 |
РАЗДЕЛ I Материалы для аудиторной работы
|
|
|
|
РАЗДЕЛ I Материалы для аудиторной работы
на семинарско-практическом занятии
1. Работа с заданиями для контроля исходного уровня знаний
1. 1. Работа с вопросами для контроля исходного уровня знаний
Задание 1. 1. 1. Заполните таблицу, ответив на поставленные вопросы
Время на выполнение задания 10 минут.
| Вопрос | Ответ |
| 1. Назовите время удвоения микобактерии туберкулёза | |
| 2. Назовите время появления видимого роста колоний МБТ на поверхности твердой среды | |
| 3. Назовите основной признак, по которому микобактерии были отнесены к тому или другому виду. | |
| 4. Назовите виды патогенных микобактерий, различающихся по их патогенности для разных видов животных и для человека. | |
| 5. Дайте характеристику основному видовому признаку микобактерий туберкулеза | |
| 6. Назовите путь, по которому МБГ наиболее часто проникают в организм | |
| 7. Назовите процент клинических проявлений первичного туберкулёза | |
| 8. Назовите фазу воспалительной реакции, в которую появляются специфические для туберкулеза элементы | |
| 9. Назовите условия, при которых в лимфатических узлах развивается туберкулёзное воспаление с формированием очагов творожистского некроза | |
| 10. Какие виды объединяет понятие «диссеминированный туберкулёз лёгких» с учетом путей проникновения микобактерий в лёгкие. |
| Кол-во баллов | Критерии оценки работы с вопросами |
| 5 баллов | Все 10 ответов верны |
| 4 балла | Верны 8-9 ответов |
| 3 балла | Верны 6-7 ответов |
| 2 балла | Правильно даны ответы на 5 и менее вопросов |
| 0 баллов | Нет ответов ни на один вопрос. Задание не выполнено. |
1. 2. Работа с медицинскими терминами
|
|
|
Задание 1. 2. 1 Раскройте содержание терминов, заполнив соответствующую часть таблицы.
Время на выполнение задания 15минут.
| Термин | Содержание термина |
| Первичный туберкулезный комплекс | |
| Легочный первичный очаг (аффект) | |
| Туберкулезный бронхоаденит. | |
| Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов | |
| Инфильтративная форма ТБ легких | |
| Диссеминированный туберкулез легких | |
| Милиарный туберкулез | |
| Очаговый туберкулез | |
| Инфильтративный туберкулез легких | |
| Казеозная пневмония | |
| Туберкулема легких | |
| Кавернозный туберкулез легких | |
| Фиброзно-кавернозный туберкулез легких | |
| Цирротический туберкулез легких | |
| Туберкулезный плеврит |
| Кол-во баллов | Критерии оценки работы с терминами |
| 5 баллов | Правильно раскрыто содержание 13-15 терминов |
| 4 балла | Правильно раскрыто содержание 11-12 терминов |
| 3 балла | Правильно раскрыто содержание 8-10терминов |
| 2 балла | Правильно раскрыто содержание менее 7 терминов |
| 0 баллов | Не правильно раскрыто содержание терминов. Работа не выполнена |
1. 3. Работа с тестовыми заданиями
Задание 1. 3. 1. Ответьте на вопросы тестов, используя варианты ответов (один ответ правильный)
Время на выполнение задания 20 минут.
1. Назовите препарат, используемый для массовой туберкулинодиагностики:
1. Альттуберкулин.
2. Сухой очищенный туберкулин.
3. ППД-Л в стандартном разведении.
4. Эритроцитарный диагностикум.
2. Назовите дозу туберкулина, применяемую при массовой туберкулинодиагностике:
1. 5ТЕ.
2. 1ТЕ.
3. 2ТЕ.
4. 10ТЕ.
3. Назовите метод введения туберкулина при проведении пробы Манту:
1. Подкожный.
2. Внутрикожный.
3. Накожный.
4. Кожный.
4. Назовите время, после которого правомочно чтение реакции Манту:
|
|
|
1. 24 часа.
2. 48 часов.
3. 72 часа.
4. 12 часов.
5. Выберите правильный вариант измерения размера папулы при постановке
туберкулиновых проб:
1. По наибольшему диаметру.
2. Перпендикулярно оси предплечья.
3. Параллельно оси предплечья.
4. В двух взаимно перпендикулярных направлениях.
6. Назовите частоту проведения профилактической пробы Манту с 2ТЕ?
1. 1 раз в 2 года.
2. 1 раз в год.
3. 2 раза в год.
4. 1 раз в 3 года.
7. Назовите анатомическое образование, используемое для проведения реакции Манту с 2ТЕ в четные годы:
1. Правое предплечье.
2. Левое предплечье.
3. Правое плечо.
4. Левое плечо.
8. Назовите частоту проведения проба Манту с 2ТЕ детям и подросткам, относящимся к группе повышенного риска по туберкулезу:
1. 1 раз в год.
2. 1 раз в 6 месяцев.
3. 1 раз в 2 года.
4. 1 раз в 3 года.
9. Назовите приспособления, используемые для проведения пробы Манту с 2ТЕ:
1. Многоразовые однограммовые шприцы.
2. Одноразовые однограммовые шприцы.
3. Одноразовые двухграммовые шприцы.
4. Без игольные инъекторы.
10. Назовите возраст, начиная с которого проводят пробу Манту с 2ТЕ здоровым вакцинированным детям в родильном доме:
1. С 12 месяцев.
2. С 6 месяцев.
3. С 1, 5 лет.
4. С 2 лет.
11. Раскройте понятие термина «поствакцинальная аллергия»?
1. Аллергическая реакция на введение вакцины.
2. Поствакцинальное осложнение.
3. Состояние инфицирования туберкулезом.
4. Иммунологическая перестройка организма в ответ на введение вакцины БЦЖ.
12. Назовите условия возникновения стояния положительной анергии:
1. При биологической санации организма от микобактерий туберкулеза.
2. При генерализованной форме туберкулеза.
3. При вираже туберкулиновых проб.
4. При онкологических заболеваниях.
13. Оцените результат реакции Манту с 2ТЕ, если папула 5 мм с везикулонекротической реакцией:
1. Сомнительная.
2. Умеренно положительная.
3. Слабо положительная.
4. Отрицательная.
5. Гиперергическая.
14. Выберите правильный перечень обязательного клинического минимума обследования на туберкулез:
1. Анализ крови, анализ мочи, реакция Манту с 2ТЕ, рентгеноскопия грудной клетки.
2. Анализ крови, анализ мочи, реакция Манту с 2ТЕ, флюорография, бактериоскопическое и бактериологическое исследование на БК.
|
|
|
3. Сбор анамнеза, реакция Манту с 2ТЕ, трахебронхоскопия.
4. Определение реакции Манту с 2ТЕ и томография.
15. Расскажите о наиболее частом пути заражения при туберкулезе:
1. Алиментарный.
2. Контактный.
3. Аэрогенный.
4. Внутриутробный.
16. Назовите наиболее частый источник инфицирования МБТ:
1. Мясо крупного рогатого скота.
2. Человек, больной туберкулёзом.
3. Посуда.
4. Молоко от больных туберкулёзом коров.
17. Укажите на наиболее опасный вид контакта с больным туберкулёзом:
1. Производственный.
2. Семейный.
3. Случайный.
4. Бытовой.
18. Назовите биохимические показатели, которые чаще других увеличиваются
при активном туберкулёзе:
1. Общий белок.
2. Сахар.
3. Липиды.
4. Гаптоглобин, церрулоплазмин.
19. Назовите метод, который наиболее информативен для уточнения туберкулёзной
патологии в бронхах?
1. Рентгенологический.
2. Томографический.
3. Бронхографический.
4. Трахеобронхоскопический.
20. Назовите наиболее эффективный метод рентгенологического исследования, используемый для дифференциальной диагностики округлых образований?
1. Рентгеноскопия.
2. Флюорография.
3. Томография.
4. Компьютерная томография.
21. Какой метод исследования на микобактерии туберкулеза отличается большей
информативностью?
1. Метод люминесцентной бактериоскопии.
2. Бактериологический.
3. Биологический.
4. Простая бактериоскопия.
22. Расскажите составе вакцины БЦЖ:
1. Живые вирулентные микобактерии туберкулёза.
2. Токсины и продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулёза.
3. Ослабленные микобактерии туберкулёза.
4. Синтетический препарат, обладающий антигенными свойствами.
23. Назовите, какое количество препарата содержится в одной прививочной дозе вакцины БЦЖ:
1. 1мг препарата.
2. 0, 1 мг препарата.
3. 0, 05 мг препарата.
4. 0, 005 мг препарата.
24. Определите главное свойство вакцины БЦЖ:
1. Вирулентность.
2. Токсигенность.
3. Выраженные иммуногенные свойства.
4. Патогенность.
25. Назовите способ введения вакцины БЦЖ:
|
|
|
1. Подкожно.
2. Внутрикожно.
3. per os.
4. Накожно.
26. Определите лицо, проводящее вакцинацию БЦЖ:
1. Постовая мед. Сестра.
2. Лечащий врач.
3. Специально обученная медицинская сестра.
4. Процедурная медицинская сестра.
27. Перечислите лица, которые осуществляют учебно-методическую работу по специальной подготовке медицинских сестер по технике введения вакцины БЦЖ:
1. Врачи род. домов
2. Мед. училищами
3. Противотуберкулёзными диспансерами
4. СЭС.
28. Наблюдение за динамикой формирования рубчика и прививочной реакцией проводится в следующие сроки:
1. В 1 месяц и 6 месяцев
2. В 2 недели и 3 месяца
3. Ежеквартально
4. В 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев
29. Причина возникновения генерализованной БЦЖ-инфекции?
1. Нарушение правил асептики
2. Нарушение техники введения вакцины
3. Иммунодефицитные состояния
4. Введение вакцины БЦЖ, вместо БЦЖ-М
30. Вторичная химиопрофилактика проводится:
1. Лицам неинфицированным туберкулёзом из туб. контакта
2. Лицам инфицированным туберкулезом
3. Лицам, имеющим сомнительную реакцию Манту с 2ТЕ
4. Больным активным туберкулезом
31. Какие параспецифические реакции чаще встречаются при первичном туберкулезе со стороны кожи?
1. Крапивница
2. Язвы с выделением БК
3. Узловатая эритема
4. Везикулы.
32. Какой наиболее информативный вид рентгенологического обследования
для диагностики малых форм туберкулеза внутригрудных лимфоузлов?
1. Рентгеноскопия
2. Обзорная рентгенография
3. Флюорография
4. Томография через корни
33. Наиболее частый исход первичного туберкулезного комплекса?
1. Рассасывание
2. Образование очага Гона
3. Рубцевание
4. Осложнение туберкулезным плевритом.
34. Какое осложнение первичного туберкулёза чаще сопровождается бацилловыделением?
1. Туберкулёзный плеврит
2. Ателектаз
3. Хронически текущий туберкулез
4. Туберкулёз бронха
35. Какой препарат является основным в лечении первичного туберкулёза?
1. ПАСК
2. Тубазид
3. Солютизон
4. Стрептомицин
36. Какова продолжительность основного курса лечения при неосложненных формах первичного туберкулеза у детей и подростков в соответствии с приказом №109?
1. 1 месяц
2. 6 месяцев
3. Не менее 8 месяцев
4. 2 года
37. Какая самая ранняя форма первичного туберкулеза?
1. Первичный туберкулёзный комплекс
2. Туберкулёзная интоксикацяя у детей и подростков
3. Туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов
4. Диссеминированный туберкулёз
5. Туберкулёзный менингоэнцефалит
38. По клиническому течению и морфологическим особенностям туберкулез внутригрудных лимфоузлов подразделяют на 2 формы:
|
|
|
1. Менингеальную и легочную
2. Серозную и геморрагическую
3. Инфильтративную и туморозную
4. Инфильтративную и деструктивную
5. Серозную и гнойную
39. Как протекает первичный туберкулез у подростков в большинстве случаев?
1. Без осложнений
2. С осложнениями
3. Практически бессимптомно
4. Почти всегда без бацилловыделения.
5. По типу ранней интоксикации
40. С каким заболеванием чаще дифференцируют туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов?
1. С тимомегалией
2. С миозитом
3. С невралгией
4. С хроническим тонзилитом
5. С инфекционным мононуклеозом
41. Для острого диссеминированного туберкулеза типичным путем диссеминации является:
1. Лимфогенный
2. Гематогенный
3. Бронхогенный
4. Аэрогенный
42. Основной источник диссеминации при милиарном туберкулезе у детей?
1. Специфический очаг в костной ткани
2. Специфический очаг в периферическом лимфоузле
3. Туберкулез внутригрудных лимфоузлов
4. Мочеполовой туберкулез
43. Больной 48 лет, страдает сахарным диабетом, 3 года не проходил флюорографию,
обратился с жалобами на слабость, похудание, кашель, одышку. На флюорографии -
распространенный двухсторонний очаговый процесс: очаги полиморфные, локализуются по ходу сосудов, апико-каудально. О каком заболевании можно думать?
1. Саркоидоз
2. Карциноматоз
3. Двусторонняя пневмония
4. Туберкулез
44. К какой группе относится очаговый туберкулёз легких в фазе инфильтрации по своевременности выявления?
1. Раннее
2. Своевременное
3. Несвоевременное
4. Поздно выявленный
45. Наиболее частый исход очагового туберкулеза?
1. Клиническое излечение с малыми остаточными изменениями
2. Клиническое излечение с выраженными остаточными изменениями
3. Отсутствие эффекта
4. Прогрессирование процесса
46. В каком возрасте чаще встречается инфильтративный туберкулёз?
1. Дети
2. Подростки
3. Лица молодого возраста
4. Лица пожилого и старческого возраста.
47. Какая клиническая форма туберкулеза предшествует развитию инфильтративного туберкулёза?
1. Очаговый туберкулёз
2. Диссеминированный туберкулёз
3. Кавернозный туберкулёз
4. Фиброзно-кавернозный туберкулёз.
48. Выраженность клинических проявлений при казеозной пневмонии?
1. Резко выражены
2. Выражены
3. Умеренно выражены
4. Выражены
49. Характер бактериовыделения при казеозной пневмонии?
1. Обильное
2. Умеренное
3. Скудное
4. Единичные в поле зрения
50. Чаще всего туберкулёмы формируются у лиц?
1. С высокой общей и местной резистентностью
2. На фоне сохраняющегося иммунитета
3. На фоне сниженного иммунитета
51. Наиболее характерное клиническое течение для туберкулем?
1. Стабильное
2. Прогрессирующее
3. Доброкачественное
52. По патогенезу при туберкулезе выделяют следующие поражения плевры:
1. Плеврит инфильтративный, травматический и очаговый
2. Плеврит аллергический, перифокальный, метастатический
3. Плеврит онкотический, лекарственный и метапневмонический
4. Плеврит инфекционный, парапневмонический, синдром Дресслера
53. Прозрачный, светло-желтого цвета, с нитями фибрина экссудат называют:
1. Гнойным
2. Геморрагическим
3. Серозным
4. Холестериновым
54. Основной метод профилактического выявления туберкулеза у детей?
1. Флюорографический
2. Туберкулинодиагностика
3. Бактериологический
| Кол-во баллов | Критерии оценки работы с тестами |
| 5 баллов | Правильно дан ответ на задания 50 и более тестов |
| 4 балла | Правильно дан ответ на задания 45-49 тестов |
| 3 балла | Правильно дан ответ на задания 35-44 теста |
| 2 балла | Правильно дан ответ на задания 34 и менее тестов |
| 0 баллов | Нет правильных ответов на задания 45 и более тестов |
|
|
|
