 |
D. Пептическая язва анастомоза
|
|
|
|
D. Пептическая язва анастомоза
E. Рефлюкс-гастрит
76. Больной 44 лет обратился с жалобами на интенсивные распирающие боли схваткообразного характера в эпигастральной области после приема пищи, ежедневную рвоту с примесью желчи приносящую облегчение. В анамнезе резекция желудка по Бильрот II по поводу язвы двенадцатиперстной кишки. Дефицит массы более 10 кг. Ваш предварительный диагноз:
A. Острая спаечная кишечная непроходимость
B. Рецидив пептической язвы
C. Хронический панкреатит
D. Желудочно-тонко-толстокишечный свищ
E. Синдром приводящей петли
77. Больной 67 лет, на рентгенографии обнаружена смещение в средостение абдоминального отдела пищевода и кардиального отдела желудка с неизбежным расширением угла Гиса и сглаживанием пищеводно-желудочной складки Губарева. Ваша тактика лечения:
A. Операция Ниссена
B. Устранение грыжи и дефекта диафрагмы
C. Устранение гыжи,, крурорафия
D. Операция фундопликация
Е Пластика дефекта дупликатурой диафрагмы
78. У мужчины 30 лет в течение 2 лет изжога. Три месяца назад ухудшилось состояние, ночью пища из желудка стала затекать в ротовую полость, от чего больной вынужден спать полусидя. Появилось срыгивание в наклоне. Какой ваш предварительный диагноз?
A. Дивертикул пищевода
B. Параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
C. Ахалазия кардии
D. Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
E. Грыжа Ларрея-Морганьи
79. У больного при рентгенологическом обследовании пищевода обнаружено расширение его на всем протяжении и S-образная изогнутость, дистальный отдел сужен. Назовите сочетание наиболее характерных симптомов этой патологии пищевода:
|
|
|
A. Боль, дисфагия, регургитация
B. Субфебрильная температура тела, регургитация
C. Одышка, метеоризм, рвота
D. Сердцебиение, рвота, потеря в весе
E. Расширение пищевода, боль за грудиной, кашель
80. После автоаварии у мужчины 32 лет спустя 3 месяца появилась дисфагия на жидкую пищу. Какой инструмент используют при лечении данной патологии?
A. Зонд Блэкмора
B. Зонд Фогарти
C. Катетер Фалея
D. Инструмент Штарка (пневмодилататор)
E. Пищеводные бужи
81. У больного при рентгенологическом обследовании пищевода обнаружено расширение его на всем протяжении, отсутствие газового пузыря в желудке, что характерно:
A. При раке пищевода в средней трети
B. При ахалазии пищевода
C. При ожоговой стриктуре пищевода
D. При коротком пищеводе
E. При дивертикуле пищевода
82. Если консервативное лечение фибринозно-язвенного рефлюкс-эзофагита не приносит успеха, к какой операции следует прибегнуть?
A. Резекция желудка по Бильрот-1
B. Фундопликация
C. Селективная проксимальная ваготомия
D. Стволовая ваготомия
E. Фундопексии
83. При очередном злоупотреблении алкоголя и обильной пищи у мужчины 35 лет возникла рвота, рвота повторилась с большим количеством крови. Чем обусловлено кровотечение?
A. Геморрагической язвой пищевода
B. Разрывом варикозных узлов пищевода
C. Эпидиафрагмальным дивертикулом с кровотечением
D. Линейными разрывами слизистой эзофагогастрального сочленения
E. Грыжей пищевого отверстия диафрагмы
84. Больная Д., 48 лет, оперирована в клинике по поводу калькулезного холецистита в плановом порядке. Послеоперационное течение без особенностей, через 9 суток в удовлетворительном состоянии была выписана на амбулаторное лечение. Спустя 2 месяца после операции больная отмечает приступ болей в правом подреберье с подъемом температуры до 39 градусов с ознобом. Через сутки после приступа появилась желтуха. Больная госпитализирована в хирургическое отделение. Предварительный диагноз
|
|
|
A. Острый панкреатит. Механическая желтуха
B. Острый холецистопанкреатит. Механическая желтуха
C. Гепатит. Паренхиматозная желтуха
D. Рак панкреатодуоденальной зоны. Механическая желтуха
E. Резидуальный камень холедоха. Механическая желтуха
85. Больная М., 57 лет предъявляет жалобы на острые коликообразные боли в правом подреберье с иррадиацией в лопатку, потемнение цвета мочи. Склеры иктеричные. Три года назад перенесла холецистэктомию. Какое наиболее вероятное заболевание у больной?
A. Рак поджелудочной железы
B. Эхинококкэктомия
C. Альвеококкоз печени
D. Камень холедоха
E. Синдром Рейно
86. Если в ближайшем послеоперационном периоде после лапароскопической холецистэктомии появилась нарастающая желтуха, при УЗИ внутрипеченочные протоки до 4-5 мм, холедох 5 мм, то следует думать о
A. Развитии острой печеночной недостаточности
B. Клипировании общего печеночного протока
C. Развитии послеоперационного острого панкреатита
D. Развитии острого послеоперационного гепатита
E. Развитии гнойного холангита
87. У больной 67 лет после перенесенной 3 года назад холецистэктомии развилась желтуха после нескольких приступов болей в правом подреберье. Какие изменения показателей будут характерны при лабораторном исследовании?
A. Повышение прямого и непрямого билирубина, амилазы, креатинина в крови
B. Повышение общего билирубина, мочевины и тимоловой пробы
C. Повышение холестерина и непрямой фракции билирубина в крови, анемия
D. Нормальный уровень желчных кислот в крови, уробилин в моче и тест на гемолиз положительные
|
|
|
