 |
Макропрепараты. Микропрепараты. основные вопросы темы. Примеры тестов для определения уровня знаний. 4. Метастазы меланомы в печень: в паренхиме печени отличаются единичные крупные узлы округлой формы черного цвета. В центре зона некроза
|
|
|
|
МАКРОПРЕПАРАТЫ
1. Бурая атрофия сердца: Сердце значительно уменьшено в размерах. Эпикард лишен жира, имеет отечный вид. Коронарные сосуды сильно извиты. Под эпикардом просвечивает миокард бурого цвета.
2. Антракоз легкого: Ткань легкого темно-серого, местами черного цвета. Наиболее интенсивно окрашена междольковая соединительная ткань.
3. Родимое пятно (пигментный невус): На коже пятно темно-бурого, даже черного цвета, несколько возвышается над поверхностью кожи.
4. Метастазы меланомы в печень: В паренхиме печени отличаются единичные крупные узлы округлой формы черного цвета. В центре зона некроза, по периферии участки кровоизлияний.
МИКРОПРЕПАРАТЫ
1. Бурая индурация легких: Альвеолярная структура ткани легкого сохранена. Просвет части альвеол свободный, в отдельных альвеолах он выполнен гомогенной жидкостью. В части альвеол (1) скопления макрофагов, цитоплазма
которых заполнена пигментом бурого цвета - гемосидерином (сидерофаги) (2).
2. Бурая атрофия печени: Печеночные балки истончены за счет уменьшения размеров гепатоцитов. В клетках дольки вокруг центральных вен (1) содержатся зерна коричневато-бурого пигмента-липофусцина (2). В перипортальных пространствах разрастание соединительной ткани (3).
3. Печень при механической желтухе: В паренхиме печени отмечаются микроочаги некроза (1). Внутридольковые и междольковые желчные протоки расширены, переполнены сгущенной желчью (тромбы) (2). Местами паренхима пропитана желчью (" желчные озера" ) (3). Вокруг ибибированных желчью протоков разрастание соединительной ткани.
|
|
|
3. Малярийный меланоз головного мозга: Общая структура ткани мозга сохранена, наблюдается картина сетчатого перицеллюлярного отека - наличие светлой зоны вокруг нейронов, мелкоячеистая структура ткани. В эндотелии артериол, капилляров, венул обнаруживаются в большом количестве скопления гранул пигмента черного цвета - гемомеланина ( 1 ).
ЗАНЯТИЕ 9
Тема: СМЕШАННЫЕ ДИСТРОФИИ. НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА НУКЛЕОПРОТЕИДОВ И МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА.
Цель занятия: Разобрать причины, механизмы развития, морфологические проявления нарушений обмена нуклеопротеидов; этиологию, механизмы образования камней, исходы. Уметь диагностировать морфологические проявления нарушений нуклеиновых кислот, минерального обмена.
ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ
1. Нарушения обмена нуклеопротеидов. Состав нуклеопротеидов. Проявления нарушений нуклеопротеидов (подагра, мочекислый инфаркт, мочекаменная болезнь).
2. Известковая дистрофия. Классификация, причины и механизмы развития. Морфология. Исходы.
4. Механизмы образования камней. Виды камней, клиническое значение.
5. Нарушение обмена фосфора.
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ
1. Макропрепараты: калькулезный холецистит, обызвествление атеросклеротической бляшки аорты, гидронефроз, обызвествленные очаги некроза.
2. Микропрепараты: кальпиноз атеросклеротической бляшки артерии, дистрофическое обызвествление при туберкулезе почки, некроз плаценты с дистрофическим обызвествлением ворсин.
3. Таблицы. Слайды.
ПРИМЕРЫ ТЕСТОВ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ УРОВНЯ ЗНАНИЙ
1. Виды патологических процессов, развивающихся при нарушении обмена нуклеопротеидов:
а..., б..., в...
2. Назвать виды обызвествлений (по механизму развития):
а..., б..., в...
3. Нарушение какого обмена приводит к развитию гепатоцеребральной дистрофии:
|
|
|
а...
4. Перечислить виды камней, выявляемые в мочевыводящих путях:
а.., б.., в..., г...
5. При нарушении какого обмена развивается падагра?
а....
6. При нарушении какого обмена развивается мочекислый инфаркт:
а....
7. Каковы основные причины метастатического обызвествления;
а..., б.., в...
8. Какие эндокринные железы участвуют в регуляции обмена
кальция?
а. . . , б. . .
МАКРОПРЕПАРАТЫ
1. Калькулезный холецистит: Стенка желчного пузыря утолщена, уплотнена, белесоватого цвета. Полость небольшая, заполнена фасетированными камнями.
2. Обызвествление атеросклеротических бляшек аорты: В области атеросклеротической бляшки видны массы извести в виде глыбок, пластинок белесоватого цвета.
3. Гидронефроз: Устье мочеточника закрыто небольшим камнем бурого цвета. Лоханка и чашечки резко растянуты. Паренхима почки неравномерно атрофирована.
4. Обызвествленные очаги некроза в легком при туберкулезе: Очаг казеозного некроза белого цвета, окруженный соединительной капсулой. В зоне некроза видны петрификаты.
МИКРОПРЕПАРАТЫ
1. Кальциноз атеросклеротической бляшки артерии: Просвет сосуда сужен фиброзной бляшкой, в центре которой определяется мелкозернистая аморфная масса (атероматозный детрит) с выпадением в ней извести (солей кальция) (1). Соли кальция окрашиваются гематоксилином в темно-фиолетовый цвет. В просвете сосуда - тромб (2).
2. Дистрофическое обызвествление при туберкулезе почки: Структура паренхимы почки нарушена. На фоне воспалительных и склеротических изменений видны туберкулезные бугорки (1), состоящие из эпителиоидных клеток, лимфоцитов и гигантских многоядерных клеток Пирогова-Лангганса (2). В центре некоторых бугорков отмечаются отложения извести (3).
3. Некроз плаценты с дистрофическим обызвествлением отдельных ворсин: Пространства между ворсинками на большем протяжении среза затромбированы. Ворсинки хориона (1) в состоянии выраженной дистрофии с резко выраженным фиброзом стремы. Часть ворсин некротизирована, в них отмечаются массивные отложения извести (2).
ЗАНЯТИЕ 10
Тема: ВОСПАЛЕНИЕ. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ВОСПАЛЕНИИ.
|
|
|
