12)функция тимуса в детском возрасте

12)функция тимуса в детском возрасте

У новорожденных тимус хорошо развит, его масса составляет 13 г,
в 6, 5 лет — 30 г, в 10—15 лет — 31 г. Верхняя граница тимуса у новорожденных располагается на 2—2, 5 см выше рукоятки грудины. Правая доля тимуса лежит несколько выше левой: нижняя граница левой доли определяется на уровне 2—3-го реберного хряща, правой — на 4—5-м реберном хряще. Корковый слой преобладает над мозговым. Большое количество тимических телец (Гассаля) свидетельствует о зрелости ткани к моменту рождения. После 16 лет масса тимуса постепенно уменьшается, в 50—90 лет она равна 13, 4 г. Лимфоидная ткань тимуса не исчезает полностью даже в старческом возрасте. Наряду с перестройкой и уменьшением количества коркового и мозгового вещества в паренхиме тимуса рано появляется жировая ткань. Отдельные жировые клетки обнаруживаются в тимусе у детей в 2—3 года. В дальнейшем наблюдается разрастание соединительно-тканной стромы в органе и увеличение количества жировой ткани. К 30—50 годам жизни жировая ткань замещает большую часть паренхимы органа. Если у новорожденного соединительная ткань составляет только 7 % массы тимуса, то у лиц старше
50 лет — до 90 %, однако функция тимуса сохраняется.

Тимус достигает максимального развития в раннем детском возрасте. В период от 3 до 20 лет отмечается стабилизация его массы, далее происходит обратное развитие (возрастная инволюция). Этот процесс сопровождается развитием жировой ткани и уменьшением количества лимфоцитов, особенно в корковом веществе, а также снижением продукции тимических гормонов. Но иммунные и эндокринные функции тимуса сохраняются на протяжении всей жизни человека, ослабевая в старости.

Кроме возрастной инволюции, выделяют также понятие акцидентальной (временной, быстрой) инволюции тимуса – значительное уменьшение массы тимуса, возникающее вследствие различных причин. Вилочковая железа из всех органов лимфоидной системы выделяется чрезмерной лабильностью своей морфологической структуры в раннем детском возрасте. Реактивные морфологические изменения в ней возникают легко и быстро. Эти реактивные изменения были подмечены в начале прошлого века J. Hammar и названы им акцидентальной инволюцией (от лат. accidentis – случайность). Однако этот процесс в органе является далеко не случайным, а закономерным его ответом, имеющим фазовый характер, отражающий изменения функциональной активности структурных элементов вилочковой железы. Акцидентальная трансформация вилочковой железы возникает при инфекционных заболеваниях, стрессовых воздействиях, голодании, рентгеновском облучении, гемобластозах, злокачественных опухолях, врожденных обменных нарушениях, под влиянием лекарственных препаратов, в частности гормональных и цитотоксических и др.