 |
Процедуры во время операции и непосредственно после нее
|
|
|
|
ПРОЦЕДУРЫ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ И НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ НЕЕ
Основополагающй принцип:
Каждый инструмент должен использоваться только по его прямому назначению. Грязные инструменты следует помещать в чашку с раствором Рингера или в физиологический раствор (не допускайте, чтобы кровь или остатки тканей засыхали на них).
После операции:
Остатки крови, слюны, мягких тканей и кости должны быть немедленно удалены с инструментов - не позволяйте им засыхать на инструментах.
Разберите многоэлементные инструменты (храповой механизм, полое сверло для трепанации с внутренним охлаждением). Поместите грязные инструменты в соответствующее средство для дезинфекции.
| Важно: Использованные инструменты следует обязательно дезинфицировать перед чисткой. Грязные инструменты кладите только в специально предусмотренные места - либо на крышку кассеты, либо в соответствующий сосуд. Поврежденные инструменты должны храниться и отдельно дезинфицироваться, очищаться и выбрасываться. |
УХОД ЗА ИНСТРУМЕНТАМИ
Аккуратное пользование всеми фрезами (сверлами) и борами чрезвычайно важно. Кончик фрезы можно повредить, небрежно бросив ее в сосуд с водой. Повреждение кончика фрезы значительно ухудшает ее режущую способность.
Высокое качество материала при корректном обхождении позволяет многократно использовать фрезы и метчики (до десяти хирургических процедур).
Не забывайте:
тщательно обрабатывать фрезы и боры
не допускать ударов кончиком инструмента о поверхности
при проведении ультразвуковой чистки держать их отдельно от других инструментов и фрез (см. также " ИНФОРМАЦИЮ по уходу за инструментами для хирургии и протезирования", арт. № 152. 008/е).
|
|
|
ПРЕПАРИРОВАНИЕ ЛОЖА ДЛЯ МОНОЛИТНЫХ ВИНТОВЫХ ИМПЛАНТАТОВ
| После раскрытия десны: Узкий конус гребня можно осторожно редуцировать и выровнять с помощью большого шаровидного бора для того, чтобы сохранить плоскую поверхность кости и обеспечить достаточно широкое костное пространство. Основное правило: костная пластинка должна иметь толщину как минимум в 1 мм вестибулярно / лингвально и/или палатинально. Для монолитных винтовых имплантатов ITI стандартного диаметра (Ø 4. 1 мм, уступ Ø 4. 8 мм) необходима минимальная ширина альвеолярного гребня в 6. 0 мм. Место имплантации маркируется первым шаровидным бором. Затем оно препарируется с расширением при постоянном охлаждении. Эта процедура дает возможность откорректировать позицию в случае необходимости. | 
|
|
| Важно: Если Вы намерены установить имплантат с внутрикостным диаметром 3. 3 мм, то нет необходимости - и не рекомендуется - пользоваться шаровидным бором Ø 3. 1 мм. |
ПРЕПАРИРОВАНИЕ ЛОЖА ДЛЯ МОНОЛИТНОГО ВИНТОВОГО ИМПЛАНТАТА Ø 3. 3 ММ
| Ложе имплантата препарируется направляющей (пилотной) фрезой Ø 2. 2 мм с кодировкой длины, при легком давлении и достаточном охлаждении, с максимальной скоростью 800 об/мин. Первая направляющая фреза для контроля ориентации вводится примерно на 6. 0 мм и затем проверяется с помощью регулировочного штифта. После этого позиция головки имплантата может быть визуализирована с помощью имплантационного Индикатора Расстояния (мезио-дистальный, вестибуло-оральный размер / проверка положения уступа имплантата). На этой стадии еще можно откорректировать неправильную ориентацию оси имплантата. Желаемая глубина ложа имплантата достигается с помощью направляющей фрезы Ø 2. 2 мм. Глубина введения измеряется регулировочным штифтом. Совет: Если проводилось редуцирование кости на верхней или нижней челюсти, то теперь можно сделать внутриротовой рентгеновский снимок с регулировочным штифтом, чтобы проверить расстояние между глубиномером и анатомическими структурами. Затем препарирование кости продолжается направляющей фрезой 2 (Ø 2. 8 мм) на соответствующую глубину внутрикостного введения выбранного имплантата. Теперь диаметр ложа имплантата составляет 2. 8 мм. Глубина сверления проверяется глубиномером. Совет: Чтобы упростить введение инструментов в костное отверстие, край ложа имплантата можно слегка скосить большим шаровидным бором или профильным сверлом, соответствующего диаметру последнего направляющего или спирального сверла. Для этого профильные сверла вводятся в просверленное отверстие только на короткое расстояние. В общем, профильные сверла применяются только для оформления ложа имплантатов ITI серии ESTHETIC PLUS. Теперь ложе имплантата имеет диаметр 2. 8 мм и препарируется для введения монолитного винтового имплантата с узкой шейкой или монолитного винтового имплантата с диаметром 3. 3 мм. Когда резьба в костном ложе нарезана, можно ввинчивать имплантат. |  
|
|
|
|
|
|
|
