 |
Обнаружение яиц остриц в перианальном соскобе с применением деревянного шпателя
|
|
|
|
Обнаружение яиц остриц в перианальном соскобе с применением деревянного шпателя
Соскоб можно делать вечером через 2-3 ч после засыпания или утром до дефекации. Деревянным шпателем (или спичкой с намотанным на нее тонким слоем ваты), смоченным предварительно в 50% растворе глицерина или 1% растворе двууглекислого натрия, осторожно производят соскабливание с поверхности перианальных складок.
Полученный материал тщательно соскабливают со шпателя (спички) краем предметного стекла непосредственно на другое предметное стекло в каплю 50% раствора глицерина (рис. 1) и проводят микроскопирование. Шпатель сжигают.
Рис. 1
Этот метод удобен при взятии соскоба непосредственно в лаборатории.
Обнаружение яиц остриц в перианальных складках с использованием липкой ленты
Полоску липкой ленты длиной 10 см и шириной 2 см захватывают пинцетом с одной стороны и наклеивают на перианальную область. Лента должна быть прижата к коже полностью, для чего ее приглаживают металлической или деревянной палочкой. Затем ленту отклеивают и переносят на предметное стекло. Между стеклом и полоской не должно быть пузырьков воздуха. В лаборатории препарат микроскопируют. Допускается сохранение материала в холодильнике, если его невозможно исследовать в этот же день.
Следует отметить, что использование для получения материала бесцветных полиэтиленовых и поливинилхлоридных лент с липким слоем для изоляции и других бытовых целей нежелательно, поскольку токсикологические свойства этих лент не изучены. Можно пользоваться лентами, нарезанными из безвредной нетоксичной липкой операционной пленки (ЛПО-1, ЛПО-2).
|
|
|
Обнаружение яиц остриц в содержимом подногтевых пространств
В подногтевые пространства яйца остриц могут попадать при расчесывании перианальных складок в ночное время.
Пробу из подногтевых пространств берут спичкой, отточенной в виде шпателя и смоченной в смеси из равных частей 50% раствора глицерина и раствора Люголя.
Полученный материал тщательно счищают со спички краем предметного стекла непосредственно на другое предметное стекло в каплю раствора глицерина и проводят микроскопирование. Спичку сжигают.
Этот метод проводят непосредственно в лаборатории.
Взятие любого биологического материала для бактериологического и паразитологического исследования осуществляют с соблюдением всех мер предосторожности, препятствующих распространению ВБИ.
Взятие кала для исследования на скрытую кровь
Цель: Выявление скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта.
Показания: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гиперацидный гастрит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания: Нет.
Оснащение:
1. Стеклянная емкость со шпателем.
2. Направление в биохимическую лабораторию.
3. Горшок или судно с этикеткой.
Техника выполнения:
Рис. 2.
1. В течение 3 суток исключить из рациона питания пациента продукты, содержащие железо, йод и бром: мясо и мясные изделия, рыбу и рыбные изделия, все зеленые овощи и фрукты, все овощи, окрашенные в красный цвет, гречневую кашу, а также продукты, травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари), не рекомендуется чистить зубы щеткой, а для поддержания гигиены полости рта предложить пациенту раствор натрия гидрокарбоната или калия перманганата для полоскания.
2. Объяснить пациенту важность соблюдения диеты в течение 3 суток.
|
|
|
3. Исключить из лечения на период подготовки (и предупредить об этом пациента) препараты, содержащие микроэлементы железа, йода и брома.
4. Дать пациенту емкость для кала или показать, где она находится в санитарной комнате.
5. Четко определить день забора кала и попросить пациента опорожнить кишечник в этот день с 6. 00 до 7. 00 в горшок, избегая попадания в него мочи, а затем шпателем положить небольшое количество кала в емкость (примерно 30-50 г).
6. Отправить кал на исследование.
7. Результат исследования подклеить в историю болезни.
8. При положительном результате исследования немедленно сообщить врачу.
Примечание:
1. Если предстоит собрать кал (на любое исследование) у пациента на постельном режиме, то о предстоящей процедуре следует заранее предупредить санитарку.
2. В лабораторию нельзя доставлять кал после клизмы, введения свечей, приема внутрь красящих веществ, касторового и вазелинового масла.
|
|
|
