 |
Необходимые инструменты и материалы
|
|
|
|
• С помощью оттиска, полученного непрямым методом, изготавливают гипсовую модель с аналогами. В зависимости от ситуации это может быть модель как для работы на уровне имплантатов, так и на уровне абатментов (см. с. 11).
• Восковой базис по выбору техника.
| На уровне имплантатов | • Материал | индивидуальной | На уровне абатментов | |
| ложки по выбору. | ||||
По выбору
Шестигранная отвертка
0,050"
135-351
Ручная отвертка
ЗОО^ЮО
Шестигранная отвертка-вставка 0,050" 300-350 стандартная
И З Г О Т О В Л Е Н ИЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ОТТИСКНОИ ЛОЖКИ
Изготовление индивидуальной оттискной ложки
Прямой метод с переносом трансферов с помощью открытой ложки
Установите трансферы для получения оттисков прямым методом на аналоги, находящиеся в гипсовой модели, изготовленной непрямым методом.
На уровне имплантатов см. подробнее на с. 18-21.
На уровне абатментов см. подробнее на с. 22-25.
Полезный совет
Индивидуальные оттискные ложки лучше соответствуют морфологии дуги зубного ряда по сравнению со стандартными. Первые позволяют использовать меньше оттискного материала, получить более точный оттиск и изготовить более точную гипсовую модель,
что облегчает изготовление точно припасованных
ортопедических конструкций.
Нанесите базисный воск вокруг трансферов, продлевая
в дистальном направлении с каждой стороны, чтобы убедиться
в достаточном запечатывании контуров оттиска
в ретромолярной области.
Нанесите материал для изготовления ложки поверх слоя воска
и дайте затвердеть, следуя инструкциям производителя. Удалите винты трансферов и отделите ложку от модели. Удалите воск и трансферы после отвердевания материала ложки. Может потребоваться незначительное расширение отверстий для винтов перед использованием ложки.
|
|
|
Небольшое количество материала сошлифовывают фрезой.
w w w. b i o h o r i z o n s. r u
Оттиск на уровне имплантатов
(с переносом положения шестигранника и без него)
Открытая ложка
Прямой метод переноса трансферов (с захватом)
ОТТИСК НА УРОВНЕ ИМПЛАНТАТОВ. ОТКРЫТАЯ АОЖКА
Оттиск на уровне имплантатов
(с переносом положения шестигранника и без него)
Открытая ложка
Прямой метод переноса трансферов (с захватом)
ВАЖНО
Метод прямого переноса трансферов открытой ложкой
Метод получения оттиска с прямым переносом трансферов требует использования индивидуальной оттискной ложки или модифицированной стандартной с отверстиями для винтов в проекции имплантатов. Отверстия позволяют длинным винтам трансферов выступать над поверхностью ложки. Способ изготовления индивидуальной ложки см. на с. 26, 27.
С помощью шестигранной отвертки удалите формирователь и убедитесь в том, что ортопедическая платформа имплантата свободна от мягких тканей и кости.
Придесневой контур трансфера должен соответствовать контуру формирователя и выбранного абатмента (будь то узкий, стандартный или широкий). Требуемый контур индивидуального литого абатмента необходимо описывать в сопроводительном листе в лабораторию.
Полезный совет
При наличии нескольких имплантатов трансферы
рекомендуется устанавливать поочередно, удаляя
по одному формирователю. Такой прием
позволяет предотвратить попадание мягких тканей
на ортопедическую платформу имплантата.
Перемещайтесь от дистального отдела
|
|
|
к переднему.
Вручную установите трансфер соответствующего диаметра для получения оттиска прямым методом (с шестигранником или без него) и зафиксируйте его входящим в комплект винтом.
Головка этого винта имеет гофрированную поверхность для облегчения ручного введения, а также шестигранное отверстие для использования ручной шестигранной отвертки.
Сделайте контрольную рентгенограмму для проверки припасовки трансфера.
ОТТИСК НА УРОВНЕ ИМПЛАНТАТОВ. ОТКРЫТАЯ ЛОЖКА
\ Примерка оттискной ложки
Примерьте оттискную ложку, чтобы убедиться, что винты трансферов свободно проходят через отверстия в ней.
Индивидуальную ложку изготавливают из любого материала, которым предпочитает пользоваться зубной техник или стоматолог.
В проекции имплантатов проделывают отверстия, позволяющие свободно вводить винты для фиксации трансферов.
В качестве альтернативы можно использовать стандартную ложку, которую модифицируют так, чтобы винты трансферов выступали над ее поверхностью.
\ Изготовление оттиска
С помощью шприца нанесите оттискный материал высокой или средней текучести вокруг установленного трансфера. Заполните ложку оттискным материалом средней или низкой текучести и введите ложку в полость рта. Удалите излишки оттискного материала с винтов трансферов до окончательного застывания.
о
\ Удаление винтов трансферов
После отвердевания оттискного материала удалите винты трансферов и выведите ложку. Убедитесь в полном погружении трансферов в оттиск.
Для предотвращения попадания мягких тканей на платформу имплантата незамедлительно установите формирователи.
Передать в лабораторию
• Оттиск с трансферами в нем
• Винты трансферов
• Аналоги имплантатов
• Абатменты и винты (если они уже выбраны)
• Прикусной оттиск
• Модель или оттиск противоположной челюсти
• Цветовые характеристики
ОТТИСК НА УРОВНЕ ИМПЛАНТАТОВ. ОТКРЫТАЯ ЛОЖКА
Имитация мягких тканей /
•••ииии I I M W I I — м ш и и ш и м и muni ни HI ищмтиянии пин i mil т ни ши ти дитиин"
Для получения оттиска прямым методом соедините винтом аналог имплантата соответствующего диаметра с трансфером.
|
|
|
Вокруг аналога имплантата рекомендуется создать имитацию мягких тканей. Убедитесь в правильном положении аналогов, смажьте их и прилегающие поверхности оттиска вазелином.
Изготовление гипсовой модели /
Отлейте из гипса рабочую модель по стандартному протоколу.
|
|
|
