Технология комбинированного мостовидного протеза

Эт?.'!Ь! его изготовления соответствуют этапам изготовления паяного мо­стовидного протеза. См. раздел 5 вопрос 4

Отличия:

Сначала моделируют промежуточную часть таким же образом, как при изготовлении цельнометаллической формы. После этого с вестибулярной (губ­ной и щечной) или вестибулярно-жевателыюй поверхности срезают воск с та­ким расчетом, чтобы создать ложе для облицовочного материала. На нем уста­навливают восковые петли для надежного крепления облицовки.

После шлифовки и полировка протеза.

Ложе для пластмассовой облицовки покрывают специальным лаком, мас­кирующим цвет металла (ЭДА, коналор и т. д.), моделируют из воска вести­булярную или вестибулярно-жевательную поверхность и заменяют воск пла­стмассой, предварительно подобранной по цвету к естественным зубам по

обычной методике.

После удаления протеза из кюветы проводят отделку, шлифовку и поли­ровку облицовочной части.

/ вопросе

; Технология цельнолитого металлокерамического и металлопластмассового мостовидного протеза

Цельнолитые мостовидные протезы отливают из золотых, серебряно-пал-ладисвых и хромокобальтовых сплавов.

Последовательность лабораторного изготовления металло-пластмаесо-

вого протеза следующая:

1) предварительное моделирование опорных зубов;

2) изготовление огнеупорной модели;

3) моделирование каркаса мостовидного протеза;

4) перевод восковой модели протеза в металл;

5) отделка и полировка каркаса протеза; _::.. _;

6) облицовка коронок и искусственных зубов пластмассой. Техник отливает гипсовую модель по двойному оттиску.

Перед дублированием гипсовой модели на огнеупорную проводят пред­варительное моделирование опорных зубов.

Карандашом обводят шейки опорных зубов. Десневые валики срезают. Выше карандашной линии на 0,5 мм и параллельно ей делается насечка для

определения края коронки,

Огнеупорные модели для литья могут быть изготовлены двумя способа­ми: без дублирования, когда огнеупорная модель изготавливается непос­редственно по оттиску, или с дублированием, когда сначала по оттиску изготавливается гипсовая модель, а затем дублируется на огнеупорную.

Второй способ имеет преимущества перед первым. Во-первых, посред­ством предварительного восстановления дефектов анатомической формы зубов на гипсовой модели можно получить меньшую толщину стенок искус­ственных коронок. Во-вторых, на гипсовой модели перед дублированием для создания промывного пространства между промежуточной частью мос-товидиого протеза и беззубым альвеолярным отростком последний покры­вается слоем воска необходимой толщины.

 

После изготовления огнеупорной модели на ней из воска моделируется кар­кас мостовидного протеза. Затем моделируются опорные коронки и промежу­точная часть (при этом необходимо учитывать соотношение с антагонистами). После установления блока литников производится отливка каркаса непосред­ственно на огнеупорной модели.

В настоящее время параллельно с отливкой на огнеупорных моделях доста­точно широко применяется методика изготовления цельнолитых каркасов по снимаемым восковым репродукциям. Специальная технология, направленная на снижение усадки сплавов (покрытие опорных зубов одним-двумя слоями лака, использование низкоусадочных сплавов и специальных сортов модели-ровочных носков, конструирование литниковой системы, применение специ­альных огнеупорных масс и особый режим литья сплавов), позволяет получать достаточно точные отливки каркасов мостовидных протезов.

Отлитый каркас отделяется от литников и обрабатывается. При этом по мере возможности устраняются дефекты отливки, укорачиваются края ли­тых коронок точно по внутреннему краю отпечатка отгравированной ранее канавки или уступа. Специальным штангенциркулем уточняется толщина коронок по всей поверхности. Каркас тщательно припасовывают на гипсо­вой модели, добиваясь точного его установления по отношению к шейке зуба и антагонистам. После этого каркас шлифуют и передают в клинику для проверки в полости рта больного.

Затем производится облицовка каркаса пластмассой.

На рабочей гипсовой модели крутым кипятком удаляют воск с опорных зу­бов. Металлический каркас, предварительно отполированный, обезжиривается и высушивается. Ложе для облицовки пластмассой покрывается специальным защитным лаком (ЭДА) или препаратом типа "Коналор". Оба материала дают исходный нулевой цвет, на котором наилучшим образом подбирается под окрас­ку естественных зубов нужная пластмасса. После высушивания защитного по­крытия проводится моделировка воском облицовочной части мостовидпого про­теза, причем воск наносится с небольшим избытком для последующей обработки пластмассы. Тщательно моделируется анатомическая форма. Затем протез вмес­те с рабочей моделью гипсуют в кювете для замены воска пластмассой по тради­ционной методике. Готовый протез с пластмассовой облицовкой обрабатывает­ся, шлифуется, полируется и передается в клинику для наложения в полости рта.

Этапы изготовления металлокерамического протеза

1. Изготовление разъемной модели по двухслойному оттиску.

2. Подготовка моделей опорных зубов.

3. Получение пластмассового остова (колпачков) коронок.

4. Моделирование каркаса коронок.

5. Моделирование промежуточной части протеза.

6. Установка литниковой системы, приготовление огнеупорной формы и получение каркаса протеза методом литья.

7. Припасовка и шлифовка каркаса.

8. Обезжиривание поверхности каркаса и получение оксидной пленки.

9. Нанесение первого (грунтового) слоя керамического покрытия и его обжиг.

Ю. Моделирование из дентинной массы формы коронок зубов промежу­точной части.

11. Второй обжиг.

12. Коррекция разм

13. Третий обжиг.

14. Коррекция цвета и глазуровка протеза при окончательном (четвер­том) обжиге.

15. Окончательная обработка металлического каркаса протеза.

Подготовка моделей опорных зубов

Для компенсации усадки металла при затвердении в процессе литья кар­каса протеза для создания места для фиксирующего коронки цемента, на гипсовые культи опорных зубов наносят специальный лак.

Получение пластмассового остова (колпачков) коронок

Для предотвращения деформаций восковых моделей каркасов протезов на культи зубов изготавливают пластмассовые колпачки. Используются лавсановые пластинки толщиной 0.6 мм и масса "Керамопласт". Пластин­ки разогревают и затем гипсовой культей зуба вдавливают в массу "Кера­мопласт". После охлаждения полученные колпачки снимают с модели и подрезают на 1 мм выше уступа.

⇐ Предыдущая45678910111213Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: