 |
Ситуационная задача 9. 1. Дайте заключение по приведенному анализу питьевой воды, укажите соответствие показателей требованиям СанПиН 2.1.4.1175-02 «Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного
|
|
|
|
Ситуационная задача 9.
В центральную районную больницу поступили 5 детей грудного возраста из дома малютки, расположенного в сельской местности, с выраженными признаками кислородного голодания. При объективном исследовании у детей выявлены одышка, бледность кожных покровов, цианоз слизистых оболочек, угнетение рефлексов. Опрос сотрудников детского учреждения выявил, что все поступившие дети находятся на искусственном вскармливании молочными смесями. В течение пяти дней смеси разводили перед кормлением кипяченой водой из шахтного колодца, поскольку водопровод не работал (проводилась замена труб централизованного водоснабжения). Для установления возможной причинно-следственной связи нарушений состояния здоровья новорожденных с воздействием факторов окружающей среды органами санэпиднадзора был произведен анализ качества воды из колодца (табл. 12).
Таблица 12
Результаты анализа пробы воды из колодца
| Показатель | Единицы измерения | Результаты анализа |
| Запах | Баллы | |
| Привкус | Баллы | |
| Цветность | Град | |
| Мутность | мг/л | 1, 5 |
| Окисляемость (перманганатная) | мг 02 /л | |
| Жесткость | мг-экв. /л | 10, 0 |
| Сухой остаток | мг/л | |
| Сул ьфаты | мг/л | |
| Хлориды | мг/л | |
| Железо | мг/л | 0, 2 |
| Нитраты (NO3-) | мг/л | |
| Нитриты | мг/л | |
| Общее микробное число | Число колоний в 1 мл | |
| Общие колиформные бактерии | Число в 100 мл | отсутствуют |
Задание.
1. Дайте заключение по приведенному анализу питьевой воды, укажите соответствие показателей требованиям СанПиН 2. 1. 4. 1175-02 «Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников».
|
|
|
2. Укажите причину и механизм развития нарушений в состоянии здоровья детей.
3. Перечислите нарушения здоровья и заболевания неинфекционной природы, связанные с употреблением недоброкачественной воды.
Ответьте на следующие вопросы:
1. Какие зоны санитарной охраны предусмотрены для подземных источников?
2. В каких случаях проводится дезактивация воды?
3. Перечислите химические методы обеззараживания воды и дайте их сравнительную характеристику.
Ситуационная задача 10.
Для централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения поселка городского типа проектируется строительство водопроводной станции. В качестве источника водоснабжения выбрана река. В лабораторию для проведения химического и бактериологического анализов были доставлены пробы воды (табл. 13).
Таблица 13
Результаты анализа пробы воды из реки
| Показатель | Единицы измерения | Результаты анализа |
| Цветность | Град | |
| Мутность | мг/л | |
| Водородный показатель (pH) | Ед. | 8, 5 |
| Окисляемость (перманганатная) | мг 02 /л | |
| Железо (Fe) | мг/л | 2, 0 |
| Марганец (Mn) | мг/л | 0, 1 |
| Показатель | Единицы измерения | Результаты анализа |
| Фитопланктон | число клеток/л | 50 000 |
| Число лактозоположительных кишечных палочек | в 1 л |
Задание.
1. Дайте заключение по приведенному анализу воды, укажите, к какому классу относится водоисточник и можно ли рекомендовать его для централизованного водоснабжения?
2. Каким требованиям, не зависимо от класса, должен соответствовать минеральный состав воды пресноводных подземных и поверхностных источников водоснабжения?
3. Укажите приоритетность выбора источников водоснабжения с учетом их санитарной надежности.
5. Назовите показатели радиационной безопасности воды.
6. Перечислите физические методы обеззараживания воды.
Ситуационная задача 11.
|
|
|
Жители поселка городского типа (III климатический район) пользуются централизованным водоснабжением из артезианской скважины. По данным центра медицинской статистики в данном районе на протяжении нескольких лет фиксируются высокие показатели заболеваемости населения флюорозом. В лабораторию для проведения химического и бактериологического анализов были доставлены пробы воды (табл. 14).
Таблица 14
Результаты анализа пробы воды из артезианской скважины
| Показатель | Единицы измерения | Результаты анализа |
| Цветность | Град | |
| Мутность | мг/л | 1, 0 |
| Водородный показатель (pH) | Ед. | 7, 5 |
| Окисляемость (перманганатная) | мг 02 /л | |
| Показатель | Единицы измерения | Результаты анализа |
| Железо (Fe) | мг/л | 0, 3 |
| Марганец (Mn) | мг/л | 0, 01 |
| Фтор (F) | мг/л | 1, 8 |
| Число бактерий группы кишечных палочек | в 1 л | отсутствие |
Задание. Дайте заключение по приведенному анализу воды, укажите, к какому классу относится водоисточник.
Ответьте на следующие вопросы:
1. Можно ли рекомендовать данный источник для централизованного водоснабжения?
2. С чем связано развитие флюороза у жителей поселка? Опишите клинические проявления данного заболевания.
3. Перечислите эндемические заболевания, связанные с недоброкачественной водой.
4. Охарактеризуйте подземные источники питьевой воды.
5. Укажите методы обработки воды в зависимости от класса водоисточника.
Ситуационная задача 12.
Жители районного центра К. (III-й климатический район) пользуются централизованным водоснабжением. Источник водоснабжения – озеро. Дебит источника достаточен для обеспечения хозяйственно-питьевых потребностей. На водопроводной станции используют следующую схему водоподготовки: отстаивание, коагулирование, фильтрование и обеззараживание воды газообразным хлором. В лабораторию для проведения химического и бактериологического анализов были доставлены пробы воды из водопроводного крана, данные представлены в табл. 15.
Таблица 15
Данные анализа воды из водопроводного крана
| Показатель | Единицы измерения | Результаты анализа |
| Запах | Баллы | |
| Привкус | Баллы | |
| Цветность | Град | |
| Мутность | мг/л | 1, 5 |
| Окисляемость (перманганатная) | мг 02 /л | |
| Фенольный индекс | мг/л | 0, 2 |
| Жесткость | мг-экв. /л | 6, 0 |
| Сухой остаток | мг/л | |
| Сул ьфаты | мг/л | |
| Хлориды | мг/л | |
| Железо | мг/л | 0, 3 |
| Фториды | мг/л | 1, 5 |
| Нитраты (NO3-) | мг/л | |
| Цинк | мг/л | 4, 0 |
| Хлор остаточный свободный | мг/л | 0, 8 |
| Хлороформ | мг/л | 0, 4 |
| Общее микробное число | Число колоний в 1 мл | |
| Общие колиформные бактерии | Число в 100 мл | отсутствуют |
| Цисты лямблий | Количество в 50 мл | отсутствуют |
Задание.
|
|
|
1. Дайте заключение по приведенному анализу воды, укажите соответствие показателей требованиям СанПиН 2. 1. 4. 1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества».
2. Определите возможные последствия для здоровья населения длительного использования воды такого качества и обоснуйте Ваши предположения.
3. Перечислите нарушения здоровья и заболевания неинфекционной природы, связанные с употреблением недоброкачественной воды.
Ответьте на следующие вопросы:
1. Какие химические вещества могут поступать в воду в процессе ее обработки?
2. Какие зоны санитарной охраны предусмотрены для поверхностных водоисточников?
3. Назовите методы обеззараживания воды и дайте их сравнительную характеристику.
|
|
|
