Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Платифиллин (Платифиллина гидротартат)




Вещества, действующие на М- и Н-холинореактивные системы

Пилокарпин (Пилокарпина гидрохлорид)

Групповая принадлежность

· М-холиномиметик прямого типа действия, третичный амин.

Механизм действия

· Избирательное возбуждение М-холинорецепторов нейронов и клеток эффекторных органов и тканей (сердца, глаза, гладкой мускулатуры бронхов и кишечника, экскреторных желез).

· Имитация парасимпатической импульсации.

· Стимуляция потовых желёз.

Фармакологичесие эффекты

Влияние на глаз:

· Возбуждение М-холинорецепторов круговой мышцы радужной оболочки →

Сокращение круговой мышцы радужной оболочки →

Сужение зрачка (миоз) →

Раскрытие углов передней камеры глаза →

Улучшение оттока внутриглазной жидкости →

Снижение внутриглазного давления.

Увеличение кривизны хрусталика →

Спазм аккомодации →

Глаз устанавливается на близкое видение (близорукость).

Влияние на сердце:

· Снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия).

· Угнетение проведения импульсов по проводящей системе сердца.

Влияние на железы внешней секреции:

· Повышение секреции слюны, желез ЖКТ, слизи в бронхах, слезотечение, потоотделение.

Действие на гладкую мускулатуру:

· Стимуляция сокращения циркуляторной мускулатуры бронхов (до бронхоспазма), ЖКТ (увеличение перистальтики), желчного и мочевого пузыря.

· Снижение тонуса сфинктеров пищеварительного тракта и мочевого пузыря.

Рецепты

Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1 % - 10 ml

D.S. По 10 капель на ½ стакана воды для полоскания полости рта.

 

Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1 % - 10 ml

D.S. Глазные капли. По 2 капли в оба глаза 3 раза в день.

Показания

· Глазные капли, мази, пленки – при глаукоме, ожогах и воспалении сетчатки глаза.

· При ксеростомии.

· При кератите, кератозе (сухость роговицы).

· Тромбоз центральной вены сетчатки.

· Отравление солями тяжелых металлов.

· Ожоги, воспаления сетчатки

Противопоказания

· Бронхиальная астма. Язвенная болезнь ЖКТ. Почечная колика Беременность.

Побочные эффекты

· Увеличение потоотделения. Спазм мускулатуры ЖКТ и МП, Гипотония. Бронхоспазм.

Ацеклидин.

Групповая принадлежность

· М-холиномиметик прямого типа действия, третичный амин.

Механизм действия

· Избирательное возбуждение М-холинорецепторов нейронов и клеток эффекторных органов и тканей (сердца, глаза, гладкой мускулатуры бронхов и кишечника, экскреторных желез).

· Имитация парасимпатической импульсации.

· Стимуляция потовых желёз.

Фармакологичесие эффекты

Влияние на глаз:

· Возбуждение М-холинорецепторов круговой мышцы радужной оболочки →

Сокращение круговой мышцы радужной оболочки →Сужение зрачка (миоз) →

Раскрытие углов передней камеры глаза → Улучшение оттока внутриглазной жидкости → Снижение внутриглазного давления.

Увеличение кривизны хрусталика →

Спазм аккомодации → Глаз устанавливается на близкое видение (близорукость).

Влияние на сердце:

· Снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия).

· Угнетение проведения импульсов по проводящей системе сердца.

Влияние на железы внешней секреции:

· Повышение секреции слюны, желез ЖКТ, слизи в бронхах, слезотечение, потоотделение.

Действие на гладкую мускулатуру:

· Стимуляция сокращения циркуляторной мускулатуры бронхов (до бронхоспазма), ЖКТ (увеличение перистальтики), желчного и мочевого пузыря.

· Снижение тонуса сфинктеров пищеварительного тракта и мочевого пузыря.

Рецепт.

Rp.: Sol. Aceclidini 0,2% - 1 ml

D.t.d. N 10 in amp.

S. По 1 мл подкожно с промежутками 30 минут до достижения эффекта.

Rp.: Sol. Aceclidini 2% - 10 ml

D.S. Глазные капли. По 2 капли в больной глаз 4 раза в день.

Показания

Глазные капли:

· при глаукоме, для сужения зрачка (ожоги сетчатки).

Раствор для инъекций:

  • Атония мочевого пузыря, мускулатуры ЖКТ, Пониженный тонус и субинволюция матки
  • Послеродовое кровотечение,Перед рентгенологическим исследованием органов ЖКТ для выявления ахолазии

Противопоказания

· Бронхиальная астма. Язвенная болезнь ЖКТ.Почечная колика.Беременность.Ириты, иридоциклиты, увеиты

Побочные эффекты

Увеличение потоотделения, слюнотечения. Гипотония, Спазм мускулатуры ЖКТ и МП.,Бронхоспазм.

· Раздражение конъюнктивы

· Иногда – ощущение ломоты и тяжести в глазу

Неостигмина метилсульфат (Прозерин)

Групповая принадлежность

· М- и Н- холиномиметик непрямого действия, четвертичный амин.

· Антихолинэстеразное средство обратимого типа действия.

Механизм действия

· Ингибирует холинэстеразу → накопление ацетилхолина.

· Стимуляция ацетилхолином М- и Н-холинорецепторов поперечнополосатой мускулатуры → повышение тонуса и облегчение нервно-мышечной проводимости.

· Не проходит через ГЭБ.

· Не всасывается в ЖКТ.

Фармакологические эффекты

· Повышение тонуса скелетных мышц.

· Повышение тонуса гладких мышц ЖКТ и МП.

· Увеличение секреции желез.

· Бронхоспазм.

· Снижение частоты сердечных сокращений.

Рецепт

Rp.: Sol. Proserini 0,05 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл подкожно 2 раза в день.

Rp:

Показания

· Миастения.

· Парезы.

· Параличи центральные и периферические.

· Атрофия зрительного нерва.

· Невриты.

· Атония ЖКТ и мочеполовой системы (МПС).

Противопоказания

· Эпилепсия.

· Гиперкинезия.

· Стенокардия.

· Выраженный атеросклероз.

 

АРМИН

Необратимый ингибитор ХЭ

ПОКАЗАНИЯ: глаукома

ПП: бронхиальная астма

Rp: Sol.Armini 0,01% - 10ml

D.S. закапывать в оба глаза по 2 капли 3 раза в день

 

Атропин (Атропина сульфат)

Групповая принадлежность

  • М-холиноблокатор прямого типа действия, третичный амин.

Механизм действия

  • Блокирует М-холинорецепторы.
  • Препятствует взаимодействию ацетилхолина с М-холинорецепторами.
  • Влияние на глаз: расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации (зрение устанавливается на дальнюю точку видения), сухость роговицы.
  • Расслабление мышц ЖКТ, бронхов, мочевого пузыря, сухость во рту.
  • Снижение тонуса шейки и тела беременной матки.
  • Тахикардия, повышение артериального давления.
  • Влияние на ЦНС: в терапевтической дозе – седативное действие, в токсической – психоз.

Фармакологические эффекты

  • Спазмолитический.
  • Гипертензивный.
  • Седативный (в терапевтических дозах).

Рецепты

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл подкожно 2 раза в день.

 

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 1 % - 10 ml

D. S. Глазные капли. По 2 капли в оба глаза до полного расширения зрачка.

 

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1 % - 10 ml

D.S. принимать внутрь 2 раза в день

 

Rp.: Ung. Atropini sulfatis 1 % - 5 ml

D.S. в тяжелых случаях заложить вечером за края век

Показания

· Язвенная болезнь ЖКТ.

· Пилороспазм.

· Холецистит.

· Желче-каменная болезнь.

· Премедикация перед наркозом.

· Атриовентрикулярная блокада II - III степени.

Противопоказания

· Тахикардия.

· Глаукома.

· Кератит.

· Кератоз.

· Атония ЖКТ и мочевого пузыря.

· Гипертония.

Побочные эффекты

· Повышение артериального давления.

· Фотофобия.

· Сухость роговицы.

· Повышение внутриглазного давления, Сухость слизистых.

Препараты красавки.

Групповая принадлежность

  • М-холиноблокатор прямого типа действия растительного происхождения

Механизм действия

Растение содержит алкалоиды группы атропина (гиосциамин, скополамин, апоатропин и др.), поэтому фармакологические свойства красавки совпадают в основном со свойствами атропина:

  • Блокирует М-холинорецепторы.
  • Препятствует взаимодействию ацетилхолина с М-холинорецепторами.
  • Влияние на глаз: расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации (зрение устанавливается на дальнюю точку видения), сухость роговицы.
  • Расслабление мышц ЖКТ, бронхов, мочевого пузыря, сухость во рту.
  • Снижение тонуса шейки и тела беременной матки.
  • Тахикардия, повышение артериального давления.
  • Влияние на ЦНС: в терапевтической дозе – седативное действие, в токсической – психоз.

Фармакологические эффекты

· Спазмолитический.

· Гипертензивный.

· Седативный (в терапевтических дозах).

· бронхолитический

Рецепты.

Rp.: Extr. Belladonnae 0,015

Natrii hydrocarbonatis 0,25

D.t.d. N. 6 in tab.

S. По 1 таблетке 3 раза в день

Показания.

· язвенная болезнь желудка,

· желчнокаменная болезнь и другие заболевания, сопровождающиеся спазмами гладкой мускулатуры органов брюшной полости,

· брадикардия в связи с перевозбуждением блуждающего нерва

· бронхиальная астма и бронхиты

Противопоказания.

  • Глаукома
  • Тахикардия
  • Гипертония
  • Атония ЖКТ и мочевого пузыря

Побочные эффекты.

  • Мидриаз → фотофобия
  • Гипотония.
  • Сухость кожи и слизистых.
  • Повышение внутриглазного давления

 

Платифиллин (Платифиллина гидротартат)

Групповая принадлежность

· М-холиноблокатор прямого типа действия, третичный амин.

Механизм действия

· Блокирует М-холинорецепторы.

· Препятствует взаимодействию с ацетилхолином.

· Не вызывает тахикардию и повышения артериального давления.

Фармакологические эффекты

· Спазмолитический.

· Гипотензивный.

· Бронхолитический.

Рецепт

Rp.: Sol. Platiphyllini 0,2 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл подкожно 2 раза в день.

 

Rp.: Tab. Platiphyllini 0,005 %

D.t.d. № 10

S. По 1 таблетке 3 раза в день до еды

Показания

· Язвенная болезнь ЖКТ.

· Спазмы сосудов головного мозга.

· Для расширения зрачка.

· Гиперсаливация.

· Почечная и печеночная колики.

· Премедикация.

Противопоказания

· Тяжелые заболевания почек и печени с явлениями недостаточности.

· Глаукома.

· Гипотония.

· Атония ЖКТ и МП.

Побочные эффекты

· Гипотония.

· Фотофобия.

· Сухость кожи и слизистых.

Повышение внутриглазного давления.

 

Метацинил йодид (Метацин)

Групповая принадлежность

· М-холиноблокатор прямого типа действия, четвертичный амин.

Механизм действия

· Блокирует М-холинорецепторы.

· Препятствует взаимодействию с ацетилхолином.

Фармакологические эффекты

· Бронхолитический.

· Спазмолитический.

Рецепты

Rp.: Sol. Methacini 0,1 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл подкожно 2 раза в день.

 

Rp.: Tab. Methacini 0,002 № 10

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Показания

· Язвенная болезнь ЖКТ.

· Купирование почечной и печеночной колики.

· Гиперсаливация.

· Премедикация.

Противопоказания

· Глаукома.

· Гипертрофия предстательной железы.

· Тахикардия.

· Атония ЖКТ и МП.

Побочные эффекты

· Сухость слизистых.

· Повышение артериального давления.

 

 

Пиренцепин (гастроцепин)

Фармакологическая группа

  • м-Холинолитики

Механизм действия

  • Избирательно блокирует м1-холинорецепторы на уровне интрамуральных ганглиев→
  • выключает стимулирующее влияние блуждающего нерва на желудочную секрецию.
  • улучшение микроциркуляции в слизистой желудка и подавление интрагастрального протеолиза → цитопротективное действие

Фармакологические эффекты

  • противоязвенный,
  • гастропротективный

Рецепт

Rp.: Tab. Pirenzepini 0,05

D.t.d. N 50

S. По 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером) за 30 минут до еды

Rp.: Sol. Pirenzipini 0,5% - 2 ml

D.t.d. N5 in amp.

S. По 2 мл внутримышечно каждые 12 часов

Показания

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика);
  • хронический гиперацидный рефлюкс-эзофагит;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, в т.ч. вызванные противоревматическими и противовоспалительными ЛС;
  • стрессовые язвы ЖКТ;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • кровотечение из эрозий и изъязвлений в верхних отделах ЖКТ.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность.

Ограничения к применению

  • Глаукома,
  • гиперплазия предстательной железы,
  • тахикардия.

Побочные эффекты

  • Сухость во рту,
  • парез аккомодации,
  • диарея,
  • аллергические реакции.

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...