 |
Программа анализа. V. Анализ уровня и структуры заболеваемости населения
|
|
|
|
ПРОГРАММА АНАЛИЗА
(задания для самостоятельного исследования)
V. АНАЛИЗ УРОВНЯ И СТРУКТУРЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ
Задание 1. Изучить материалы учебников
Зуева Л. П., Яфаев Р. Х. Эпидемиология. СПб., 2005. С. 29-71;
Беляков В. Д., Яфаев Р. Х. Эпидемиология. М., 1989. С. 93-103;
Лекции.
V. 1. Анализ заболеваемости по группам инфекций, выделенных по механизму передачи.
Задание 2. Сгруппировать инфекции (см. Приложение 1, табл. 1) по механизму передачи в соответствии с классификацией инфекционных болезней (см. лекцию):
- антропонозы - кишечные, аэрозольные (исключая грипп и ОРВИ), кровяные, наружных покровов;
- зоонозы - природно-очаговые, домашних и синантропных животных;
- сапронозы.
Задание 3. Рассчитать показатели заболеваемости (на 100000 населения) и удельный вес каждой группы инфекций за отчетный год. За предшествующие 3 года рассчитать среднемноголетние показатели заболеваемости и удельного веса (см. Приложение 1, таблицы 1-2). Результаты расчетов внести в макет таблицы 1.
Задание 4. Изобразить графически (в виде столбиковой диаграммы) уровень заболеваемости по группам инфекций за три предшествующие года и отчетный год.
Задание 5. Изобразить графически (в виде секторной диаграммы) структуру заболеваемости по группам инфекций за три предшествующих года и отчетный год.
Задание 6. Определить тенденции в динамике (рост, снижение) показателей заболеваемости в каждой группе инфекций в отчетном году по сравнению со среднемноголетними показателями за предшествующие годы (описать).
Задание 7. Определить, изменились ли уровень и структура заболеваемости по группам инфекций в отчетном году по сравнению с предшествующими годами (описать).
|
|
|
Задание 8. Определить наиболее значимую в эпидемиологическом отношении группу инфекций в отчетном году и в предшествующие годы (описать).
Для проведения детального анализа следует рассчитывать показатели заболеваемости, смертности, летальности (показатели, как правило, рассчитываются до одного знака после запятой). Сопоставление абсолютных величин применяется лишь в редких случаях, когда регистрируются единичные случаи какого-либо заболевания, например, столбняк, бруцеллез.
Макет табл. 1.
Уровень и структура заболеваемости по группам инфекций, выделенных по механизму передачи, в г. " А" за предшествующие 3 года и в отчетном году
(0/0000; %)
| Группы инфекций | Предшествующие 3 года | Отчетный год | ||
| 0/0000 | % | 0/0000 | % | |
| Кишечные антропонозы | ||||
| Аэрозольные антропонозы | ||||
| Кровяные антропонозы | ||||
| Инфекции наружных покровов | ||||
| Зоонозы домашних и синантропных животных | ||||
| Природно-очаговые зоонозы | ||||
| Сапронозы | ||||
Основным является показатель заболеваемости (инцидентности) населения, который характеризует относительную частоту впервые выявленных заболеваний в населении за определенный период времени и выражается числом впервые заболевших на 100, 1000, 10000 или 100000 человек в год или месяц (1).
Внимание ! Показатели заболеваемости (смертности) отдельных групп населения (по полу, возрасту, социальным группам и т. д. ) рассчитываются на 1000 лиц данной группы.
(1) I = 
, где:
I - показатель заболеваемости,
A - абсолютное число заболевших,
N - численность населения.
Для характеристики структуры заболеваемости по нозоформам, по возрасту, по полу, по территориям и т. д., используются экстенсивные показатели, отражающие долю (удельный вес) какой-то части изучаемого явления в общей совокупности в процентном соотношении (2).
|
|
|
(2) P = 
, где:
P - показатель доли (удельный вес),
I’ - показатель заболеваемости изучаемой нозоформы,
I - суммарный уровень заболеваемости.
Средние величины дают обобщенную характеристику типичного, характерного уровня признаков, интересующих исследователя. Наиболее часто используется - средняя арифметическая. Чтобы выполнить " задание 3" и рассчитать среднегодовые показатели заболеваемости (например, группы кишечных инфекций) за три предшествующих года, воспользуйтесь формулой (3).
(3) I ср. 1-3 = 
Внимание ! Для расчета среднемноголетнего показателя заболеваемости следует сумму заболевших за определенный период делить на сумму численности населения за тот же период. Это правило необходимо будет учесть в дальнейшем, при вычислении стандартных ошибок средних величин.
V. 2. Анализ уровня и структуры заболеваемости в группе инфекций дыхательных путей (исключая грипп и ОРВИ).
Задание 9. Рассчитать показатели заболеваемости и удельный вес отдельных нозологических форм в группе аэрозольных инфекций за предшествующие годы (среднемноголетний) и отчетный год (см. Приложение 1, таблицы 1 - 2). Полученные результаты внести в макет табл. 2.
Макет табл. 2.
Уровень и структура заболеваемости аэрозольными инфекциями
населения г. " А" за предшествующие 3 года и в отчетном году (0/0000; %)
| Нозологические формы | Предшествующие 3 года | Отчетный год | ||
| 0/0000 | % | 0/0000 | % | |
| Дифтерия | ||||
| … | ||||
Задание 10. Изобразить графически уровень заболеваемости населения отдельными нозоформами аэрозольных инфекций за предшествующие годы и отчетный год.
Задание 11. Изобразить графически структуру заболеваемости отдельными нозоформами аэрозольных инфекций за предшествующие годы и отчетный год.
Задание 12. Определить динамику (рост, снижение) показателей заболеваемости отдельными нозоформами аэрозольных инфекций в отчетном году по сравнению со среднемноголетними показателями за предшествующие годы (описать).
|
|
|
Задание 13. Определить, произошли ли изменения в структуре заболеваемости отдельными нозоформами аэрозольных инфекций в отчетном году по сравнению со среднемноголетними показателями за предшествующие годы (описать).
Задание 14. Определить эпидемиологическую значимость отдельных нозоформ. Сформулировать гипотезы о факторах, обусловливающих различный уровень заболеваемости населения различными инфекциями (описать).
V. 3. Экономическая значимость инфекций.
Задание 15. Рассчитать экономическую значимость каждой нозоформы из группы аэрозольных инфекций в отчетном году (см. табл. 1). Полученные результаты внести в макет таблицы 3.
Задание 16. Ранжировать нозоформы по уровню заболеваемости и экономической значимости. Сравнить ранговые значения эпидемиологической и экономической значимости аэрозольных инфекций (описать).
Макет табл. 3.
|
|
|
