 |
2 тип(цитотоксические) реакции
|
|
|
|
2 тип(цитотоксические) реакции
• Расположенный на мембране клетки антигенраспознается антителами IgG и IgM.
• После этого происходит разрушение клеткипутем иммуноопосредованного фагоцитоза,
цитолизиса или клеточной цитотоксичности.
• Наиболее показательный пример – гемолизэритроцитов при переливаниинесовместимой крови.
III тип – иммунокомплексные
• Развитие реакций этого типа происходит принакоплении в крови или тканях комплексовантигена и антител классов М и G. Иммуноглобулины этих классов способныактивировать комплемент по классическомупути.
• Иммунокомплексные аллергические реакциилежат в основе формирования такихзаболеваний, как ревматоидный артрит, аллергический альвеолит, геморрагическийваскулит, сывороточная болезнь, системнаякрасная волчанка.
4. тип — гиперчувствительность замедленного типа
• Это клеточно-опосредованные реакции с участием Т-лимфоцитов.
• В их результате происходит стимуляция Т- лимфоцитов с последующей продукцией ими лимфокинов, которые являются медиаторами целого рада воспалительных реакций.
• Примером ГЧЗТ является кожная реакция на введение туберкулина.
35б. Иммунитет. Определение, виды.
• Иммунная система – этосовокупность органов, тканей иклеток, обеспечивающихобнаружение и удаление(элиминацию) из организмачужеродных антигенов.
Виды иммунитета:
1. Естественный
а ) врожденный- человек не болеет некоторыми болезнями животных.
б) приобретенный- возникает после перенесения болезней.
2. Искусственный
а) активный – возникает после введения вакцины
б) пассивный- возникает после введения лечебной сыворотки
|
|
|
36б. Патогенез клеточного иммунного ответа
• Это работа Т-лимфоцитов, которые могутвызывать апоптоз чужеродных антигенов,
например, клеток, зараженных вирусами, содержащими бактерии и клеток опухолей;
• Активация макрофагов и натуральныхкиллеров, которые разрушаютвнутриклеточные патогены;
• По сути – это есть фагоцитоз (которыйоткрыл Российский ученый И. И. Мечниковеще в 1883г. Нобелевская премия. )
37б. Патогенез гуморального иммунного ответа
• Это работа В-лимфоцитов, а такжеиммуноглобулинов крови, (которыевырабатывают эти лимфоциты).
• В свою очередь В-лимфоциты вырабатываютантитела, которые связываются с антигеноми обезвреживают его.
• Провести четкую границу между клеточным игуморальным иммунитетами очень сложно, так как они оба не являются приобретеннымии находятся между собой в теснойвзаимосвязи.
38б. Нарушение обмена калия, виды, причины.
• Гиперкалиемия – избыток калия в плазмекрови. При избыточном введениикалийсодержащих препаратов, нарушениивыведения калия почками, при гипоксии. Какрезультат – могут возникнуть спазмыкишечника, нарушения сердечного ритма(сердечные блокады), снижение АД.
• Гипокалиемия – недостаток калия в крови. Проявляется при нехватке солей калия впище, усиленном выведении его почками(приеме диуретиков). При этом могутвозникать аритмии, мышечная слабость, угнетение рефлексов, моторики ЖКТ.
В основном нарушения калиевого обмена (как избыток, так и недостаток солей калия) влияют на работу сердечной мышцы.
39б. Нарушение обмена кальция, виды, причина.
• Гиперкальциемия – при избыткепоратгормона (гормона паращитовидныхжелез, отвечающих за обмен кальция ворганизме), избыточном введениипрепаратов кальция. Это приводит кугнетению мышечной активности (вплоть допараличей), а также к процессам склерозасосудов. • Гипокальциемия – недостаток кальция. Удетей может развиваться рахит. Склонность ксудорогам.
|
|
|
Гиперкальциемия- Для запоминания признаков исимптомов гиперкальциемии при этомзаболевании можно воспользоватьсямнемоническим приемом четырех «К»: камни-кость-кишка-кома.
40б. Нарушение обмена натрия, виды, причины.
• Гипернатриемия – повышение концентрациинатрия в плазме крови. Возникает приизбытке поваренной соли в пище, введениигипертонического раствора соли (хлориданатрия), соды (гидрокарбоната натрия), приизбытке альдостерона (гормонанадпочечников).
• Гипонатриемия – недостаток натрия в плазмекрови. Возникает при недостатке соли впище, при потере с потом, диарее. Какрезультат – возникают отеки.
41б Понятие о коллапсе.
Коллапс - остро развивающаяся сосудистая недостаточность, характеризующаяся падением сосудистого тонуса и резкой потерей крови
Основные проявления: резкое снижение артериального и венозного давления, гипоксия головного мозга, угнетение жизненно важных функций. У человека проявляется резкой слабостью, заострёнными чертами лица, бледностью, похолоданием конечностей.
Причина. Острые инфекции (брюшной и сыпной тифы, менингоэнцефалит, пневмония и др. ), острая кровопотеря, болезни эндокринной и нервной системы (опухоли, сирингомиелия и др. ), экзогенные интоксикации (отравления окисью углерода, фосфорорганическими соединениями и др. ), спинномозговая и перидуральная анестезия, ортостатическое перераспределение крови (передозировка некоторых лекарственных средств — ганглиоблокаторов, инсулина, гипотензивных препаратов и др. ), острые заболевания органов брюшной полости (перитонит и др. ).
|
|
|
