 |
Соединения позвоночного столба.
|
|
|
|
Основные методы изучения анатомии человека.
Термин анатомия от греч. анатоме означает рассекать, расчленять. Известны следующие методы изучения анатомии человека: препарирование – путем рассечения трупов; метод – вскрытие трупов по регионарному принципу; бальзамирование отдельных органов и тканей; распилы частей тела или разрезы органов; инъекции полых органов красящими массами; коррозионный метод – инъекции полых органов застывающими массами с последующим расплавлением тканей (коррозионные препараты). Современные методы исследования: рентген, узи, комп. томография, эхография, антропометрические методы (рост, вес), эндоскопический метод; микроскопический метод, экспериментальный метод. Соотвественно методам изучения выделяют макро – и микроскопическую анатомию. Виды анатомии: функциональная (связанная с функцией), описательная или систематическая (по системам - остеология, миология, спланхнология -внутренние органы, ангиология - сосуды и т.д.), топографическая (анатомия головы, грудной полости, брюшной и т.д.) сравнительная, возрастная, пластическая (скульпторы, художники), спортивная, космическая, стоматологическая и т.д.
Оси и плоскости в анатомии человека, типы конституции человека.
Человек построен по типу билатеральной симметрии; тело делится на две половины правую и левую срединной вертикальной плоскостью, ориентированной спереди назад, это сагиттальная плоскость. Фронтальная плоскость, тоже вертикальная, отделяет переднюю часть тела от задней, она соответствует плоскости лба и лежит перпендикулярно сагиттальной. Горизонтальная плоскость отделяет нижние отделы тела от вышележащих. Все три плоскости взаимноперпендикулярны и могут быть проведены через любую точку тела человека. Соответственно 3 плоскостям выделяют 3 оси. Вертикальная ось – вдоль тела стоящего человека (позвоночник, аорта, пищевод, спинной мозг) совпадает с продольной осью тела, или конечности или органа по длинному размеру (вдоль). Фронтальная или поперечная ось ориентирована слева направо, по ней можно измерить ширину. Сагиттальная ось расположена в передне-заднем направлении.
|
|
|
Выделяют три типа телосложения человека – 1 .Долихоморфный от греч. (длинный) – для него характерны узкое длинное туловище, длинные конечности, слаборазвитая мускулатура и подкожно-жировой слой – астенический тип. 2.- Брахиморфный от греч (широкий) – короткое широкое туловище, короткие сильные конечности, хорошо развитая мускулатура, широкая грудная клетка, короткая щея, крупная голова – гиперстеничный тип. 3. Мезоморфный тип – от греч мезос (средний) – промежуточный между первыми двумя. У него средние размеры скелета, хорошо развитая мускулатура, слабовыраженный подкожный жир.
Позвоночный столб, физиологические и патологические изгибы позвоночника.
Позвоночный столб, columna vertebralis состоит из 33-35 позвонков, выполняет опорную функцию, это гибкая ось туловища, вместилище для спинного мозга, формирует задние стенки грудной и брюшной полостей. Имеет отделы след отделы: шейный – 7 позвонков, грудной – 12, поясничный – 5, крестцовый – 5 и копчиковый 3-5 позвонков. Только крестцовый отдел – неподвижный. Позвоночный столб имеет изгибы в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Физиологические изгибы - шейный и поясничный лордозы – изгиб вперед; грудной и крестцовый кифозы – изгибы назад. Изгибы формируются после рождения, когда ребенок начинает держать голову, сидеть и стоять. Изгиб в сторону (вбок) называется сколиоз – это патологический изгиб, формирует неправильную осанку. Только один сколиоз считается физиологическим, это аортальный сколиоз у астеничных подростков (хрупкого телосложения) на уровне 3-5 грудных позвонков, где аорта поворачивает вниз.
|
|
|
Строение позвонков. Особенности 1-го шейного позвонка.
Все позвонки (вертебра) имеют общий план строения. Позвонки имеют тело и дугу. Дуга имеет ножки, соединяющие ее с телом. Между телом и дугой позвоночное отверстие, совокупность отверстий образует позвоночный канал (для спинного мозга). От дуги позвонка отходят отростки. Назад – непарный остистый, в стороны – поперечные, вверх и вниз – суставные отростки, последние ограничивают вырезки, а смежные вырезки образуют межпозвоночные отверстия (для спинномозговых нервов ). 1-ый шейный позвонок – атлант или атлас имеет след особенности. а) не имеет тела, оно срослось с телом 2-го шейного позвонка (осевой или ахis), образовав его зуб; б) у атланта есть передняя и задняя дуга, по бокам дуг латеральные массы, утолщения, на которых есть суставные поверхности – верхние для мыщелков затылочной кости, а нижние для второго шейного позвонка; в) у атланта нет остистого отростка, вместо него задний бугорок; г) позвоночное отверстие большое, круглое, на передней дуге внутри ямка для зуба второго позвонка, снаружи передний бугорок. Особенностью всех шейных позвонков является наличие в поперечных отростках отверстий для позвоночной артерии. 7-й шейный позвонок называется проминенс, имеет сильно выступающий остистый отросток.
Соединения позвоночного столба.
Позвонки в позвоночном столбе соединяются телами, дугами и отростками. Тела позвонков соединяются межпозвоночными дисками, образуя межпозвоночные симфизы. В диске есть центральная часть (студенистое ядро), выполняет роль амортизатора. По краю диска фиброзное кольцо. Соединения тел позвонков подкрепляются передними и задними продольными связками. Передняя идет по передней поверхности тел позвонков от глоточного бугорка затылочной кости до 2-3 крестцовых тел (линий). Задняя продольная связка идет по задним поверхностям тел позвонков (внутри позвоночного канала!) от осевого до 1-го копчикового. Вверху она переходит в крестообразную связку атланта. Дуги соседних позвонков соединяются желтыми связками – они прочные, упругие, эластические. Суставные отростки образуют дугоотростчатые суставы. Остистые отростки соединяются межостистыми связками и одной общей надостистой связкой – в шейном отделе она развита лучше всего и называется выйной связкой. Поперечны е отростки соединяются межпоперечными связками. В позвоночном столбе имеется крестцово-копчиковый сустав. Также имеется соединение позвоночного столба с черепом – атланто-затылочный и атланто-осевой (срединный и боковые) суставы – это комбинированные мыщелковые суставы. Парный атланто-затылочный сустав образован суст поверхностями мыщелков затылочной кости и суставными ямками атланта. Капсулы суставов укреплены атланто-затылочными мембранами (передней и задней). Передняя атланто-затылочная мембрана натянутамежду базиллярной частью затылочной кости и передней дугой атланта. Задняя натянута между задней полуокружностью большого затылочного отверстия и задней дугой атланта. В этих суставах возможны сгибания-разгибания головы и наклоны головы в сторону. Срединный атланто-осевой сустав образован суставными поверхностями зуба 2-го шейного позвонка и ямкой дуги атланта. Сустав цилиндрический одноосный, укреплен связками: поперечной связкой атланта, связкой верхушки зуба и двумя прочными крыловидными связками, которые ограничивают чрезмерное вращение головы вправо и влево во время поворота атланта вокруг зуба. Латеральный атланто-осевой сустав, парный, образован нижними суставными ямками атланта и верхними суст поверхностями осевого позвонка. Сустав укреплен крестообразной связкой атланта, многоосный, комбинированный, малоподвижный. Срединный и латеральные атланто-осевые суставы со стороны позвоночного канала покрыты прочной фиброзной покровной мембраной, которая продолжается в заднюю продольную связку.
|
|
|
|
|
|
