 |
Вопрос. Обоснуйте значение гипоксии для организма.
|
|
|
|
Гипоксия – кислородная недостаточность – состояние, возникающее при недостаточном снабжении тканей организма кислородом или нарушении его использования в процессе биологического окисления. Компенсаторной реакцией организма является увеличение уровня гемоглобина в крови. Пусковой механизм развития гипоксии связан с гипоксемией - снижением содержания кислорода в артериальной крови.
Здоровый организм может оказаться в состоянии гипоксии, если потребность в кислороде (кислородный запрос) выше, чем возможность ее удовлетворить. Наиболее распространенными причинами возникновения такого состояния являются:
1. низкое содержание кислорода во вдыхаемом воздухе в условиях высокогорья;
2. временное прекращение или ослабление легочной вентиляции при нырянии на различную глубину;
3. возрастание потребности в кислороде при выполнении мышечной работы.
Кислород необходим для синтеза АТФ, и его дефицит нарушает протекание всех процессов в организме, зависящих от энергии АТФ. Если это происходит в клетках центральной нервной системы, нормальное протекание процессов возбуждения и передачи нервного импульса становится невозможным и начинаются сбои в нервной регуляции функций организма.
Нехватка кислорода стимулирует использование организмом дополнительных, анаэробных источников энергии – расщепления гликогена до молочной кислоты. Выход энергии АТФ при этом мал.
При старении имеет место неадекватное кислородное снабжение, и поэтому уровень тканевого кислорода снижается. Даже небольшая степень гипоксии в пожилом возрасте вызывает включение компенсаторных механизмов, но они оказываются недостаточно эффективными для поддержания кислородного снабжения, что приводит к снижению парциального давления в тканях.
|
|
|
Гипоксия при патологических процессах подразделяется по этиологии и патогенезу на 5 основных форм.
Гипоксическая (дыхательная) гипоксия возникает при затруднении проникновения кислорода в кровь через дыхательные пути и при расстройствах дыхания
Гемическая (кровяная) гипоксия связана с количественными (анемии) и качественными (карбоксигемоглобин, метгемоглобин и др.) изменениями гемоглобина
Циркуляторная гипоксия обусловлена общими (сердечная и сосудистая недостаточность, цирроз печени) и местными (ишемия, венозная гиперемия) расстройствами кровообращения
Тканевая (гистотоксическая) гипоксия наблюдается при неспособности клеток утилизировать кислород в результате поражения ферментов тканевого дыхания (отравление алкоголем, цианидами, при авитаминозах и др.) или мембран клеток (гипероксическая гипоксия в результате токсического действия кислорода при гипербарической оксигенации)
Смешанная гипоксия в условиях патологии - это наиболее распространенная форма гипоксии, представляющая собой сочетание двух и более типов гипоксии (например, при шоке, кровопотере, коме и др.). В клинических условиях гипоксия обычно носит смешанный характер.
Дефицит кислорода в тканях вызывает нарушение всех видов обмена, но особенно энергетического, что проявляется недостатком макроэргов и усилением распада АТФ и сопровождается увеличением потенциала фосфорилирования (ПФ), т. е. нарастает количество АДФ и неорганического фосфата и уменьшается АТФ.
Последствия гипоксии для организма
Последствия гипоксии зависят от интенсивности и длительности ее, органа, в котором развивается этот процесс, тренированности организма к гипоксии. Наиболее чувствительны кора головного мозга, сердце, почки, печень, нарушения в которых возникают уже на третьей минуте гипоксии и становятся необратимыми через 4-5 минут гипо- и аноксии. Надпочечники, поджелудочная железа сохраняют свои функции при гипоксии длительностью 15-20 минут. В то же время кости, хрящи, сухожилия сравнительно малочувствительны к гипоксии.
|
|
|
Вопрос. Расскажите о кости как органе, видах костей.
Кость – самостоятельный орган, состоит из тканей, главная – костная.
Химический состав кости и ее физические св-ва.
Костное вещество состоит из химических веществ: органических (оссеин) и неорганических (солей кальция – его фосфатов). Эластичность кости зависит от оссеина, а твердость – от минеральных солей.
Кость (os) — это орган, являющийся компонентом системы органов опоры и движения, имеющий типичную форму и строение, характерную архитектонику сосудов и нервов, построенный преимущественно из костной ткани, покрытый снаружи надкостницей (periosteum) и содержащий внутри костный мозг (medulla osseum). Каждая кость имеет определенную форму, величину и положение в теле человека. На формообразование костей существенное влияние оказывают условия, в которых кости развиваются, и функциональные нагрузки, которые кости испытывают в процессе жизнедеятельности организма. Каждой кости свойственно определенное число источников кровоснабжения (артерий), наличие определенных мест их локализации и характерная внутриорганная архитектоника сосудов. Указанные особенности распространяются и на нервы, иннервирующие данную кость. В состав каждой кости входят несколько тканей, находящихся в определенных соотношениях, но, безусловно, основной является пластинчатая костная ткань. Рассмотрим ее строение на примере диафиза длинной трубчатой кости.
Функции костной ткани:
Опора для мягких тканей
Выполнение всех движений
Формирование полости для органов
Защитная
Ф-ция гемопоэза
Депо для минеральных веществ и микроэлементов.
Ф-ции скелета:
опорная
ф-ция длинных и коротких рычагов, приводимых в движение мышцы
образует вместилище для жизненно важных органов.
Классификация костей
Iгруппа. Длинная кость (трубчатая). Имеет трехгранной формы тело – диафиз, концы – эпифизы. Эпифиз имеет суставную поверхность, покрытую суставным хрящом. Участок соединения эпифиза и диафиза (каждому концу диафиза) – метафиз. Этот участок соответствует окостеневшему в постнатальном онтогенезе эпифизарному хрящу. Трубчатые кости – скелет конечностей (плечевая, бедренная, кости предплечья и голени, пястные, плюсневые, фаланги пальцев). Внутри содержится мозговое вещество.
|
|
|
IIгруппа. Короткая кость (губчатая). Имеет форму многогранника. Это кости запястья и предплюсны, тела позвонков, сесамовидные кости - надколенник. Состоит из губчатого вещества, снаружи покрыты слоем компактного вещества, имеют большую прочность
IIIгруппа. Плоские кости (широкие). Состоят из двух пластинок компактного вещества между которыми находятся тонкий губчатый слой, ограниченной полости. Кости плечевого и тазового пояса Кости крыши черепа, грудина и ребра. Эти кости образуют полости тела.
IVгруппа. Ненормальные кости, т.е. смешанные. Имеют сложную форму (позвонки) (губчатые + плоские).
Vгруппа. Воздухоносные. Пневматические. Внутри имеют полость, выстланную слизистой оболочкой, наполненную воздухом, имеют меньшую массу, но сохраняют прочность К этим костям относятся кости черепа (лобная, клиновидная, решетчатая и верхняя челюсть).
На костях имеются возвышения и неровности – апофизы ( бугорок, бугор, гребень и отросток). Также имеются ямки – это место прикрепления мясистой части мышцы. Поверхности костей ограничены краями. Также имеются борозды, каналы и питательные отверстия.
|
|
|
