На полиграмме такая реакция проявляется в изменении динамики всех основных параметров: КГР, плетизмограммы, дыхания.

Ориентировочная реакция (точнее, ее начало – «настройка») является неспецифической: разные новые стимулы вызывают одни и те же изменения в организме, которые мы можем наблюдать на полиграмме. Затем разворачивается дифференцированный анализ стимула, связанный со специфичной активацией различных участков ЦНС.

В тех случаях, когда стимул, с которым «познакомился» организм, оказывается значимым и отрицательно валентным, на смену ориентировочной реакции приходит реакция оборонительная (защитная), формирующаяся на основе безусловного оборонительного рефлекса.

Целью полиграфолога является фиксация оборонительного рефлекса, при этом физиологически похожий на него ориентировочный может явиться помехой. С целью уменьшения ориентировочных реакций предъявляют более специфичные стимулы, то есть возможно более конкретные вопросы.

ФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. ДЫХАТЕЛЬНЫЙ АКТ. РЕГУЛЯЦИЯ ДЫХАНИЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ.

Дыхание – одна из важнейших функций регулирования жизнедеятельности человеческого организма. В организме человека функцию дыхания обеспечивает дыхательная (респираторная система).

В дыхательную систему входят легкие и респираторный тракт (дыхательные пути), который, в свою очередь, включает носовые ходы, гортань, трахею, бронхи, мелкие бронхи и альвеолы. Бронхи разветвляются, распространяясь по всему объему легких, и напоминают крону дерева. Поэтому часто трахею и бронхи со всеми ответвлениями называют бронхиальным деревом.

Кислород в составе воздуха через носовые ходы, гортань, трахею и бронхи попадает в легкие. Концы самых мелких бронхов заканчиваются множеством тонкостенных легочных пузырьков – альвеол.

Альвеолы – это 500 миллионов пузырьков диаметром 0,2 мм, где происходит переход кислородом в кровь, удаление углекислого газа из крови.

Здесь и происходит газообмен. Кислород из легочных пузырьков проникает в кровь, а углекислый газ из крови – в легочные пузырьки.

Дыхательный акт

Акт вдоха совершается в результате увеличения объема грудной полости, происходящего при подъеме ребер и опускании купола диафрагмы.

Диафрагма является наиболее сильной мышцей вдоха, обеспечивающей примерно 2/3 вентиляции. При сокращении купол диафрагмы уплощается и объем грудной полости увеличивается по вертикали. Приподнимание ребер при вдохе осуществляется за счет сокращения наружных межреберных мышц. Увеличение объема грудной клетки при сокращении мышц вдоха приводит к уменьшению давления в плевральной полости. В резуль­тате этого воздух в легких расширяется, а давление его становится ниже атмосферного. Вследствие образующейся разности между дав­лением в окружающей среде и в альвеолах наружный воздух посту­пает по трахеобронхиальным путям в альвеолы.

Во время вдоха мышцы преодолевают ряд сил:

1. эластическое сопротивление грудной клетки (после достижения 70% жизненной емкости) и внутренних органов, отдавливаемых книзу диафрагмой;
2. эластическое сопротивление легких;
3. динамическое (вязкое) сопротивление всех перемещаемых тканей;
4. аэродинамическое со­противление дыхательных путей;
5. тяжесть перемещаемой части грудной клетки;
6. силы, обусловленные инерцией перемещаемых масс.

Энергия мышц, затраченная на преодоление всех видов динами­ческого сопротивления (обусловленного трением), переходит в тепло и в дальнейшем процессе дыхания не участвует. Остальная часть энергии мышц переходит в потенциальную энергию растяжения всех эластических тканей и потенциальную энергию тяжести перемещае­мой части грудной клетки.

При расслаблении мышц вдоха под дей­ствием эластических сил грудной клетки и внутренних органов и силы тяжести грудной клетки ее объем уменьшается — происходит выдох, который при спокойном дыхании является пассивным актом. При активном форсированном выдохе к перечисленным силам при­соединяется сокращение внутренних межреберных мышц и мышц брюшного пресса.

Уменьшение объема грудной клетки при выдохе приводит к по­вышению плеврального давления. В результате этого и под действием эластической тяги легких воздух в альвеолах сжимается, его давле­ние становится выше атмосферного, и он начинает выходить нару­жу. Когда эластическая тяга легких уравновесится понижающимся давлением в плевральной полости, выдох заканчивается.

Таким об­разом, действие дыхательных мышц на легкие осуществляется не непосредственно, а через изменение давления в плевральной полос­ти. Непосредственной же причиной движения воздуха через дыха­тельные пути при вдохе и выдохе являются колебания альвеолярного давления.

Регуляция дыхания представляет собой физиологический процесс управления легочной вентиляцией, который направлен на достижение конечного приспособительного результата — обеспечение оптимального газового состава внутренней среды организма (крови, интерстициальной жидкости, ликвора) в постоянно меняющихся условиях его жизнедеятельности. Управление дыханием осуществля­ется по принципу обратной связи: при отклонении от оптимальных величин регулируемых параметров (рН, напряжение О, и СО,) из­менение вентиляции направлено на их нормализацию.

Регуляция внешнего дыхания осуществляется путем рефлекторных реакций, возникающих в результате возбуждения специфических рецепторов, заложенных в легочной ткани и сосудистых рефлексо­генных зонах. Центральный аппарат регуляции дыхания представля­ют нервные образования спинного мозга, продолговатого мозга и вышележащих отделов нервной системы. Основная функция управ­ления дыханием осуществляется дыхательными нейронами ствола го­ловного мозга, которые передают ритмические сигналы в спинной мозг к мотонейронам дыхательных мышц.

Отклонения

У больных с повреждениями системы нервной регуляции дыхания при неврологических заболеваниях обычно отмечаются первичные нарушения регуляции дыхания. Вторичный же тип нарушений регуляции дыхания наиболее характерен для заболеваний, связанных с патологиями сердечно-сосудистой, бронхо-легочной и других систем.

У здоровых людей функция правого легкого составляет 55 %, а левого — 45 % суммарной функции обоих легких. Отклонение от этих величин свидетельствует о нарушениях функции внешнего дыхания.

Функциональные возможности системы дыхания характеризуются сравнением жизненной ёмкости легких(ЖЕЛ) (мл) с должной величиной, рассчитываемой по формуле Людвига:

• для мужчин ЖЕЛ = 40*Н + 30*Р — 4400,
• для женщин ЖЕЛ = 40*Н + 10*Р — 3800,

где Н — рост, см; Р — вес тела, кг. В норме отклонение ЖЕЛ от должной ве­личины составляет не более 15%.

Превышение указывает на высокие функциональные возможности системы дыхания, а снижение может быть следствием патологии.

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: