 |
макропрепараты. Примеры тестов для контроля уровня знаний. 4. Казеозная пневмония: Доля легкого увеличена в размерах, плотной консистенции, на разрезе очаг казеозного некроза желто-серого цвета. Поверхность разреза зернистая, на плевре - фибринозные
|
|
|
|
МАКРОПРЕПАРАТЫ
1. Туберкулез легких: В ткани легкого на разрезе видно множество бело-желтых бугорков размером с просяное зернышко,
2. Сифилитический аортит: Внутренняя оболочка части аорты белесовата, морщиниста, с рубцовыми втяжениями (вид шагреневой кожи). Просвет аорты резко расширен, стенка истончена,
3. Альвеококкоз печени: Печень увеличена в размерах. Альвеококк занимает почти долю печени и представлен белым плотным без четкой границы узлом. На разрезе мелкоячеистого вида.
4. Казеозная пневмония: Доля легкого увеличена в размерах, плотной консистенции, на разрезе очаг казеозного некроза желто-серого цвета. Поверхность разреза зернистая, на плевре - фибринозные наложения.
МИКРОПРЕПАРАТЫ
1. Милиарный туберкулез легких: бугорки располагаются поодиночке в межуточной ткани легкого. Они состоят из эпителиоидных клеток, клеток Пирогова-Лангганса (2), лимфоцитов. Эпителиоидные клетки составляют основную массу бугорка, среди них гигантские многоядерные клетки. Центральная часть отдельных бугорков представлена аморфными массами (казеозный некроз) (3).
2. Сифилис печени: Казеозный очаг некроза (1) окружен грануляционной специфической тканью (2), состоящей из лимфоцитов, эпителиоидных и плазматических клеток. Стенки сосудов утолщены за счет разрастания соединительной ткани во внутренней оболочке (продуктивный эндартериит). Вокруг сосудов скопления лимфоцитов и плазматических клеток (3).
3. Многокамерный эхинококк печени: Большую часть препарата занимают фокусы коагуляционного некроза (1), в которых видны полости, выстланные тонкой, розовой, бесструктурной оболочкой (хитиновая оболочка). В соединительнотканной оболочке (2) рассеяны лимфоциты, гистиоциты, эозинофилы.
|
|
|
4. Актиномикоз: В центре грануляционной ткани очаг гнойного расплавления (абсцесс) (1), в котором видны друзы лучистого грибка (актиномицеты) (2) розового или фиолетового цвета. В окружающей грануляционной ткани выявляются светлые пенистые (ксантомные) клетки (3).
ЗАНЯТИЕ 12
Тема: ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ
Цель занятия: Разобрать вопросы этиологии, патогенеза, морфогенеза, классификацию, морфологические проявления иммунопатологических процессов. Научиться диагностировать основные морфологические признаки иммунопатологических процессов на микропрепаратах.
ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ
1. Определение понятия " иммунопатологические процессы". Типы иммунных реакций. Методы морфологического исследования. Этиология. Патогенез.
2. Патология тимуса (гипоплазия, атрофия, гиперплазия, тимомегалия). Морфологическая картина.
3. Изменения периферической лимфоидной ткани при нарушениях иммуногенеза. Типы патологии. Морфологическая картина.
4. Аутоиммунные заболевания. Этиология. Патогенез, классификация. Морфологические проявления.
5. Реакция гиперчувствительности. Типы. Механизмы развития. Морфологическая характеристика.
б. Иммунодефицитные состояния. Классификация. Этиология. Патогенез. Морфологические проявления.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ
1. Макропрепараты: туберкулез селезенки, зоб Хасимото.
2. Микропрепараты: струма Хасимото, почка при узелковом периартериите, милиарный туберкулез селезенки, акцидентальная инволюция вилочковой железы.
3. Таблицы. Слайды.
ПРИМЕРЫ ТЕСТОВ ДЛЯ КОНТРОЛЯ УРОВНЯ ЗНАНИЙ
|
|
|
1. Дайте характеристику изменений тимуса при тимиколимфатическом состоянии:
а..,
2. Виды местных иммунологических реакций в сенсибилизированном организме:
а. , . , б. . .
3. Назовите иммунопатологические процессы, типичные для реакции гиперчувствительности замедленного типа:
а.. . , б. . .
4. Перечислите механизмы аутоиммунизации:
а..., б..., в...
5. Дайте характеристику изменений тимуса при наследственных иммунодефицитных синдромах:
а...
6. Изменения тимуса, возникающие при нарушениях иммуногенеза:
а..., б..., в...
7. Какой патологический процесс характеризует реакцию гиперчувствительности немедленного типа:
а...
8. Дайте классификацию аутоиммунных заболеваний по механизму развития:
а..., б..., в...
МАКРОПРЕПАРАТЫ
1. Зоб Хасимото: железа несколько увеличена в размерах, поверхность неровная, на ощупь плотная. На разрезе отмечается атрофия железистой паренхимы и замещение ее соединительной тканью.
2. Туберкулез селезенки: В ткани органа на темно-красном фоне видны многочисленные плотные серые узелки величиной с просяное зернышко, которые возвышаются над поверхностью разреза,
МИКРОПРЕПАРАТЫ
1. Струма Хасимото: ткань щитовидной железы диффузно густо инфильтрирована лимфоцитами, плазматическими и ретикулярными клетками (1), местами полностью замещающими железистую ткань. Фолликулы (2) чаше малой величины, железистый эпителий уплощен. Коллоид (3) сгущен, интенсивно и равномерно окрашен эозином в розовый цвет.
2. Почка при узелковом периартериите: Артериолы (1) коркового слоя почки в состоянии фибриноидного некроза (2). циркулярно охватывающего сосудистую стенку. Стенки артерий среднего калибра, склерозированы, с сегментарным фибриноидным некрозом и частичной облитерацией просвета. В наружной оболочке сосудистой стенки имеются узелки (3), построенные из плазматических клеток, лимфоцитов, эозинофилов и гистиоцитарных элементов, отмечается сморщивание отдельных клубочков. В эпителии извитых канальцев гидропическая дистрофия.
3. Милиарный туберкулез селезенки: Среди полнокровной пульпы (1) определяется множество гранулем (2), построенных из центрально расположенного некротического детрита, окруженного валом из лимфоидных, эпителиоидных клеток и гигантских многоядерных клеток Пирогова-Лангганса (3).
|
|
|
4. Акцидентальная инволюция вилочковой железы: дольки тимуса (1) уменьшены в размерах и значительно обеднены лифоцитами. В большинстве их имеет место инверсия слоев - мозговое вещество более насыщено лимфоцитами, чем корковое. Тимические тельца (Гассаля) (2) разной величины, нередко с петрификацией, расположены как в мозговом, так и в корковом слоях долек железы,
ЗАНЯТИЕ 13
Тема: ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ ОПУХОЛЕЙ.
|
|
|
