 |
Фармакологическое действие
|
|
|
|
Рецепты дс
Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500000 ED
D.t.d. N 50
S. Содержимое 1 флакона развести в 2.5-5 мл физраствора.
По 2.5-5 мл внутримышечно через 4 часа.
Группа Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства Антибиотики Бета-лактамные антибиотики Пенициллины
Фармакологическое действие:
Бактерицидный антибиотик из группы биосинтетических("природных") пенициллинов. Ингибирует синтез клеточной стенкимикроорганизмов. Активен в отношении грамположительных возбудителей:стафилококков (необразующих пенициллиназу), стрептококков, пневмококков,коринебактерий дифтерии, анаэробных спорообразующих палочек, палочек сибирскойязвы, Actinomyces spp.; грамотрицательных микроорганизмов: кокков (Neisseriagonorrhoeae, Neisseria meningitidis), а также в отношении спирохет.
Не активен в отношении большинства грамотрицательныхбактерий (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., простейших. К действию препарата устойчивы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу
Показания
Лечение заболеваний, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами: крупозная и очаговая пневмония, эмпиема плевры, сепсис, септицемия, пиемия, острый и подострый септический эндокардит, менингит, острый и хронический остеомиелит, инфекции мочевыводящих и желчных путей, ангина, гнойные инфекции кожи, мягких тканей и слизистых оболочек, рожа, дифтерия, скарлатина, сибирская язва, актиномикоз, лечение гнойно-воспалительных заболеваний в акушерско-гинекологической практике, ЛОР-заболеваний, глазных болезней, гонорея, бленнорея, сифилис.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз влагалища, кандидоз полости рта.
|
|
|
Со стороны ЦНС: при применении бензилпенициллина в высоких дозах, особенно при эндолюмбальном введении, возможно развитие нейротоксических реакций: тошнота, рвота, повышение рефлекторной возбудимости, симптомы менингизма, судороги, кома.
Аллергические реакции: повышение температуры тела, крапивница, кожная сыпь, сыпь на слизистых оболочках, боли в суставах, эозинофилия, ангионевротический отек. Описаны случаи анафилактического шока с летальным исходом.
Ампициллин
Rp.: Tab. Ampicillini 0.25
D.t.d. № 10
S.: no 2-4 таб. 4 раза в день
1.Группа: Полусинтетические пенициллины.
2.Основные эффекты. Ингибирует транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки делящегося микроорганизма, вызывает лизис бактерий. Широкий спектр действия. Бактерицидный. Влияет на грам (+), но и на грам (-) (сальмонеллы, шигеллы, некоторые штаммы протея, кишечную палочку, палочку Фридлендера, палочку инфлюэнцы). Кислотоустойчив, проходит через ГЭБ.
3.Применение: Внутрь при инфекциях мочевыводящих, желчных, дыхательных путей, ЖКТ, в случае гнойной хирургической инфекции. При гонореи и сифилисе.
4.Побочные эффекты: Аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, в редких случаях анафилак.шок., возможна тошнота и диарея.
Цефотаксим
Rp.: Cefotaximi 0.5
D.t.d. № 2
S.: no 1г через каждые 8ч.
Растворить в воде для инъекции
1.Группа: Цефолоспорин III поколения.
2.Основные эффекты: Обладает высокой тропностью к пенициллинсвязывающим белкам оболочки микробов, блокирует полимеразу пептидогликана, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Широкий спектр действия. Бактерицидный. Обладает высокой активностью в отношении грамм (-) бактерий и устойчив к продуцируемых ими β-лактамаз. И на грамм (+) резистентные к другим цефолоспоринам.
|
|
|
3.Применение: При тяжелых инфекциях, при инфекциях дыхательных, мочевыводящих путей, органов брюшной полости и малого таза, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, костей и суставов, при сепсисе, эндокардите, менингите.
4.Побочные эффекты: Аллергические реакции, расстройство пищеварения, гипопротромбинемия, кровотечения, дисбактериоз, кандидоз, лейкопении, нейтропении, агранулоцитоз, увелечение эозинофилов.
Эритромицин
Rp.: Tab. Erythromycini 0.25
D.t.d № 20
S.: по 1 таб 4-6 раза в день
Группа Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства Антибиотики Макролиды
Фармакологическое действие:
Бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах в зависимости от вида возбудителя может проявлять бактерицидное действие. К чувствительным относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0.5 мг/л, умеренно чувствительным - 1-6 мг/л, устойчивым - 6-8 мг/л. Спектр действия включает грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, в т.ч. Staphylococcus aureus; Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., и др. микроорганизмы: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes. К препарату устойчивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. и др. Является агонистом рецепторов мотилина. Ускоряет эвакуацию желудочного содержимого за счет увеличения амплитуды сокращения привратника и улучшения антрально-дуоденальной координации.
Показания:
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: дифтерия (в т.ч. бактерионосительство), коклюш (в т.ч. профилактика), трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, эритразма, листериоз, скарлатина, амебная дизентерия, гонорея; пневмония у детей, мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis; первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам), неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов и др.; инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит); инфекции желчевыводящих путей (холецистит); инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония); инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III ст., трофические язвы). Профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом. Профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца). Гастропарез. Является антибиотиком резерва при аллергии к пенициллину.
Побочные действия:
|
|
|
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, боль в животе, тенезмы, диарея, дисбактериоз, редко - кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени, холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз, панкреатит, Со стороны органов слуха: ототоксичность - снижение слуха и/или шум в ушах (при применении в высоких дозах - более 4 г/сут, обычно обратимо). Со стороны ССС: редко - тахикардия, удлинение интервала Q-T на ЭКГ, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с удлиненным интервалом Q-T на ЭКГ). Аллергические реакции: крапивница, др. формы кожной сыпи, эозинофилия, редко - анафилактический шок. Местные реакции: флебит в месте в/в введения.Передозировка. Симптомы: нарушение функции печени, вплоть до острой печеночной недостаточности, редко - нарушение слуха.
Rp: sol. Gentamicini sulfatis 4% 1ml
D.t.d. N10 in ampullis
S. По 1мл 2 р.в д. в\м
Группа Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства Антибиотики Аминогликозиды
Фармакологическое действие
|
|
|
Активно проникая через клеточную мембрану бактерий гентамицин, необратимо связывается с А-сайтом 30S субъединиц бактериальных рибосом (сайт связывания тРНК)[1] и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.
Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в том числе устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp. К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами.
Для парентерального применения: острый холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, эмпиема плевры, перитонит, сепсис, вентрикулит, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция, инфекции костей и суставов, простатит,.
Для наружного применения: пиодермия (в том числе гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы.
Для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной проводимости, снижение слуха, вестибулярные расстройства, необратимая глухота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, редко — отек Квинке.
Способно вызвать сенсибилизацию организма
|
|
|
