Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Исследование пульса на лучевой артерии




Цель: диагностическая.

Показания: оценка функционального состояния орга­низма.

Оснащение: часы с секундомером, температурный лист, ручка с красным стержнем, кожный антисептик, жидкое мыло, одноразовое полотенце, дезинфицирующее средство.

Рис. 2. Положение руки при исследовании пульса на лучевой артерии

высота нормальна или увеличена, то прощупывается нор­мальный пульс (полный); если нет — то пульс пустой.

Напряжение пульса зависит от величины артериаль­ного давления и определяется по той силе, которую необ­ходимо приложить до исчезновения пульса. При нормаль­ном давлении артерия сдавливается умеренным усилием, поэтому в норме пульс умеренного (удовлетворительного) напряжения. При высоком давлении артерия сдавливает­ся сильным надавливанием — такой пульс называется на­пряженным. Важно не ошибиться, так как сама артерия может быть склерозирована (уплотнена). В таком случае необходимо измерить давление и убедиться в возникшем предположении. При повышенном артериальном давлении пульс напряженный.

При низком давлении артерия сдавливается легко, пульс по напряжению называется мягким (ненапряженным).

Пустой, ненапряженный пульс называется малым ни­тевидным.

Данные исследования пульса фиксируются двумя спо­собами: цифровым —- в медицинской документации, журналах, и графическим — в температурном листе крас­ным карандашом в графе «П» (пульс). Важно определить цену деления в температурном листе.

Данные исследования пульса фиксируются двумя спо­собами: цифровым — в медицинской документации, жур-

Этапы Обоснования

I. Подготовка к процедуре

1. Установить доверительные отно­шения с пациентом. Обеспечение осознанного участия в совместной работе.
2. Объяснить суть и ход процедуры. Психологическая подготовка пациен­та.
3. Получить согласие пациента на процедуру. Соблюдение прав пациента.
4. Подготовить необходимое оснаще­ние.  
5. Вымыть и осушить руки (гигиени­ческим способом). Обеспечение личной гигиены, ин­фекционной безопасности.
6. Придать пациенту удобное поло­жение сидя или лежа Создание комфортного положения с целью обеспечения достоверного результата

II. Выполнение процедуры

1. Охватить одновременно кисти пациента пальцами своих рук выше лучезапястного сустава так, чтобы 2, 3 и 4-й пальцы находились над луче­вой артерией (2-й палец — у основа­ния большого пальца). Сравнение характеристик пульса на обеих руках для выяснения состояния артерии и определения более четкой пульсации. 2-й (указательный) палец является наиболее чувствительным, поэтому его располагают над лучевой артерией у основания большого пальца.
2. Прижать артерию до четкого опре­деления пульсации к лучевой кости.  
3. Провести подсчет пульсовых волн на той артерии, где они лучше выра­жены в течение 60 секунд, а при рит­мичном пульсе— 30 секунд, при этом полученный результат удваива- ИТСЯ. Обеспечение точности определения частоты пульса.

161

Этапы Обоснования
4. Оценить интервалы между пульсо­выми волнами. Для определения ритма пульса.
5. Оценить наполнение пульса. Для определения объема артериаль­ной крови, образующей пульсовую волну.
6. Сдавить лучевую артерию до ис­чезновения пульса и оценить напря­жение пульса. Для представления о величине арте­риального давления.

Окончание процедуры

1. Оценить результат. Сравнить результат с возрастной нормой пульса.
2. Провести регистрацию свойств пульса в температурном листе графи­ческим, а в листе наблюдения — цифровым способами. Исключается ошибка при документи­ровании результатов исследования пульса.
3. Сообщить пациенту результаты исследования. Право пациента на информацию.
4. Вымыть и осушить руки. Соблюдение личной гигиены, инфек­ционной безопасности.
5. Сделать соответствующую запись в медицинской документации о выпол­ненной процедуре  

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...