 |
A. гиповолемия;. L. резекция желудка по Бильрот-2;. O. натрия. M. ушивание перфоративной язвы;. M. разлитой гнойный перитонит;
|
|
|
|
A. гиповолемия;
B. сепсис;
C. почечная недостаточность;
D. дыхательная недостаточность;
E. печеночная недостаточность.
201. У больного разлитой гнойный перитонит, обусловленный перфоративной язвой двенадцатиперстной кишки. Следует произвести:
K. резекция желудка по Бильрот-1;
L. резекция желудка по Бильрот-2;
M. ушивание язвы;
N. эндскопическую коагуляцию язвы;
O. реконструктивная операция на желудке и двенадцатиперстной кишке.
202. При операции по поводу острого деструктивного холецистита было обнаружено до 200 мл гнойного эксудата с примесью желчи в подвздошной ямке и малом тазу. Какая распространенность перитонита в данном случае?
K. диффузный;
L. разлитой;
M. региональный;
N. местный;
O. ограниченный
203. Уменьшение концентрации каких элементов приводит к выраженной гиповолемии при разлитом гнойном перитоните?
K. эритроцитов;
L. калия;
M. белков;
N. кальция;
O. натрия.
204. Какое оперативное вмешательство можно выполнить при разлитом гнойном перитоните, возникшем вселдствие перфоративной язвы 12 п. кишки?
K. резекция 2/3 желудка по Бильрот -2;
L. селективная проксимальная ваготомия;
M. ушивание перфоративной язвы;
N. иссечение язвы;
O. резекция 1/3 желудка.
205. В каком случае показан метод программируемого перитонеального лаважа брюшной полости.
K. диффузный гнойный перитонит;
L. местный гнойный перитонит;
M. разлитой гнойный перитонит;
N. гемоперитонеум;
O. асцит+перитонит.
206. Укажите причинный фактор контактной формы острого панкреатита:
K. острый холецистит;
L. травмы поджелудочной железы;
M. пенетрация язвы 12 п. кишки в головку поджелудочной железы;
|
|
|
N. дуоденостаз;
O. хронический панкреатит.
207. Назовите ангиогенные причины острого панкреатита:
K. отравления;
L. окклюзии панкреатических артерий и вен;
M. опухоль поджелудочной железы;
N. тромбоз вен нижних конечностей;
O. постхолецистэктомический синдром.
208. Какие ферменты поджелудочной железы способствуют формированию жирового некроза?
K. эластаза;
L. трипсин;
M. фосфолипаза А, липаза;
N. амилаза;
O. энтерокиназа.
209. При премущественной активации каких ферментов формируется геморрагический панкреанекроз?
K. фосфолипаза А;
L. липаза;
M. эластаза, трипсин;
N. аминопептидаза;
O. рибонуклеаза.
210. Выделите патологоанатомические критерии отечной формы острого панкреатита?
K. жировой некроз;
L. наличие обширных геморрагий;
M. гнойное расплавление ткани поджелудочной железы;
N. отек поджелудочной железы, зоны кровоизлияний;
O. гнойная инфильтрация ткани поджелудочной железы.
211. Какое количество панкреатического сока выделяется за сутки?
K. 200 мл;
L. 200-500 мл;
M. 500-1000 мл;
N. 1000-1500 мл;
O. свыше 1500 мл.
212. Как проявляется симптом Воскресеньского при остром панкреатите?
K. напряжением мышц передней брюшной стенки;
L. исчезновением печеночной тупости при перкуссии;
M. болезненностью в правой подвздошной области;
N. исчезновением пульсации брюшной аорты;
O. болезненностью реберно-позвоночном углу слева при пальпации.
213. В чем заключается симптом Мейо-Робсона при остром панкреатите?
K. вздутие поперечно-ободочной кишки;
L. болезненность при надавливании в реберно-позвоночном углу слева;
M. напряжение в эпигастральной области;
N. ослабление пульсации аорты;
O. резкая болезненность в левом подреберье при пальпации.
214. В чем заключается симптом Гобье при остром панкреатите?
K. ослабление пульсации аорты;
|
|
|
L. напряжение мышц в эпигастральной области;
M. болезненность в левом реберно-позвоночном углу;
N. вздутие верхнего отдела передней брюшной стенки;
O. резкая болезненность в левом подреберье при пальпации.
215. Какие клинические признаки характерны для панкреатогенной токсемии?
K. гиперемия лица, повышение артериального давления;
L. брадикардия, холодный липкий пот, повышение артериального давления;
M. мраморный оттенок и сосудистые пятна на кожных покровах;
N. высокая температура тела, лицо Гиппократа;
O. желтуха, слабость, боли в правом подреберье.
216. Какие из данных лабораторных исследований более значимы для диагностики острого панкреатита?
K. уровень билирубина в крови;
L. общий анализ крови и мочи;
M. уровень сахара в крови;
N. ревмотесты;
O. альфа-амилаза крови и мочи.
217. Достоверным лапароскопическим симптомом геморрагической формы острого панкреатита является:
K. наличие " стеариновых" бляшек;
L. наличие гнойного выпота;
M. отек малого сальника;
N. выбухание стенки желудка;
O. наличие большого количества геморрагического выпота.
218. Морфологическим признаком острого панкреатита является:
K. перидуктулярные и периацинарные склеротические изменения;
L. атрофия островков Лангерганса;
M. аутолиз ткани поджелудочной железы;
N. кальцинация поджелудочной железы;
O. расширение панкреатических протоков.
219. Какой симптом обнаруживают при перитоните?
K. Симптом Мейо-Робсона;
L. Симптом Щеткина Блюмберга;
M. симптом Кохера-Волковича;
N. Симптом симптом Грея Тернера;
O. Симпто Куленкампфа
220. Дифференциально-диагностическим симптомом острого панкреатита в отличие от острого холецистита является:
K. внезапное начало;
L. острые боли в верхней половине живота;
M. иррадиация болей;
N. ослабление кишечной перистальтики;
|
|
|
