 |
Профилактика остеохондроза при поднятии и перемещении пациента
|
|
|
|
· При перемещении пациента старайтесь применять различные технические средства или делайте это группой.
Правильное положение ног.
Ø Встать в положение ноги врозь, соблюдая равновесие между массой тела пациента и направлением движения.
Ø Одну ногу поставить рядом с пациентом, чтобы принять массу его тела в начале перемещения.
Ø Другая нога находится в направлении движения и готова принять массу тела пациента.
Ø Если приходится поднимать пациента с пола, его тело должно находиться между ногами сестр, присевшей на корточки в начале подъема.
Никогда не поднимайте пациента сбоку от себя, так как при этом значительно изгибается позвоночник!
Положение пациента
Прежде чем перемещать пациента, нужно придать ему удобное положение.
Положение рук медсестёр
Выбранный способ удержания при перемещении зависит от наличия болезненных участков у пациента.
Положение спины и позвоночника медсестры
o Спина-прямая
o Плечи - в одной плоскости с тазом
o При поднятии пациента одной рукой - другая (свободная) поддерживает равновесие.
Работа в бригаде
o Роль лидера выполняет - один человек
o Действия членов бригады должны быть согласованы
o Самый сильный член бригады поднимает наиболее тяжёлую часть тела пациента-таз и бёдра пациента.
ВЫПОЛНЯЯ ЛЮБОЕ ПЕРЕМЕЩЕНИЕ, МЕДСЕСТРЕ СЛЕДУЕТ:
1) Убедиться в наличии необходимого инвентаря.
2) Вымыть руки, надеть перчатки.
3) Объяснить пациенту ход и смысл предстоящего перемещения, обсудить с ним план совместных действий. Если необходимо, воспользоваться помощью коллег.
4) Опустить кровать в горизонтальное положение, отрегулировать ее удобный уровень: когда лежащий пациент находится на уровне середины ее бедра.
|
|
|
(Это позволит медсестре затратить меньше силы для выполнения манипуляции). Встать как можно ближе к пациенту.
5) Убрать одеяло, переложить подушку в изголовье кровати (это предотвратит вероятность удара пациента головой в спинку кровати при неудачно выполняемой манипуляции).
6) Уложить пациента на спину.
7) Пользуясь правилами биомеханики, переместить пациента в необходимое положение. Не забудьте учесть правила биомеханики и предотвратить эффект Вальсальвы, чтобы избежать травм и нарушений в работе сердца и сосудов.
8) Уложить пациента в одно из физиологичных положений в постели, воспользовавшись для этого подушками, валиками и прокладками нужных размеров, подставками для стоп.
Они необходимы для того, чтобы:
ü суставы находились в наиболее физиологичном положении для предотвращения растяжений и контрактур (шея, поясница, суставы конечностей);
ü предотвратить сдавление мягких тканей под костными выступами;
ü обеспечить опору для стоп с целью предупредить их "провисание"
9) Уложить пациента, убедиться, что он чувствует себя хорошо.
10) Снять перчатки, вымыть руки.
Последовательность действий при переводе пациента из положения «лежа на боку» в положение «сидя с опущенными вниз ногами».
1)Встаньте лицом к пациенту, свою левую руку подведите под левое плечо пациента, правую - под колено;
2)Поднимайте пациента, опуская его ноги вниз и одновременно поворачивая его на постели под углом 90градусов;
3)Усадите пациента, продолжайте придерживать его левой рукой за плечо, правой за корпус;
4)Контролируйте самочувствие пациента! Не отходите от него, пока не убедитесь, что он сидит уверенно и устойчив;
5)Вымойте руки.
Последовательность действий при пересаживании пациента с кровати на прикроватный стул
1)Встаньте напротив пациента;
2)Попросите пациента охватить вас за талию, при этом придерживайте пациента за плечи в средней трети. Ваши стопы и стопы пациента должны находиться в положении «стопа к стопе»
|
|
|
3) Сделайте шаг назад, придерживая пациента и помогая ему встать;
4) Поворачивайте влево, продолжая придерживать пациента, помогите ему встать перед стулом
5) Попросите пациента сесть на стул, стоящий позади него, при этом придерживайте пациента за плечи, а коленями фиксируйте его колени
6) Не оставляйте пациента одного, пока не убедитесь, что он сидит уверенно и устойчиво;
7) Вымойте руки.
|
|
|
