция предсердий
Трепетание предсердий
Ортодромная тахикардия при синдроме WPW
AV узловая реципрокная тахикардия
50. Что в наибольшей мере связано с повышенным риском кардиогенных эмболий?
Застойная сердечная недостаточность
Женский пол
Транзиторная ишемическая атака в анамнезе
Сахарный диабет
51. Неправильный желудочковый ритм может наблюдаться при
AV-узловой реципрокной тахикардии
Трепетании предсердий
Ортодромной тахикардии при синдроме WPW
Трепетании желудочков
52. Что не характерно для ЭКГ при узловой тахикардии?
Ретроградное возбуждение предсердий
Депрессия сегмента ST
AV блокада II степени
Нарушение гисовской проводимости
|
|
|
53. Что не характерно для ЭКГ при желудочковой тахикардии?
?Ретроградное возбуждение предсердий
Вентрикуло-атриальная диссоциация
Сливные комплексы
Проведенные синусовые комплесы
54. Шкала риска CHA2DS2-VASc предназначена для
A. Оценки риска системных эмболий
B. Выбора орального антикоагулянта
C. Выбора стратегии контроля ритма или ЧСС
D. Выбора медикаментозного или хирургического метода контроля ЧСС
55. Шкала CHA2DS2-VASc не учитывает
Пол
Возраст
Злоупотребление алкоголем
Сахарный диабет
56. Шкала риска CHA2DS2-VASc учитывает
Лабильность МНО
Патологию печени или почек
Серьезные кровотечения в анамнезе
Пол
57. Шкала риска кровотечений HAS-BLED не учитывает
Пол
Возраст
Артериальную гипертонию
Сопутствующий прием антитромбоцитарных препаратов
58. Что относится к хирургическим методам контроля ЧСС?
A. Радиочастотная аблация левого предсердия
B. Операция «Лабиринт»
?C. Радиочастотная аблация атриовентрикулярного узла или пучка Гиса
D. Окклюзия ушка левого предсердия
59. У больного с недавно развившимся пароксизмом фибрилляции предсердий (менее 24 часов) и фракцией выброса ЛЖ <40% рекомендовано внутривенное введение:
Хинидина
?Амиодарона
Прокаинамида
Пропафенона
60. Какой препарат можно применять для контроля сердечного ритма у больного артериальной гипертензией с выраженной гипертрофией миокарда левого желудочка?
Амиодарон
Аллапинин
?Соталол
Этацизин
61. Целевому уровню антикоагуляции при «неклапанном» мерцании предсердий при лечении варфарином соответствует
Удлинение АЧТВ в 1,5-2 раза
МНО 2-3
МНО 2,5-3,5
Фибриноген менее 3 г/л
62. Целевому уровню антикоагуляции при «клапанном» мерцании предсердий при лечении варфарином соответствует
Удлинение АЧТВ в 1,5-2 раза
МНО 2-3
МНО 2,5-3,5
Фибриноген менее 3 г/л
63. К новым оральным антикоагулянтам (НОАК) не относится:
дабигатран
ривароксабан
Варфарин
апиксабан
64. Кардиоверсия без антикоагулянтной подготовки допустима при длительности пароксизма мерцательной аритмии
не более 6 часов
не более 24 часов
Не более 48 часов
не более 7 суток
65. Длительность эффективной антикоагуляции перед плановой кардиоверсией должна составлять не менее
|
|
|
2 суток
1 недели
Недель
2 месяцев
66. Длительность антикоагуляции после кардиоверсии при отсутствии рецидивов мерцания предсердий и факторов риска инсульта должна составлять не менее
Недель
3 месяцев
12 месяцев
должна проводиться пожизненно
67. Длительность эффективной антикоагуляции после кардиоверсии в отсутствие рецидивов мерцания предсердий, но при наличии факторов риска инсульта должна составлять не менее
4 недель
3 месяцев
12 месяцев
|
|
|
