 |
ЛФК в 4 периоде беременности – 33 – 36 неделя.
|
|
|
|
Гимнастика в родах.
Упражнения в положении стоя:
1. Ходьба на месте, ходьба по палате.
2. Наклоны корпуса вперед, в стороны.
3. Повороты корпуса вправо, влево без движения рук и с движением рук в сторону поворота.
4. Поочередный подъем ноги с опорой о кровать.
5. Приседания с опорой руками о кровать.
6. Вращательные движения руками, согнутыми в локтевых суставах.
7. Дыхательные упражнения с разведением рук в стороны.
8. Поднимание надплечий с последующим расслаблением.
9. Встряхивание рук, кистей с целью расслабления мышц плечевого пояса.
Упражнения в положении сидя (на стуле, на краю кровати):
1. «Ходьба» сидя.
2. Поочередное сгибание и разгибание ног в коленных суставах.
3. Сгибание рук в локтевых суставах с одновременным сжиманием пальцев рук в кулак.
4. Ротация прямых ног кнаружи и внутрь.
5. Повороты корпуса вправо и влево с отведением соответствующей руки в сторону поворота.
6. Наклоны корпуса вперед с последующим некоторым прогибанием назад.
7. Динамические дыхательные упражнения с подъемом рук вверх, разведением в стороны.
8. Упражнения в расслаблении мышц спины, плечевого пояса.
Упражнения, в положении лежа (на спине, на боку):
1. Поочередное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах.
2. Одновременное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах, не отрывая стоп от поверхности постели.
3. Ротация прямых ног кнаружи и внутрь.
4. Разведение и сведение ног, согнутых в коленном и тазобедренном суставах.
5. Поочередное подтягивание согнутой ноги к животу.
6. Поворот на бок.
7. Дыхательные упражнения с разведением рук в стороны (лежа на спине), с отведением одной руки вверх и в сторону (лежа на боку).
8. Диафрагмальное дыхание.
|
|
|
9. Статическое дыхание с постепенным удлинением выдоха.
10. Упражнения в расслаблении мышц рук, живота, ног (лежа на спине).
Упражнения в период между потугами в положении лежа:
1. Глубокое дыхание с разведением рук в стороны или с подъемом их вверх (это упражнение рекомендуется периодически сочетать с вдыханием кислорода).
2. Сжимание и разжимание пальцев кисти.
3. Сгибание и разгибание голеностопных суставов.
4. Поочередное выпрямление ног с последующим сгибанием.
5. Расслабление мышц брюшной стенки, плечевого пояса, ног (общее расслабление).
Это упражнение желательно сочетать с глубоким статическим дыханием.
Дыхательные упражнения повторяют 2-4 раза, остальные – 2- 3 раза.
Примерный комплекс физических упражнений в начале первого периода родов:
1.И.п. – стоя. Развести руки в стороны и вверх – вдох, вернуться в и.п. – выдох (2 –3 раза).
2.И.п.- стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. Отвести правую руку в сторону, повернуть корпус вправо – вдох, вернуться в и.п. – выдох.
То же в другую сторону (2-3 раза в каждую сторону).
3.И.п.- стоя боком к кровати, рукой держаться за спинку кровати. Согнуть ногу, разогнуть, отвести назад, вернуться в и.п. (3- 4 раза). Повторить упражнения, стоя к кровати другим боком.
4.Ходьба в медленном темпе с постепенным углублением дыхания (30 сек.).
5.И.п – сидя, руками опереться о сиденье стула. Ротация прямых ног кнаружи - внутрь (4-6 раз).
6. И.п. сидя на стуле, спина прогнута. Развести руки в стороны – вдох, руки свести кпереди, свести плечи, несколько наклонить корпус вперед – выдох (2-4 раза).
7. И.п. сидя на стуле. Поднять надплечья, опустить расслабленно, дыхание не задерживать (3-4 раза).
8. И.п. сидя на стуле, спиной оперется о спинку стула, расслабить все мышцы, глубокое диафрагмальное дыхание (3-4 раза).
9. И.п.- лежа на спине. Поднять таз, упираясь согнутыми ногами в постель – вдох, вернуться в и.п. – выдох (4-5 раз).
|
|
|
10. И.п. – то же. Максимально расслабить все мышцы, глубокое спокойное дыхание (4-5 раз).
Примерный комплекс физических упражнений в конце первого периода родов:
1. И.п – лежа на спине. Развести руки в стороны – вдох, вернуться в и. п.- выдох (2-3 раза).
2. И.п.- то же. Согнуть правую ногу в коленном и тазобедренном суставе, подтянуть стопу к тазу, не отрывая ее от поверхности кровати, вернуться в и.п. (3 –4 раза каждой ногой). Дыхание не задерживать.
3. И.п – то же. Опираясь на локти, слегка прогнуть спину в грудном отделе позвоночника вернуться в и.п. расслабив все мышцы (3-4 раза).
4. И.п. – лежа на боку. Противоположную руку отвести в сторону и вверх – вдох, вернуться в и.п. – выдох (2-3 раза).
5. И.п. – лежа на спине. Расслабить мышцы живота. Глубокое дыхание с постепенным удлинением выдоха (2-4 раза).
6. Повторить упражнение № 4 лежа на другом боку.
7. И.п – то же. Поочередно согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах. Упираясь стопами в кровать, на выдохе поднять таз, на вдохе вернуться в и.п., ноги поочередно разогнуть (2-4 раза).
ЛФК для детей от 1,5 мес. до 1 года.
Мес.
1.Поглаживание рук.
2.Поглаживание ног.
3.Выкладывание ребенка на живот.
4.Рефлекторное ползание.
5.Массаж спины.
6. Рефлекторные повороты.
7.Массаж живота.
8.Указательным и средним пальцем сделать несколько нажатий (по 3 сек.) по обеим сторонам пупка, затем большим пальцем нажать на пупок. Поставить указательный палец на пупок и вправить грыжевое выпячивание, помассировать область пупка по спирали по часовой стрелке, далее – «завинчивание винтика» по часовой стрелке, смещая кожные складки. Вибрация пальцем.
9. Массаж и упр. для стоп. Постучать стопами по поверхности стола (ножки согнуты в коленях) сначала на месте, а потом вперед – назад.
11. Нарисовать на стопе букву «С», затем крест, затем надавить на центр креста 5-6 раз, затем слегка щелкнуть.
12. Рефлекторное разгибание позвоночника.
13.Катание на большом надувном мяче. Положить на живот на мяч, придерживая в области лопаток и ягодиц, покачать вперед и назад, вправо и влево, по кругу, по часовой стрелке и обратно, слегка пружиня – надавливая на спину ребенка.
От 3 до 4 месяцев.
1.Массаж рук.
|
|
|
2.Разведение рук в стороны и скрещивание их на груди.
3.Движения руками вверх и вниз, сначала поочередно каждой рукой, затем 2 руками одновременно. Потряхивание ручек, похлопывание ими по столу, постепенно продвигая их к голове, затем кистью ребенка погладить его по головке – кулачок раскроется.
4.Массаж ног.
5.Сгибание и разгибание ног в коленных суставах – вместе и попеременно.
6.Повороты со спины на живот при поддержке за руку, вправо и влево.
7.Массаж спины.
8.Разгибание позвоночника.
9.Массаж живота.
11. «Парение» на животе, держа под грудь и за ноги.
12. «Скользящие шаги» лежа на спине.
13. Катание на мяче – плотно прижав к мячу ноги, а стопы подвести под мяч и качнуть назад – ребенок «встанет» на ноги, потом вперед.
От 4 до 6 месяцев.
1.Массаж рук и упр. для рук – разведение в стороны и скрещивание на груди.
2.Массаж живота.
3.Неполное присаживание при поддержке за руки.
4. «Скользящие шаги».
5.Поворот со спины на живот при поддержке за ноги.
6.Массаж спины.
8. «Парение» на животе.
9. Массаж стоп и упр. для стоп.
10. Сгибание и разгибание ног в коленных и тазобедренных суставах, вместе и попеременно.
11. «Парение» на спине.
12. Массаж грудной клетки с потряхиванием и поколачиванием.
Учим ползать.
13. Удерживая малыша одной рукой за обе ножки, а другой под грудь, приподнять его горизонтально и затем поднести лицом к поверхности стола – ребенок должен выставить руки вперед до упора о стол.
14. Поддерживая ребенка левой рукой за туловище (чтобы он находился в вертикальном положении), а правой под ягодицы, осторожно приподнимать и опускать его на коленки.
15. Если ребенок хорошо упирается ладошками и умеет стоять на коленях. Поставить малыша на четвереньки и, придерживая руки и ноги, покачать вперед- назад.
16. Выкладывание на живот на полу в комнате.
17. Придерживая ребенка за ноги – «ходьба» на руках, сначала придерживая под грудью.
18. Уложить спиной на мяч и покачивать – подготовка к посадке.
19. Игра «Ладушки». Потереть ладошки одну о другую, «поаплодировать», затем вскинуть ручки малыша и положить ему на голову.
|
|
|
20. Игра «Сорока».
21. Чаще давать игрушки самых разных форм и размеров.
22. Мешочки с фасолью или горохом.
От 6 до 10 месяцев.
1.Масаж рук и упражнения для рук с кольцами.
2.Массаж ног и упражнения для ног- поднимание выпрямленных ног.
3.«Скользящие» шаги.
4.Массаж живота.
5.Поворот со спины на живот вправо при поддержке за ноги.
6.Круговые движения руками.
7.Присаживание при поддержке за обе руки, отведенные в стороны.
8.Массаж спины.
9. «Крылышки». Положив ребенка на живот, сгибать его руки, приводя лучезапястные суставы к плечевым, и одновременно обеими руками делать движения, подобные взмахам птичьих крыльев.
10.Взять ребенка под «крылышки» и приподнять на колени, а затем поставить на стопы.
11.Разгибание позвоночника – лежа на животе, приподнимать его туловище, поддерживая за руки.
12.Поворот со спины на живот влево при поддержке за ноги.
13.Массаж грудной клетки.
14. «Ходьба» по папе.
От 10 до 12 мес.
1.Массаж рук и упражнения: сгибание и разгибание.
23. «Скользящие шаги».
24. Повороты со спины на живот в одну и др. стороны.
25. Массаж спины.
26. Переход в вертикальное положение из положения на животе (ребенок держится за кольца или палку).
27. Наклоны за игрушкой с фиксированными коленями.
28. Массаж живота.
29. Поднимание прямых ног до палочки (по команде)
30. Присаживание самостоятельное или держась за палку, с фиксацией ног.
31. Напряженное выгибание из положения, сидя на коленях у взрослого.
32. Приседания: ребенка придерживают за руки.
33. «Ходьба по папе.
ЛФК в 4 периоде беременности – 33 – 36 неделя.
1.Дно матки достигает мечевидного отростка грудины.
2. Диафрагма максимально поднята.
3. Уменьшается объем грудной клетки и ослабляется работа межреберных мышц, но интенсивная деятельность диафрагмы обеспечивает хорошую вентиляцию легких. 4.Сердце принимает горизонтальное положение на куполе диафрагмы.
5. Матка, заполняющая брюшную полость, прижимает к диафрагме селезенку и печень, часто затрудняя отток желчи.
6. Смещение кишечника может обусловить запор. Брюшные покровы напряжены, пупок сглажен.
7. Передний наклон таза и связанное с этим увеличение поясничного лордоза и напряжения мышц спины и ног неблагоприятно сказываются на ходьбе беременной.
9. Шаг становится укороченным и колеблющимся.
10. Гормональные влияния вновь вызывают повышение тонуса и сократимости мышц матки, сопровождающиеся отдельными схватками.
Методика ЛФК.
Темп упражнений в этот период – снижается, и выполняются они главным образом в положении сидя и лежа.
|
|
|
Следует избегать энергичного поднимания рук выше линии плеч.
Увеличивается число упражнений на растяжение мышц дна матки и приводящих мышц ног.
Продолжаются упражнения, увеличивающие объем движения позвоночника и тазобедренных суставов.
Рекомендуется тренировать расслабление, а также корректировать ходьбу.
Начинают проводить специальные дыхательные упражнения, добиваясь легкости выполнения этой функции, без усилий. Чтобы в свое время женщина могла более полно использовать дыхание при родах.
ДУ включают смену ритма дыхания, состоящую в постепенном увеличении числа дыханий в определенный промежуток времени, а также задержку дыхания, которая будет использована во время потуг.
Ускоренное дыхание тренируют следующим образом: устанавливают число нормальных дыханий, выполняемых беременной в течение 15 секунд, затем частоту их увеличивают в 2 –4 раза. Пример: за 15 сек было 4 вдоха, то частоту постепенно увеличивают до 8 – 16 вдохов.
Следует использовать диафрагмальный тип дыхания.
Перед упражнением задержки дыхания надо сделать 2-3 глубоких вдоха с усиленным выдохом. После этого производят очень быстрый максимальный вдох и задержка дыхания на 10-15 сек, а затем длительный полный выдох. После задержки дыхания дышать надо ритмично, спокойно до момента компенсации кислородной недостаточности.
На начальном этапе тренировки не показаны многократные последовательные задержки дыхания. Увеличивают лишь время задержки, достигая продолжительности 20-25 сек.
Примеры упражнений.
1.Лежа на спине, ноги выпрямлены. Отведение ног, не отрывая стоп от пола, с вдохом и выпячиванием передней стенки живота, затем сгибание ног, подъем головы и плеч над полом, руки вперед – выдох. Выпрямить ноги, перейти в исходное положение.
2. Сидя на полу с опорой на руки, ноги прямые, сомкнутые. Ротация ног внутрь (стопы внутренними краями опираются друг о друга), напрячь мышцы промежности и таза, затем провести ротацию ног наружу и расслабить мышцы.
3.Стоя на коленях, расставив ноги, ладони на бедрах. Усаживание на пятки. Возврат в и.п.
4.Стоя на четвереньках, перенос бедер вправо, усаживание на правой ягодице. Возврат в и.п. Повторить то же самое влево.
5.Стоя, ладони опираются о лестницу. Боковой подъем правой, а затем левой ноги.
6. Стоя с расставленными ногами. Сгибание ног, постепенный переход в положение приседания (колени наружу, туловище прямо). Выпрямление и попеременное расслабление мышц ног.
7.Стоя на правой ноге, левая опирается на 3-4 – ю ступеньку лестницы. Сгибание правой ноги (левая выпрямлена в колене) Возврат в и.п. То же самое выполнить со сменой положения ног.
8.Лежа на спине, ноги согнуты. Одновременное отведение коленей наружу и возврат в и.п. Мышцы, приводящие нижние конечности, делают невозможным выполнение отведения без напряжения в большом объеме движения, что способствовало бы расслаблению мышц дна таза. С этой целью нужно подложить подушечки или свернутое одеяло с наружной стороны ног на такую высоту,чтобы колени опирались бы на них свободно, расслабленно. В этом случае мышцы не тормозят движения отведения. По мере тренировки они постепенно должны расслабляться и с учетом этого высоту подушек нужно снижать.
|
|
|
