 |
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения
|
|
|
|
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения
Российской Федерации
| УТВЕРЖДАЮ Ректор ГБОУ ВПО СОГМА Минздрава России, профессор ___________________ Т. М. Гатагонова «2» _июля_ 2012 г, протокол № 11 |
ПРОГРАММА ПРАКТИКИ
образовательной программы высшего образования – программы ординатуры
по специальности 04. 01. 25 «ФТИЗИАТРИЯ»
г. Владикавказ, 2012 г.
Практика является составной частью учебного процесса подготовки квалифицированных врачей-специалистов. Во время практики происходит закрепление и конкретизация результатов теоретического обучения, приобретение ординаторами умений и навыков практической работы по квалификации и избранной специальности.
В программе практики изложены цели, задачи, организация практики в качестве врача-специалиста ФТИЗИАТРА.
СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ
по разработке программы практики по ординатуре
для специальности 31. 08. 51 Фтизиатрия
| № п/п | Фамилия, имя, отчество | Ученая степень, звание | Занимаемая должность | Место Работы |
| Рабочая группа: | ||||
| 1. | Малиев Батарбек Мусаевич | докт. мед. наук, проф. | зав. каф. фтизиатрии с лучевой диагностикой и лучевой терапией | СОГМА |
| 2. | Хетагурова Светлана Борисовна | канд. мед. наук | доц. кафедры фтизиатрии с лучевой диагностикой и лучевой терапией | СОГМА |
Рецензенты:
Профессор кафедры внутренних болезней №5 д. м. н. З. Г. Басиев
Зав. каф. инфекционных болезней доцент Б. И. Отараева
|
|
|
СОДЕРЖАНИЕ
1. Цели практики 4
2. Задачи практики 4
3. Компетенции ординатора, формируемые в результате прохождения практики 5
4. Содержание и объем практики врача ординатора фтизиатра 14
5. Место практики в структуре основной профессиональной образовательной программы 22
6. Место и время проведения практики 22
7. Порядок прохождения практики 22
8. Учебно-исследовательская работа ординаторов во время практики 23
9. Санитарно-просветительная работа 24
10. Формы отчетности 24
11. Формы аттестации 25
12. Учебно-методическое и информационное обеспечение практики 25
13. Материально-техническое обеспечение практики 26
14. Экзаменационные вопросы по практике 26
15. Приложение 1. Дневник работы врача-ординатора 28
16. Приложение 2. Сводный отчет о выполненных практических навыках и манипуляциях 40
|
|
|
17. Приложение 3. Отчет по санитарно-просветительной работе 43
18. Приложение 4. Критерии знаний ординаторов 44
Ординатор в процессе подготовки должен овладеть диагностикой, дифференциальной диагностикой, лечением, оказанием неотложной медицинской помощи и профилактикой распространенных заболеваний по выбранной специальности; при этом в процессе обучения врач-ординатор должен углубить или закрепить общие и специальные знания и умения в объеме требований квалификационной характеристики специалиста врача-специалиста фтизиатра.
I. Цели практики:
Общая цель – закрепить знания и практические умения, полученные в процессе изучения специальности на лекциях и практических занятиях на кафедре фтизиатрии с лучевой диагностикой и лучевой терапией. Углубить навыки самостоятельной работы в качестве врача-специалиста в различных отделениях фтизиатрического профиля лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), выполнения санитарно-гигиенического режима и соблюдения вопросов биоэтики и деонтологии.
Профессиональная цель – подготовить врачей-специалистов соответственно квалификационным характеристикам специальности, с учетом современных знаний и умений на этапе последипломного профессионального образования, ориентирующихся в условиях работы учреждений практического здравоохранения.
Воспитательная цель – сформировать у ординаторов личностную и гражданскую мотивацию необходимости владения определенным объемом знаний и навыков для выполнения своего профессионального долга.
В процессе производственной практики ординаторы должны закрепить:
· практические умения и навыки в освоении дополнительных методов обследования больных туберкулезом легких и других локализаций,
· практические умения и навыки в использовании медицинского оборудования и инструментария,
· ознакомиться с работой стационара и поликлиники путем непосредственного участия в деятельности стационара и поликлиники, а также развитие компетенций, необходимых для работы в профессиональной сфере.
|
|
|
II. ЗАДАЧИ практики:
Освоить следующие виды деятельности и соответствующие им персональные задачи:
1. закрепление навыков физикального обследования больных;
2. закрепление умений обоснования, правильной формулировки и оформления предварительного и окончательного диагнозов на основе собранной информации о больном;
3. освоение методики проведения дифференциального диагноза по ведущему синдрому;
4. получение навыков самостоятельного оформления медицинской документации больного (медицинских карт больных, выписок из истории болезни, больничных листов и т. д. );
5. закрепление и продолжение освоения основных этапов лечебно-диагностической работы у постели больного в процессе самостоятельной врачебной деятельности при постоянном контроле и коррекции ее преподавателем;
6. закрепление навыков составления плана обследования больных и интерпретации его результатов;
7. закрепление умений и навыков лечения и профилактики наиболее частых заболеваний внутренних органов, оказания неотложной помощи при угрожающих жизни состояниях;
8. организация и проведение противоэпидемической и санитарно-просветительной работы среди населения.
III. Компетенции ОРДИНАТОРА, формируемые в результате прохождения практики
Настоящие требования сформулированы с учетом действующих профессиональных стандартов и квалификационных характеристик врача-фтизиатра.
В результате освоения программы ординатуры у выпускника должны быть сформированы универсальные, профессиональные и профессионально-специализированные компетенции.
Выпускник программы ординатуры должен обладать следующими универсальными компетенциями (УК):
- готовность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1);
- готовность к управлению коллективом, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия (УК-2);
- готовность к участию в педагогической деятельности по программам среднего и высшего медицинского образования или среднего и высшего фармацевтического образования, а также по дополнительным профессиональным программам для лиц, имеющих среднее профессиональное или высшее образование в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющем функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (УК-3).
|
|
|
Выпускник программы ординатуры должен обладать профессиональными компетенциями (ПК), соответствующими виду профессиональной деятельности, на который ориентирована программа ординатуры:
профилактическая деятельность:
- готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1);
- готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-2);
- готовность к проведению противоэпидемических мероприятий, организации защиты населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки, стихийных бедствиях и иных чрезвычайных ситуациях (ПК-3);
- готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослого населения и подростков (ПК-4);
диагностическая деятельность:
- готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) (ПК-5);
лечебная деятельность:
- готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании фтизиатрической медицинской помощи (ПК-6);
- готовность к оказанию медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе участию в медицинской эвакуации (ПК-7);
реабилитационная деятельность:
- готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-8);
психолого-педагогическая деятельность:
- готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ПК-9);
|
|
|
организационно-управленческая деятельность:
- готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-10),
- готовность к участию в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей (ПК-11);
- готовность к организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской эвакуации (ПК-12).
Выпускник программы ординатуры должен обладать профессионально-специализированными компетенциями (ПСК), соответствующими специализации программы ординатуры.
Формирование профессиональных компетенций врача-специалиста фтизиатра предполагает овладение врачом системой профессиональных умений, владений и навыков.
3. 2. Перечень умений и владений ординатора-фтизиатра
Врач-специалист по фтизиатрии должен уметь:
- осуществлять диспансеризацию здоровых лиц и больных туберкулезом в соответствии с группами диспансерного наблюдения и учета, с учетом критериев перевода из одной группы в другую, критериями снятия с учета;
- анализировать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу и социально-демографическую характеристику в районе обслуживания, заполнять действующие учетные и отчетные формы по туберкулезу, определять основные показатели по туберкулезу на участке обслуживания и оценить их, сравнив с данными других районов, города, области и т. д.;
- организовать проведение профилактических мероприятий на участке;
- организовать противоэпидемические мероприятия в районе обслуживания;
- составить комплексный перспективный и текущий план противотуберкулезных мероприятий на участке;
- организовать и провести осмотры населения декретированных контингентов, групп риска заболевания туберкулезом;
- получить информацию о заболевании, применить объективные методы исследования больного, оценить тяжесть состояния, оказать необходимую экстренную помощь;
- назначить в необходимой последовательности лабораторные анализы и оценить их результаты, интерпретировать данные прямой и боковой рентгенограмм грудной клетки, а также томографии легких и средостения;
- определить показания к бронхоскопии и другим эндоскопическим исследованиям, оценить их результаты;
- сформулировать диагноз туберкулеза органов дыхания в соответствии с клинической классификацией, определить его форму и фазу течения, установить осложнения, провести дифференциальную диагностику со сходными заболеваниями органов дыхания и других локализаций туберкулеза;
- диагностировать в амбулаторных условиях туберкулез и провести на основании клинико-рентгенологических данных и лабораторных анализов дифференциальный диагноз с нетуберкулезными заболеваниями;
- назначить комплексную терапию, определить схему для лечения противотуберкулезными химиопрепаратами, дозировки, методы введения, а также продолжительность курса химиотерапии в соответствии с действующими стандартами;
- назначить и провести в амбулаторных условиях лечение больных активным туберкулезом, а также противорецидивные курсы химиотерапии угрожаемым контингентам из III группы учета;
- определить срок завершения стационарного лечения больного, лечения больного в санаторных и амбулаторных условиях и дать соответствующие врачебные рекомендации врачу санатория или диспансера, определить трудоспособность больного;
- определить характер остаточных изменений после клинического излечения, риск реактивации туберкулеза;
- организовать госпитализацию выявленных больных туберкулезом в противотуберкулезный стационар;
- организовать госпитализацию диагностических больных, требующих дообследования в стационарных условиях, в специализированное диагностическое отделение;
- определить показания к хирургическому вмешательству;
- выявить внелегочные локализации туберкулеза, решить вопрос об их лечении;
- выявить сопутствующие туберкулезу заболевания, определить тактику их лечения;
- решить вопрос трудоспособности больного, составить документы для МСЭ;
- проводить противотуберкулезную пропаганду и санитарное просвещение с населением и среди больных, их родственников и лиц, контактирующих с больными туберкулезом;
- проводить туберкулинодиагностику, вакцинацию и ревакцинацию;
- проводить оздоровительную работу по санации очагов туберкулезной инфекции, изоляцию бациллярных больных, детей, провести химиопрофилактику контактов;
- осуществлять методическое руководство и контролировать проведение противотуберкулезных профилактических мероприятий в учреждениях, производствах, на участке обслуживания.
Врач-специалист по фтизиатрии должен владеть:
- методиками клинического исследования системы органов дыхания (анамнез, осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация);
- методикой постановки туберкулиновых проб и их оценки;
- методикой постановки пробы с аллергенами туберкулезными рекомбинантными
(Диаскинтест) и ее оценки;
- методикой забора мокроты и промывных вод бронхов для исследования на МБТ, другую неспецифическую флору – грибы, вирусы, бактерии;
- методиками профилактики и выявления туберкулеза;
- методикой эпидемиологического анализа ситуации по туберкулезу в районе обслуживания населения и составление плана по улучшению неблагоприятной эпидситуации;
- методами организации диспансерного наблюдения за больными активным туберкулезом и группами риска по этому заболеванию (контактные лица, больные определенными хроническими заболеваниями и другие группы населения в соответствии с перечнем);
- технологиями этиотропного, патогенетического лечения туберкулеза органов дыхания и сочетанных с ним заболеваний;
- методиками оказания экстренной помощи больному туберкулезом при развитии осложнений туберкулеза или нежелательных реакций на противотуберкулезные препараты;
- методикой проведения постурального и позиционного дренажа бронхов;
- методам реабилитации больных туберкулезом.
-
|
|
|
