 |
Основи иммунологических процессов. Иммуноморфология
|
|
|
|
Иммунитет это защита организма от генетически чужеродных веществ. Иммунитет обеспечивается специальными клетками – иммуноцитами, способные распознавать антиген, и обеспечивающие специфическую ответную реакцию.
Антиген- это чужеродные вещества для организма.
Антитело - синтезированные иммуноцитами вещества белковый природы. Антитела вещества способных соединяется специфическими антигенами. Антитела находится в составе глобулиновый фракции плазмы крови, поэтому они называются иммуноглобулинами. Различают IgG, IgM, IgA, IgE, IgD. При попаданиям антигена в организм сначала встречается с нераспознающим их лимфоцитами, затем лимфоциты подвергается бласттрансфформации. В резултате пролиферации и дифференцировки этих клеток образуется иммуноциты,(первичная ответная реакция). Вследствие дифференцировки иммуноцитов возникают два вида клеток – эффекторы и клетки памяти. Эффекторы участвуют в обезвреживании чужеродных веществ. К ним относятся лимфоциты и плазматические клетки. Клетки-памяти сохраняют информацию о чужеродны веществе (в неактивном состоянии), при повторном попадании чужеродных веществ возникает вторичная ответная реакция.
По механизму уничтожения антигена различают клеточный и гуморальный иммунитет.
При клеточном иммунитете – эффекторными клетками являются Т- киллерные (убийцы) лимфоциты.
В гуморальном иммунитете-эффекторными клетками является плазматические клетки. Иммунокомпитентные лифоциты делятся на две группы: В-лимфоциты и Т – лимфоциты.
Из стволовых клеток образуется предшественники В–лимфоцитов, еще в костном мозге у них появляются иммуноглобулиновые рецепторы. Затем они выводятся в кровь, и с таком крови попадают в лимфоидные органы - селезенка, лимфатические узлы, а также лимфоидные узелки желудочно-кишечного тракта. В этих органах они под действием антигена превращаются в клетки эффекторы – плазмоциты и В-клетки памяти. Т-лимфоциты также возникают из стволовых клеток в костном мозге. Затем с током крови они попадают в вилочковую железу, и превращаются в бластные клетки. Бластные клетки дифференцируются в двух направлениях, в первых появляются рецепторы какому-либо антигену, другие с рецепторами на собственные ткани, последние уничтожаются. Первые антиген-реактивные лимфоциты располагается в Т-завизимых зонах периферических органов. В этих зонах они превращаются в Т-киллерные – эффекторные клетки трансплантационного иммунитета, а также на Т-хелпер, Т-супрессор – участвующие в гуморальном иммунитете, но и наконец на Т-клетки – памяти.
|
|
|
Следовательно лимфоциты подвергаются антигеннезависимой и антигензависимой дифференцировке.
Антигеннезависимая дифференцировка происходит в костном мозге, тимус и фобрициевой сумке (участвует плазмолемма клетки) в них появляется специфические рецепторы.
Антигензависимая дифференцировка Т- и В- лимфоцитов происходит в лимфоидных органах(селезенка и лимфатических узлах) и здесь образуются эффекторные клетки и клетки-памяти. Формирующие клетки образуют долгоживущую популяцию Т-лимфоцитов и коротко живущую популяцию В- лимфоцитов.
Т-лимфоциты обеспечивают клеточный иммунитет и регулирует гуморальный иммунитет. При формировании клеточного иммунитета (при трансплантации ткани и клеток) под действием антигена из Т-лимфобластов образуются цитотоксические Т-киллеры и Т-клетки памяти. Цитотоксические клетки вырабатывают специальные вещества лимфокины, они растворяют клеточную мембрану, клетка разрушается. Таким образом, Т-киллеры обеспечивают генетическое постоянство внутренней среды организма.
|
|
|
При гуморальном иммунитете под действием антигена Т-лимфобласты дифференцируются в Т-лимфоциты хелперы, которые взаммодействуя с В-лимфоцитами способствует превращению их в эффектор – плазмоциты.
Во всех иммунологических реакциях участвуют три вида клеток: В-лимфоциты, макрофаги и Т-лимфоциты, кооперация которых обеспечивает иммунитет организма.
В цитолемме макрофагов имеется специальные рецепторы, через эти рецепторы макрофаги распознают антигены, и из корпускулярного переводит в молекулярное состояние и информацию об этом передает лимфоцитами.
ЗАНЯТИЕ № 7
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА.
РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ
ГУБЫ, ДЕСНЫ, ЩЕКИ, ТВЕРДОЕ И МЯГКОЕ НЕБО. ЯЗЫК.
Губы.
Губы мышечный орган, по гистологическому строению разделяются на 3 части: кожная, промежуточная и слизистая.
Кожная часть – строение схоже с кожей, покрыта многослойным плоским эпителием, и в этой части расположены сальные и потовые железы и волосы.
Промежуточная часть – разделяется на 2 зоны: наружный – гладкий и внутренний – ворсинчатый зоны. В наружной зоне эпителий уплощается, исчезают волосы, постепенно исчезают потовые железы и только присутствуют сальные железы (особенные в обл. угла рта).
Внутренняя зона – у новорожденных и детей содержат длинные ворсинки, с возрастом они сглаживаютя. Сальные железы исчезают, под эпителием располагаются большое число кровеносных сосудов, в связи с этим придает губе своеобразный цвет.
Слизистая часть состоит из слизистой и подслизистой оболочек. Слизистая оболочка в свою очередь состоит из эпителия и собственной пластинки. Эпителий слизистой многослойный плоский неорогевевающий. Собственная пластинка слизистой состоит из РВСТ, а в толще ее находится белково-слизистые железы, по строению относящееся к альвеолярно-трубчатым железам.
2. Щеки- также мышечный орган, снаружи покрыта кожей, а изнутри- слизистой. В щеке различается 3 зоны: максилярная, мандибулярная и промежуточные зоны. Максилярная и мандибулярные зоны построены одинаково и напоминает строение слизистой губы. Эпителий многослойный плоский неорогевевающий, собственная пластинка слизистой без резкой границы переходит в подслизистую оболочку и в этой оболочке располагается железы щеки. Промежуточная зона (шириной 10мм), не содержит слизистых желез, и состоит из эпителия, собственной пластинки и подслизистой оболочки.
|
|
|
Десны представляет собой слизистую оболочку покрывающую верхнюю и нижнюю челюсти и переходящая прямо в надкостницу. Слизистая оболочка сверху покрыта многослойном плоским неорогевевающим эпителием, собственная пластинка образует длинные сосочки, и в ней местами встречается скопления тканевых базофилов.
3. Твердое небо- покрыта только слизистой оболочкой, эпителий - многослойный плоский неорогевевающий, собственная пластинка представлено РВСТ, местами встречается небольшое количество жировой ткани.
Мягкое небо и язычок - основу составляет мышечно-сухожильные пучки, в небе различается две поверхности: ротоглоточный и носоглоточные поверхности.
Ротоглоточная поверхность выстлано многослойным плоским неороговевающим эпителием. В собственной пластинке расположены эластические волокна. Подслизистая оболочка представлена РВСТ в ее составе содержатся жировые клетки и слизистые железы.
Носоглоточная поверхность – покрыта псевдомногослойным реснитчатым эпителием, в составе содержат бокаловидные клетки. На поверхность эпителия открывается протоки слизистых желез.
4. Язык - мышечный орган, в нем анатомически различается кончик, тело и корень. Верхняя и боковая поверхности языка покрыты только слизистой оболочкой, а нижняя часть языка состоит из слизистой и подслизистой оболочек. Верхняя поверхность языка неровная и образует мелкие выросты – сосочки. По форме сосочков различается нитевидные, листовидные, грибовидные и желобоватые. Сосочки выстланы многослойным плоским эпителием, только нитевидные покрыты многослойным плоским ороговевающим эпителием. В каждом сосочке различается первичные и вторичные соединительнотканные сосочки. В эпителиальном пласте сосочков находятся вкусовые почки. Во вкусовых почках находится орган вкуса, в которым расположены опорные и рецепторные клетки, через небольшие поры сообщающиеся с полостью.
|
|
|
Между мышцами языка находится 3 вида желез: белковые, слизистые и смешанные железы. Они имеют строение – белковые
(простые трубчатые), слизистые (простые трубчато-альвеолярные) и смешанные (простые трубчато-альвеолярные) концевой отдел этих желез находится в толще мышечной ткани.
ЗАНЯТИЕ № 8
СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ.
В ротовую полость открываются 3 вида крупных желез: околоушная, подчелюстная и подъязычные железы.
Эпителиальная часть железы развивается из эктодермы (из эпителия полости рта). Железы по строению относятся к сложным альвеолярным или альвеолярно-трубчатым железам. Они состоят из 2 частей: выводные протоки и концевой секреторный отдел. По характеру выделяемого секрета железа длятся на белковые (серозные), слизистые (мукоидные) и смешанные (белково- слизистые) железы.
Выводные протоки разделяется на внутридольковые (вставочный отдел и слюнная трубка), междольковые и общей выводной проток. Белковые железы выделяют секрет богатый ферментами, слизистые железы выделяют густой и вязкий секрет, в составе содержит в большом количестве мукоидной секрет (гликозаминогликаны). Слюнные железы выполняют экзокринную (выделяют ферменты в наружную среду), и эндокринную (выделяют гормоны в кровь).
Эндокринная функция заключается в выделении инсулиноподобного вещества, паротина, фактора роста нервов, фактора роста эпителия в кровь.
Околоушная железа
Околоушная железа сложная альвеолярная белок выделяющая железа. Снаружи покрыта капсулой и разделена на дольки. Концевой отдел железы представлена ацинусами в котором находятся сероциты конической формы. И вторым слоем расположена миоэпителиальные клетки. В апикальной части клеток содержится секреторные гранулы, в базальной части ядро и зернистая эндоплазматическая сеть. Между боковыми поверхности двух сероцитов образуется узкая щель-межклеточные канальцы.
Миоэпителиальные клетки окружают сероциты и находятся по ходу базальной мембраны и их сокращение вызывает выделение секрета.
Выводные протоки начинаются с вставочного отдела, они высланы плоским или кубическим эпителием. Исчерченный проток или слюнная трубка выстлан цилиндрическим эпителием в базальной части этих клеток имеется исчерченность. Эндокринная функция слюнных желез связана с эндокринной функцией этих клеток.
Междольковые выводные протоки расположены в перегородках и они образованы двурядным эпителием, а общий выводящий проток многослойным эпителием.
|
|
|
Подчелюстная железа
Подчелюстная железа сложная трубчато-альвеолярная железа, по характеру секрета это смешенная железа. Концевые отделы представлены двумя видами ацинусов; белковые и смешанные ацинусы. В железе больше белок выделяющих ацинусов, они аналогичные с ацинусами околоушной железы. В смешанных концевых отделах (они в меньшем количестве) основную часть составляют слизь выделяющие клетки, белок выделяющие клетки расположены в виде полулуния. Белок выделяющие клетки имеют тёмную окраску цитоплазмы, а слизь выделяющие клетки светлую окраску. Вводные протоки подчелюстной железы построенный также как в околоушной желез. Они начинаются вставочным отделом (плоский или кубический эпителий), только этот отдел несколько короче.
Слюнная трубка (цилиндрический эпителий с исчерченностью), междольковый проток (двурядный) и общий вводный проток выстлан многослойным плоским эпителием.
Подъязычная железа.
Подъязычная железа сложная трубчато- альвеолярная железа, в ней различают 3 вида концевых отделов: белок выделяющие концевые отделы. Они встречаются редко, округлой формы выстлан коническим эпителием. В состав секрета входят гликопротеиды и гликолипиды. Смешанный концевой отдел состоит из белок выделяющих и слизистых клеток. Чисто слизистых ацинусов немного, и они выделяют хондроитинсульфаты-В и гликопротеиды. Выводные протоки подъязычные железы такие же, как в предыдущих железах.
У детей до двух лет околоушная железа выделяет только слизистый секрет. С трех лет до старости выделяет белковый секрет, после 80 лет снова становится слизистым. С 50 лет начинается инволюция железы. Погибшие клетки набухают, ядро их пикнотизируются. Цитоплазма подвергается зернистому распаду, и клетки погибают путём апоптоза. Восстановления железы совершатся только внутриклеточной регенерацией.
ЗАНЯТИЕ № 9
СТРОЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ЗУБЫ
Различают молочные (20) и постоянные (28-32) зуба. Зубы расположены в альвеолярных углублениях челюстей и в нем различают коронку, шейку и корень. В зубе еще различают твердую (эмаль, дентин и цемент) и мягкую (пульпа) части.
Эмаль покрывают коронку зуба, и толстая часть составляет 3,5 мм. В эмали различается органическое (3-4%) и неорганическое (96-97%) вещества. Неорганическая часть это соли карбонат кальция, фосфат кальция и фторид кальция (4%). Эмаль зуба состоит из эмалевых призм, толщина эго достигает 3-5 мкм. Призмы располагается пучками и имеют –S- образное направление, поэтому на препаратах эмаль оказывается срезанным продольно или поперечно. Эмаль сверху покрыта тонким слоем кутикулы. Под эмалью находиться дентин. Они взаимно соединены при помощи интердигитации.
Дентин – покрывает коронку, шейку и корень зуба. В нем около 28% составляет органическое вещества (каллогеновые волокна) и 72% неорганические вещества (карбонат кальция, фосфат кальция и фторид кальция). Дентин состоит из основного вещества и канальцев. Основное вещество дентина состоит из коллагеновых волокон, и они имеют двоякое направление: радиальное (на наружное поверхности) и тангенциальное (во внутренней поверхности). Соответственно с этим в дентине различают наружный - плащевой (краевой) дентин и внутренний – околопульпарный дентин.
В дентиновых канальцах расположены отростки дентинобластов. Канальцы по периферии дентина располагаются веерообразно. Отростки дентинобластов расположенные в дентинных канальцах на границе с эмалью разветвляется на мелкие ветви. Через канальцы осуществляется обмен веществ в дентине.
Между дентином и дентинобластами (клетками) находится полоска предентина, который состоит из основного вещества и коллагеновых волокон, это еще необизветстленный дентин. При нарушение обмена веществ, воспалительных процессах около дентина формируется дентиклы (вторичный дентин)
Цемент покрывает шейку и корень зуба тонким слоем. В состав цемента входит органические вещества -30% и неорганические вещества 70%.
По строению различают клеточный и безклеточный цемент. Клеточный цемент покрывают нижнюю часть корня, верхнюю часть корня - безклеточный цемент.
Клеточный цемент – состоит из цементоцитов и межклеточного вещества – коллагеновых волокон. Коллагеновые волокна расположены беспорядочно, поэтому по строению цемент напоминает грубоволокнистую костную ткань. В безклеточном цементе отсутствуют клетки, коллагеновые волокна расположены в различных направлениях. Отдельные
коллагеновые волокна переходят в альвеолы кости и укрепляют зубы. Цемент питается
диффузно.
Пульпа зуба состоит из РВСТ и в нем различают 3 слоя: периферический, промежуточный и центральный.
Периферический слой состоит из 2-3 слоёв дентинобластов, величина клетка достигает 30 мкм и из апикальной части клетки отходит длиной отросток который по ходу канальцев разветвляется.
В промежуточном слое находится кровеносные сосуды, коллагеновые волокна, а также недифференцированные дентинобласты.
Центральны слой состоит из РВСТ и кровеносных сосудов, Между которыми встречается адвентициальные клетки, макрофаги и фибробласты. Пульпы зуба играет важную роль в питании зуба.
Возрастные изменения: на 6 месяце рождения появляются, резцы к концу 1 года жизни появляется 8 зубов. К 2 годам 20молочных зубов. Начиная с 6 лет происходит смена зубов, 6-7 лет появляется резцы, 9-14 лет премоляры и клыки, в 20-25 лет зуб мудрости.
Регенерация зуба: в зубе восстанавливается только дентин, т. е. при повреждении в течение 2 недель образуется новый дентин – предентин.
Развития зуба
Эмаль зуба развивается из эпителия полости рта, дентин, цемент, периодонт и пульпа зуба развивается из мезенхимы. Эпителии полости рта, погружаясь в мезенхиму, сначала образует зубную пластинку, от которой отделяются зубная почка, в будущем образующая эмалевый орган. Стенка эмалевого органа напоминает двустенный бокал. Внутренние клетки стенки имеют цилиндрическую форму и называются энамелобластами, наружная стенка образована плоскими клетками, а промежуточная часть звездчатыми клетками. На 4 месяце эмбрионального развития мезенхима вдавливается в эмалевый орган, и в верхней части зубного сосочка формируется дентинобласты, от них образуется дентин зуба. В энамелобластах (внутренние клетки эмалевого органа) происходит инверсия органоидов, и из каждой клетки отдельно формируются эмалевые призмы. Сначала формируются коронка зуба, а затем как – бы по слепку откладывается дентин и цемент зуба.
На 4-5 месяце эмбрионального развития под зачатком молочного зуба появляются зачатки постоянных зубов. Зачаток больших коронных зубов формируются, под зачатком больших коронных зубов на 1-4 году жизни.
ЗАНЯТИЕ № 10
МИНДАЛИНЫ И ПЕШЕВОД
1. НЕБНЫЕ МИНДАЛИНЫ.
На границе между ротовой полостъю и глоткой в слизистой оболочки расположены небные миндалины, глоточная, язычная, гортанная и трубные миндалины. Они выполняют защитную функцию, вырабатывают лимфоциты и участвуют в обеспечении клеточного и гуморального иммунитета.
Развития: миндалины развиваются из эпителия полости рта и из мезенхимы. На 14- недели в миндалинах содержится 21% - Т- лимфоцитов, 1% - В-лимфоцитов, а на 19- недели количество Т-лимфоцитов увеличивается до 60%, В-лимфоцитов достигают 3%.
Небные миндалины парные овальной формы тельце, в образованием который участвуют несколько складок слизистой оболочки. Слизистая оболочка миндалины состоит из эпителия и собственной пластинки. В собственной пластинке расположены лимфоидные узелки или фолликулы. От поверхности миндалины вглубь уходят 10-12 углублений - крипты. Слизистая оболочка сверху покрыта многослойным плоским неорогевеваюшим эпителиям, который инфильтрирован лимфоцитами, а также зернистыми лейкоцитами. Иногда эпителий под влиянием лейкоцитов отслаиваются. Собственная пластинка состоит из РВСТ и в ней кроме лимфоидных фолликулов встречается кровеносные сосуды, макрофаги и клетки соединительной ткани. В центре фолликулы находится центры размножения.
Лимфоидные фолликулы проникают и в подслизистую оболочку и вокруг них формируется капсулы. Здесь же встречается кровеносные капилляры и концевые отделы желез. Подслизистая оболочка переходит в поперечнополосатую мышечную ткань.
2.ПИЩЕВОД.
Эпителий пищевода развивается из прехордальной пластинки (энтодермы), остальная часть стенки развивается из мезенхимы. На 4 недели эпителий пищевода становится двухслойным, затем усиленно развиваясь, заполняет просвет пищевода, после чего распадается. К 3 месяцу развития эпителий становится многорядным и на 6-ом месяце эпителий становится многослойном плоским.
В стенки пищевода различается 4 оболочки: слизистая, подслизистая, мышечная и адвентициальная оболочки.
Слизистая и подслизистая образуют около 7-10 продольно ориентированных складок. В слизистой оболочки различается 3 слоя: эпителий, собственная пластинка и мышечная пластинка. Эпителий слизистой оболочки многослойный плоский неорогевеваюший, у пожилых людей слегка орогевевает.
Собственная пластинка состоит из РВСТ и в ней расположены лимфоидные узелки, кардиальные железы (две группы). Кардиальные железы простые разветвленные трубчатые железы, в них встречается кубические, цилиндрические, а также париетальные клетки. В их составе еще встречается Ес - серотонин, Ecl- гистамин вырабатывающие эндокринные клетки.
Мышечная пластинка ориентирована продольно и способствует свободному прохождению пиши.
В подслизистой оболочке располагается собственные железы пищевода, и состоит из РВСТ. Железы сложные разветвленные трубчато-альвеолярные, вырабатывают слизистий секрет.
Мышечная оболочка состоит из 2 слоев, внутренняя циркулярная и наружная продольно ориентированных пучков мышечной ткани.
В верхней части пищевода мышечная ткань представлена поперечнополосатой, в средней поперечнополосатой и гладкой, а в нижней части гладкой мышечный тканью.
Адвентициальная оболочка состоит из РВСТ, только в брюшной части покрыта серозной оболочкой.
ЗАНЯТИЕ №11
|
|
|
