 |
РИБТ,РИФ, прямая иммунофлюресценция, ПЦР, RW
|
|
|
|
Мази, обладающие кератопластическим действием (борно-нафталановая, дегтярная, борно-ихтиоловая, с добавлением антисептика Дорогова – АСД 3 фракция). В мази можно добавлять противозудные средства (анестезин, ментол, тимол, фенол
32. В ЦСМ кдерматовенерологу обратился пациент К., 25 лет с жалобами на увеличение обоих паховых лимфоузлов. Социально не адаптирован, сексуально не разборчив. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые свободны от высыпаний, паховые лимфоузлы увеличены с обеих сторон, безболезненны, подвижны. На внутреннем листке крайней плоти видна эрозия в стадии эпителизации, размером 1, 0х1, 0см. КСР отрицательный. Какое дополнительное лабораторное исследование необходимо провести для подтверждения диагноза сифилис?
РИБТ, РИФ, прямая иммунофлюресценция, ПЦР, RW
33. В ЦСМ на прием к дерматовенерологу обратилась женщина Т., в возрасте 42 лет по поводу высыпаний на левом тазобедренном суставе, которые появились 3-4 недели назад. Субъективно: беспокоят боли в ногах. До этого замечала высыпания на коже туловища, ладоней и подошв. По словам пациентки, они спонтанно то появлялись, то исчезали. Объективно: на внутренней поверхности левого бедра видны сгруппированные бугорки плотные на ощупь, размером с горошину. Предположительный диагноз: Бугорковый сифилид. Какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза?
Серологические тесты: МРП, РИФ, РПГА, РИБТ, RW, микроскопия в темном поле микроскопа.
34. Пациент 20 лет, с микробной экземой, обратился в ЦСМ с жалобами на высыпания на коже нижних конечностей, зуд. При осмотре отмечаются папулы, множественные везикулы с серозным, содержимым. Какой из нижеперечисленных противомикробных растворов необходимо использовать в местном лечении?
|
|
|
Фукорцин, спиртовые раствор
35. В РЦДВ мужчине 30 лет выставлен диагноз: Вторичный свежий сифилис. К препаратам пенициллинового ряда и макролидам отмечена непереносимость. Какой альтернативный антибиотик может быть рекомендован в данном случае?
Доксициклин/ Тетроциклин
36. В ЦСМ обратился пациент Н., 45 лет с жалобами на высыпания в области подошв и поверхности кожи пальцев стоп. Из анамнеза: лечился самостоятельно мазью микозолон, без эффекта. Объективно: на коже ладоней и стоп имеются папулезные элементы округлых очертаний. На боковой поверхности туловища видна розеолезная сыпь бледно-розового цвета, немногочислена. Какие лабораторные исследования необходимо провести для уточнения диагноза? Серологическое исследование.
37. В ЦСМ к дерматовенерологу обратилась женщина 25лет. Из анамнеза: женщина вступала в неоднократный половой контакт со знакомым мужчиной, у которого диагностирован сифилис. Последний контакт был 1 месяца тому назад. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые свободны от высыпаний. Паховые лимфатические узлы не увеличены. Серологические реакции отрицательные. Назначено превентивное лечение. Какой антибиотик наиболее показан в данном случае?
Бензатинабензилпенициллин
38. На прием к врачу обратился пациент М. 25 лет, с жалобами на появление болячки на головке полового члена. Из анамнеза: часто по работе бывает в командировке. Объективно: кожа головки полового члена гиперемирована, отечна, язвочка в стадии эпителизации. Паховые лимфоузлы увеличены с обеих сторон. КСР отрицательный. В материале из язвочки найдена бледная трепонема. Выставлен диагноз первичный серонегативный сифилис. Выберите антибиотик для лечения.
Бензатинпенициллин
|
|
|
39. Пациент 25 лет, обратился к дерматологу в поликлинику с жалобами на уплотнения кожи в области ладоней обеих кистей. Уплотнения появились около 3 месяцев назад. При осмотре: папулы светло - коричневого цвета, размерами 0, 2-0, 3 см в диаметре, безболезненные. Диагноз: Плоские бородавки. Какое средство применимо в лечении плоских бородавок?
Салицилово-резорциновую мазь, 10% раствор серебра нитрата (нельзя применять на лице! ), Ацетилсалицилова мазь, криотерапия.
Интерферон α -2♠ (10% мазь или крем интерферона рекомбинантного на гидрогелевой основе)
Оксид магния, Левамизол- внутрь
40. Пациент, 33 года жалуется на высыпания на коже верхних конечностей, болезненность. Из анамнеза: во время работы на заводе на кожу попал электролит, содержащий концентрированную серную кислоту. После попадания раствора не сразу промыл поверхность пораженной кожи. При осмотре на коже в местах попадания электролита появились очаги эритемы с четкими границами, пузыри и эрозии. Диагноз: Простой контактный дерматит. Какие средства для наружного лечения используют при данной клинической картине?
При легкой гиперемии кожи обрабатывают очаги кортикостероидными мазями. В более тяжелых случаях при яркой гиперемии и отеке обрабатывают кожу в очагах 70° спиртом и простыми охлаждающими болтушками. Пузыри вскрывают стерильными ножницами и накладывают примочки из дезинфицирующих растворов, после стихании процесса наносят кортекостероидные мази с антибиотиками.
Анилиновые красители
41. Девушка 26 лет обратилась к дерматовенерологу с жалобами на скудные выделения с неприятным запахом, тянущие боли внизу живота, болезненное мочеиспускание. Объективно: слизистая влагалища гиперемирована, выделения слизисто-гнойного характера. Какой метод диагностики необходимо применить?
|
|
|
