Моменты наиболее вероятного возникновения врачебных ошибок в схеме врачебных записей
⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3
Врачебная ошибка может возникнуть при: · установки длительности наблюдения за пациентом (врач может слишком рано выписать пациента, что может привести к появлению новго заболевания или возникновению старого); · назначении анализов, лабораторных исследований (могут быть назначены не все анализы и лабораторные исследования из-за того, что врач посчитал нецелесообразным пытаться выявить болезнь там, где ее нет. Вполне возможно, что у пациента развились зачатки сопутствующей основному диагнозу болезни); · излишней доверчивости электронному оборудованию (риск получения неточных результатов от машины; всегда необходима тщательная проверка со стороны врача); · постановке диагноза (учтены не все записи врача, невнимательное изучение истории болезни, доверение пациента неквалифицированным врачам-стажерам); · назначении лечения; Вывод Врач должен быть очень внимательным на этапах постановки диагноза и назначения лечения. Тем не менее, экспертная система поможет избежать врачебных ошибок.
Заключение
Ежегодно во всём мире в результате врачебной ошибки погибают миллионы человек. Уменьшить это число - задача медицинских экспертных систем. Экспертная система может не только застраховать врача от совершения грубых ошибок, но и помочь при постановке диагноза. Первой подобной системой была MICIN, созданная в начале 1970х годов в Стендфордском университете. Она показала высокую эффективность и в тестах она превосходила профессоров Stanford medical school. Современные экспертные системы способны выполнять возложенные на них обязанности ещё лучше. В курсовой работе были пройдены три первых этапа создания экспертной системы: идентификация, концептуализация и формализация. Данная экспертная система основывается на анализе врачебных записей.
В данной работе исследовалось создание экспертной системы в пульмонологии для лечения бронхиальной астмы средней тяжести. Как правило, пациентами являются дети в возрасте 1,5-12 лет, что возлагает на врача ещё большую ответственность. По идее экспертная система должна учесть все факты, содержащиеся в истории болезни и предотвратить различные врачебные ошибки.
Приложение 1
МКБ-10 МКБ-10 - Международная классификация болезней 10-го пересмотра. На январь 2007 года является общепринятой классификацией для кодирования медицинских диагнозов, разработана Всемирной организацией здравоохранения. МКБ-10 состоит из 21-го раздела, каждый из которых содержит подразделы с кодами заболеваний и состояний. Классы МКБ10: I класс "Некоторые инфекционные и паразитарные болезни" (A00 - B99) II класс "Новообразования" (C00 - D48) III класс "Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм" (D50 - D89) IV класс "Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ" (E00 - E90) V класс "Психические расстройства и расстройства поведения" (F00 - F99) VI класс "Болезни нервной системы" (G00 - G99) VII класс "Болезни глаза и его придаточного аппарата" (H00 - H59) VIII класс "Болезни уха и сосцевидного отростка" (H60 - H95) IX класс "Болезни системы кровообращения" (I00 - I99) IX класс "Болезни системы кровообращения" (I00 - I99) X класс "Болезни органов дыхания" (J00 - J99) XI класс "Болезни органов пищеварения" (K00 - K93) XII класс "Болезни кожи и подкожной клетчатки" (L00 - L99) XIII класс "Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани" (M00 - M99)
XIV класс "Болезни мочеполовой системы" (N00 - N99) XV класс "Беременность, роды и послеродовый период" (O00 - O99) XVI класс "Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде" (P00 - P96) XVII класс "Врожденные аномалии [пороки], деформации и хромосомные нарушения" (Q00 - Q99) XVIII класс "Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках" (R00 - R99) XIX класс "Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин" (S00 - T98) XX класс "Внешние причины заболеваемости и смертности" (V01 - V99) XXI класс "Факторы, влияющие на состояния здоровья и обращения в учреждения здравоохранения" (Z00 - Z99)
Приложение 2 Тезаурус Тезаурус (от греч. θησαυρός - сокровище) в современной лингвистике - особая разновидность словарей общей или специальной лексики, в которых указаны семантические отношения (синонимы, антонимы, паронимы, гипонимы, гиперонимы и т. п.) между лексическими единицами. Таким образом, тезаурусы, особенно в электронном формате, являются одним из действенных инструментов для описания отдельных предметных областей. В отличие от толкового словаря, тезаурус позволяет выявить смысл не только с помощью определения, но и посредством соотнесения слова с другими понятиями и их группами, благодаря чему может использоваться для наполнения баз знаний систем искусственного интеллекта. В прошлом термином тезаурус обозначались по преимуществу словари, с максимальной полнотой представлявшие лексику языка с примерами её употребления в текстах. Также термин тезаурус употребляется в теории информации для обозначения совокупности всех сведений, которыми обладает субъект. . Синусит (новолат. sinusitis, от лат. sinus - пазуха и лат. -itis - суффикс, означающий воспаление; синоним: синуит) - воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, возникает как осложнение при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях. Класс: Болезни органов дыхания Код: J01 Название: Острый синусит . Гайморит - воспаление верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи носа, возникает как осложнение при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.
Класс: Болезни органов дыхания Код: J01.0 Название: Острый верхнечелюстной синусит . Фронтит - воспаление лобной придаточной пазухи носа. Причины те же, что и при воспалении гайморовой пазухи. Протекает значительно тяжелее, чем воспаление других придаточных пазух носа. Недостаточное дренирование лобной пазухи, обусловленное гипертрофией средней раковины, искривлением носовой перегородки, способствует переходу острого фронтита в хроническую форму. Класс: Болезни органов дыхания Код: J01.1 Название: Острый фронтальный синусит . Этмоидит. Причины те же, что и при воспалении гайморовых пазух. Острый этмоидит с поражением костных стенок наблюдается преимущественно при скарлатине. Неблагоприятные условия оттока из-за отека слизистой оболочки могут привести к образованию эмпиемы. Заболевание передних клеток решетчатого лабиринта протекает обычно одновременно с поражением гайморовой и лобной пазух, а задних - с воспалением основной пазухи. Класс: Болезни органов дыхания Код: J01.2 Название: Острый этмоидальный синусит . Сфеноидит встречается редко и обычно обусловлен распространением воспалительного процесса из решетчатого лабиринта - его задних клеток. Класс: Болезни органов дыхания Код: J01.3 Название: Острый сфеноидальный синусит . Станноз - болезнь легких, вызванная отложением в них диоксида олова. Наблюдается у рабочих, добывающих олово в шахтах. Класс: Болезни органов дыхания Код: J63.5 Название: Станноз . Субероз - аллергический альвеолит, вызываемый попаданием в дыхательные пути грибков, обитающих в пыли коры пробкового дуба. Класс: Болезни органов дыхания Код: J67.3 Название: Субероз . Пневмокониоз - (от греч. pneumon - лёгкие и konia - пыль), группа заболеваний лёгких, вызванных длительным вдыханием производственной пыли и характеризующихся развитием в них фиброзного процесса; относятся к профессиональным болезням
Класс: Болезни органов дыхания Код: J64 Название: Псевмокониоз . Сидероз - пневмокониоз, развивающийся в результате систематического вдыхания пыли железа или его соединений. Класс: Болезни органов дыхания Код: J63.4 Название: Сидероз . Алюминоз - пневмокониоз, развивающийся в результате систематического вдыхания пыли алюминия и (или) его окиси. Класс: Болезни органов дыхания Код: J63.0 Название: Алюминоз (лёгкого) . Эмфизема лёгких (от др.-греч. ἐμφυσάω - надуваю, раздуваю, разбухаю) - заболевание дыхательных путей, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств дистальных бронхиол, которое сопровождается деструктивно-морфологическими изменениями альвеолярных стенок; одна из частых форм хронических неспецифических заболеваний лёгких. Класс: Болезни органов дыхания Код: J43 Название: Эмфизема . Синдром Мак-Леода. (Macleod's syndrome), СИНДРОМ СУАЙРА-ДЖЕЙМСА (Swyer-James syndrome) - эмфизема легких, при которой обычно поражается только одно легкое Класс: Болезни органов дыхания Код: J43.0 Название: Синдром Мак-Леода . Астма - приступы удушья различного происхождения Класс: Болезни органов дыхания Код: J45 Название: Астма . Бронхит - воспаление бронхов. Класс: Болезни органов дыхания Код: J40 Название: Бронхит . Пневмония (др.-греч. πνευμονία от πνεύμων - "лёгкие") (воспаление лёгких) - воспаление лёгочной ткани инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (развитием в них воспалительной экссудации) и интерстициальной ткани лёгкого. Класс: Болезни органов дыхания Код: J18.9 Название: Бронхит . Фарингит - воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. Класс: Болезни органов дыхания Код: J02 Название: Фарингит . Ларингит (от др.-греч. λάρυγξ - "гортань") - воспаление гортани, связанное, как правило, с простудным заболеванием либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш. Развитию заболевания способствуют переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани. Класс: Болезни органов дыхания Код: J04.0 Название: Ларингит . Трахеит (лат. tracheitis) - воспаление слизистой оболочки трахеи. Класс: Болезни органов дыхания Код: J04.1 Название: Трахеит . Острый эпиглоттит - это быстро прогрессирующая флегмона надгортанника, опасная для жизни в связи с угрозой полной обструкции дыхательных путей Класс: Болезни органов дыхания Код: J05.1 Название: Острый эпиглоттит . Пансинусит - одновременное воспалительное заболевание всех придаточных пазух носа с одной или обеих сторон. Класс: Болезни органов дыхания Код: J01.4 Название: Пансинусит
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|