Основные показатели биохимического анализа крови у детей
Показатель
| Возрастная норма
| Ед
|
До 1 мес.
| До 1 года
| 1-14лет
|
Белок общий
| 49-69
| 57-73
| 62-82
| Г/л
|
Альбумин
| 34-44
| 36-49
| 37-55
| Г/л
|
Серомукоид
| 0,13-0,20
| Ед
|
Тимоловая пр.
| 0-4
| Ед
|
С-реактивный белок
| Отрицательный
| |
Амилаза
| До 120
| Ед/л
|
АЛТ
| До 40
| Ед/л
|
ACT
| До 40
| Ед/л
|
Холинэстераза
| 3000-9300
| Ед/л
|
Щелочная фосфотаза
| До 150
| До 644
| Ед/л
|
ЛДГ
| До 1536
| До 960
| До 576
| Ед/л
|
Креатинкиназа
| Ж 25-170
| |
М 25-200
| |
АСЛ-0
| 50-250
| Ед
|
Билирубин общий
| 17-68
| 3,4-20,7
| мкмоль/л
|
Билирубин прямой
| 4,3-12,8
| 0,83-3,4
| мкмоль/л
|
Билирубин непрямой
| 12,8-55,2
| 2,56-17,3
| мкмоль/л
|
Холестерин
| 1,6-3,0
| 1,8-4,9
| 3,7-6,5
| ммоль/л
|
В-липопротеиды
| 1,5-3,5
| 1,4-4,5
| 3,55-5,5
| Г/л
|
Триглицериды
| 0,2-0,86
| 0,39-0,93
| 0,4-1,86
| ммоль/л
|
Глюкоза
| 1,7-4,7
| 3,3-6,1
| ммоль/л
|
Мочевина
| 2,5-4,5
| 3,3-5,8
| 4,3-7,3
| ммоль/л
|
Мочевая кислота
| 0,14-0,29
| 0,14-0,21
| 0,17-0,41
| ммоль/л
|
Креатинин
| 35-110
| ммоль/л
|
Калий
| 4,5-6,5
| 4,0-5,6
| 3,6-5,1
| ммоль/л
|
Натрий
| 135-155
| 133-142
| 132-156
| ммоль/л
|
Кальций общий
| 2,2-2,5
| 2,3-2,87
| ммоль/л
|
Кальций иониз.
| 0,93-1,17
| 1,03-1,27
| ммоль/л
|
Фосфор
| 1,8-2,7
| 1,3-2,3
| 1,0-1,8
| ммоль/л
|
Магний
| 0,66-0,95
| 0,7-1,2
| ммоль/л
|
Медь
| 1,9-10,5
| 4,2-24,0
| 11,0-25,0
| мкмоль/л
|
Железо
| 9,8-33,0
| 6,3-15,0
| 9,3-32,0
| мкмоль/л
|
Хлориды
| 96-107
| ммоль/л
|
Средние молекулы
| Е254
| 240-260
| Ед
|
Е280
|
Гамма — ГТ
| До 250
| До 177
| Ж 7-32
| Ед/л
|
М 11-50
|
Липаза
| До 183
| Ед/л
|
33 Особенности стула у детей раннего возраста
Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на грудном вскармливании.
При естественном вскармливании ребенок получает с молоком все необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Кроме того, материнское молоко содержит ферменты, позволяющие ребенку усваивать максимальное количество питательных веществ из материнского молока.
Частота кала у детей находящихся на грудном вскармливании изменяется с возрастом:
· В первый месяц до 10-15 раз в сутки
· В последующие 4-5 месяцев 2-5 раза в сутки
· После 6 месяцев 1-2 раза в сутки или реже
· После года 1 раз в сутки или 1 раз в двое суток
Особенности кала ребенка на грудном вскармливании
Кал ребенка, находящегося на естественном (грудном) вскармливании, представляет собой неоформленную массу золотистого или желто-зеленого цвета, с кисловатым запахом. Нередко даже при одном и том же питании матери цвет кала ребенка меняется с желтого назеленый, что также не должно вызывать беспокойства.
Реакция кала на содержание билирубина в норме у детей положительна вплоть до 6-8 месячного возраста. Билирубин придает калу зеленоватый оттенок, поэтому зеленый стул (кал) у ребенка до 8 месяцев, который не сопровождается другими признаками болезни (температура, кровь в кале, беспокойство ребенка) не должен вызывать никакого беспокойства и не требует никакого лечения.
У грудных детей после 8 месяцев жизни билирубин в кале практически отсутствует, так как кишечные бактерии превращают его в стеркобилин. До 8-месячного возраста микрофлора кишечника не достаточно сформирована, чтобы полностью превращать билирубин в стеркобилин.
Итак, анализ кала грудничка, находящегося на естественном вскармливании, в норме:
· кал желто-зеленого цвета, кашеобразный или жидкий
· положителен на билирубин (до 6-8-месячного возраста)
· имеет кисловатый запах и слабо-кислую среду (рН = 4,8-5,8)
· в кале грудничка могут содержаться лейкоциты (клетки крови, предназначенные для борьбы с инфекцией), а также слизь и видимые непереваренные комочки молока
· флора кишечника полностью не сформирована
34 Показатели копрограммы у детей.
Копрограмма, или анализ кала – это один из методов исследования функции органов пищеварительной системы. Анализ кала позволяет выявить заболевания желудка, тонкого и толстого кишечника, а также поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Копрограмма выявляет качественный состав кала, что позволяет судить о состоянии процесса пищеварения. Кроме того, анализ кала полезен для выявления паразитарных заболеваний кишечника (гельминтозы, лямблиоз и т.д.)
Копрограмма - общеклиническое исследование кала. Для нормального развития малыша важно не только правильное вскармливание, но и такой показатель, как хорошее переваривание пищи. По результатам данного анализа врач сможет оценить, в каком отделе (желудке или кишечнике) нарушено пищеварение и нет ли воспаления, которое может сопровождать кишечную инфекцию.
Включает физико-химические показатели и данные микроскопических исследований. Данный анализ позволяет судить о некоторых патологических процессах в органах пищеварения и в определенный степени дает возможность оценить состояние ферментативных систем пищеварительного аппарата.
Нормальные значения
Показатель
| Дети
| Взрослые
|
грудное вскармливание
| искусственное вскармливание
|
Физические и химические свойства
|
Количество
| 70-90 г/день, 15-20 г (разовая порция)
| 100-200 г
|
Консинстенция (форма)
| клейкий, вязкий
| замазкообразной консистенции
| плотный, оформленный
|
Цвет
| золотисто-желтого, желтого или желто-зеленого цвета
| желто-коричневый
| коричневый
|
Запах
| слегка кислый
| гнилостный
| каловый, нерезкий
|
Реакция
| кислая
| кислая
| нейтральная
|
Билирубин*
| присутствует
| присутствует
| отсутствует
|
Стеркобилин**
| присутствует
| присутствует
| присутствует
|
Растворимый белок
| отсутствует
| отсутствует
| отсутствует
|
рН
| 4,8-5,8
| 6,8-7,5
| 6 - 8
|
Микроскопическая характеристика
|
Мышечные волокна
| небольшое количество или отсутствует
|
Нейтральный жир
| капли
| немного
| отсутствует
|
Жирные кислоты
| кристаллы в небольшом количестве
| отсутствуют
|
Мыла
| в небольшом количестве
| | в небольшом количестве
|
Слизь
| в небольшом количестве
| | отсутствует
|
Лейкоциты
| единичные
| единичные
| отсутствуют
|
35 Определение отёков, отличие сердечных от почечных
Воспользуйтесь поиском по сайту: