 |
А) печеночно-почечная недостаточность
|
|
|
|
б) гиперкоагуляция
в) диспротеинемия
г) острое расширение желудка
д) тромбэмболия легочной артерии
57. Какие стадии развития перитонита Вы знаете?
1) реактивная
2) функциональная недостаточность паренхиматозных органов
3) терминальная
4) токсическая
5) необратимых изменений
Выберите правильное сочетание ответов
а) 1, 2, 4
б) 2, 3, 4, 5
В) 1, 3, 4
г) 2, 3, 4
д) 2, 3, 5
58. Укажите дополнительный метод лечения острого гнойного перитонита, наиболее часто применяемый в послеоперационном периоде
а) дренирование грудного лимфатического протока с лимфосорбцией
б) гемосорбция
В) санационная релапаротомия
г) эндолимфатическое введение антибиотиков
д) локальная внутрижелудочная гипотермия
59. У больного 70 лет с недостаточностью кровообращения II-III степени
имеется картина разлитого перитонита 5-суточной давности.
Какова лечебная тактика?
а) срочная операция после 24-часовой подготовки
б) экстренная операция после введения сердечных средств
В) экстренная операция после кратковременной 2-3-часовой
инфузионной терапии
г) операция после полной ликвидации дефицита компонентов ОЦК,
электролитов, белка
д) экстренная операция немедленно после установления диагноза
60. Какой оптимальный путь введения антибиотиков у больных с разлитым перитонитом в послеоперационном периоде?
1) подкожно
2) внутримышечно
3) внутривенно
4) внутриартериально
5) внутрибрюшинно
Выберите правильное сочетание ответов
а) 1, 2, 3, 4
б) 2, 3, 4
в) 1, 3, 4, 5
г) 1, 4, 5
Д) 3, 4, 5
61. При определении жизнеспособности кишки при странгуляционной кишечной непроходимости необходимо ориентироваться на:
1) цвет кишки;
2) наличие перистальтики;
|
|
|
3) пульсацию сосудов брыжейки;
4) наличие выпота в брюшной полости;
5) блеск серозы.
Выберите правильное сочетание ответов:
а)1, 2, 4
б)2, 3, 4, 5
в) 1, 3, 4
г) 2, 3, 5
Д) 1, 2, 3, 5
62. Для высокой тонкокишечной спаечной непроходимости характерно:
1) схваткообразные боли в животе;
2) усиление перистальтики;
3) многократная рвота;
4) симптом Цеге-Мантейфеля;
5) чаши Клойбера на обзорной рентгеноскопии брюшной полости.
Выберите правильное сочетание ответов:
а)1, 2, 4
б)2, 3, 4, 5
в) 1, 3, 5
Г) 1, 2, 3, 5
д) 2, 3, 5
63. Заворот тонкой кишки относится к одному из следующих видов кишечной непроходимости:
а) обтурационной;
б) странгуляционной;
в) спастической;
г) динамической.
64. Для низкой кишечной непроходимости характерно все, кроме:
а) постепенного нарастания симптомов;
б) вздутия живота;
в) появления чаш Клойбера;
г) задержки стула;
Д) быстрого обезвоживания
65. Появление "шума плеска" при острой кишечной непроходимости объясняется:
а) наличием выпота в брюшной полости;
б) скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника;
в) скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника;
г) наличием свободного газа в брюшной полости;
д) все перечисленное неверно.
66. При каких видах непроходимости быстро развивается некроз кишки?
1) обтурации просвета подвздошной кишки опухолью;
2) завороте тонкой кишки;
3) обтурации просвета тощей кишки желчным камнем;
4) узлообразовании;
5) ущемлении кишки в грыжевых воротах.
Выберите правильное сочетание ответов:
а)1, 2, 4
б)2, 3, 4, 5
в) 1, 3, 4
Г) 2, 4, 5
д) 1, 2, 3, 5
67. Обзорная рентгеноскопия брюшной полости при "остром животе" проводится с целью:
1) выявления уровней жидкости в кишечнике;
2) выявления кисты поджелудочной железы;
3) выявления серпа воздуха под диафрагмой;
4) определения атонии желудка;
5) выявления дивертикулов ободочной кишки.
|
|
|
Выберите правильное сочетание ответов:
а)1, 4
б)2, 3, 4
В) 1, 3
г) 2, 3, 5
д) 1, 2, 3, 5
68. Дивертикул Меккеля возникает:
а) на тощей кишке;
б) на подвздошной кишке;
в) на восходящем отделе ободочной кишки;
г) на сигмовидной кишке;
д) как следствие аппендэктомии.
69. Противопоказанием к аппендэктомии при остром аппендиците является:
а) инфаркт миокарда;
б) беременность 36-40 недель;
в) непереносимость новокаина;
г) аппендикулярный инфильтрат;
д) нарушение свертываемости крови.
70. У больного 18 лет на 10 день после операции аппендэктомии развился абсцесс малого таза. Что вы предпримете?
а) консервативную терапию;
б) вскрытие абсцесса нижне-срединным доступом и дренирование малого таза;
в) вскрытие абсцесса через правую подвздошную область;
г) вскрытие и дренирование абсцесса через переднюю стенку прямой кишки;
д) вскрытие абсцесса правосторонним внебрюшинным доступом.
71. Особенности клиники острого аппендицита у пожилых больных:
1) возможность развития первично-гангренозной формы;
2) слабая выраженность болевого синдрома;
3) неукротимая рвота, приносящая облегчения;
4) гектический характер температуры;
5) слабая выраженность симптомов раздражения брюшины.
Выберите правильное сочетание ответов:
А) 1, 2, 5
б) 2, 3, 4, 5
в) 1, 3, 4
г) 2, 3, 5
д) 1, 2, 3, 5
72. К вам поступил больной с аппендикулярным инфильтратом. Комплекс каких консервативных мероприятий наиболее целесообразен у данного больного в первые 3 дня?
1) холод на живот;
2) антибиотикотерапия;
3) местно - УВЧ или УФО;
4) тепло на правую подвздошную область;
5) спазмолитики.
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 1, 2, 3
Б) 1, 2, 5
в) 1, 2, 3, 5
г) 2, 3, 5
д) 2, 3, 4, 5
73. Вы должны оперировать больного с типичной картиной острого деструктивного аппендицита. Каким оперативным доступом целесообразно произвести аппендэктомию в данном случае?
а) нижне-срединная лапаротомияя;
б) разрез Волковича-Дьяконова;
в) правосторонний параректальный доступ;
г) поперечная лапаротомия над лоном;
д) правосторонний трансректальный разрез.
74. В лечении тотального перитонита аппендикулярного происхождения значение имеют:
1) устранение источника перитонита;
2) антибактериальная терапия;
|
|
|
3) коррекция водно-электролитных нарушений;
4) санация брюшной полости;
5) дренирование брюшной полости.
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 1, 2, 4
б) 2, 3, 4, 5
в) 1, 3, 4
г) 1, 2, 3, 5
д) все ответы правильные
75. У больного, наблюдавшегося в клинике по поводу аппендикулярного инфильтрата, на 10-е сутки появились признаки его нагноения. Каким доступом необходимо вскрыть абсцесс?
а) через переднюю стенку прямой кишки;
б) произвести нижне-срединную лапаротомию;
в) доступом по Ленандеру;
г) разрезом по Волковичу-Дьяконову с вскрытием брюшной полости;
|
|
|
