Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

1. Анатомическое строение кожи рук.




Кожа состоит из двух основных слоев: верхнего эпидермиса, или надкожницы (от греч. epi – над, поверх), который имеет многослойную структуру и несет в основном защитную функцию и нижнего – дермы (от греч. derma – кожа), выполняющего жизненно важные физиологические функции (опорную, механическую, осязательную).

Главную роль в образовании папиллярного узора играет сосочковый слой (от лат. papilla – сосочек) верхней части дермы. Эпидермис, эластично накрывая парный ряд сосочков, в точности их копирует и образует папиллярную линию, а в месте углублений – межпапиллярные промежутки, создавая тем самым сложный и неповторимый узор. Верхний (роговой) слой эпидермиса полностью обновляется в течение 7 – 11 дней.

Основной (нижний) слой эпидермиса состоит из живых клеток, которые, размножаясь (делясь), обеспечивают вытеснение отмирающих и восстанавливаемость (регенерацию) папиллярного узора. Этот слой иначе называется ростковым, или мальпигиевым, благодаря чему эпидермис кожи ладоней и ступней полностью обновляется приблизительно за 20 дней.

Кожа человека имеет около 2, 5 млн. потовых желез (пор). По составу выделяемого пота и размеру потовые железы подразделяются на крупные (апокриловые) и мелкие (мелокриловые). Крупные расположены на отдельных участках кожи (на лбу, в подмышечных впадинах и т. д. ), мелкие – по всему кожному покрову. Потовые железы находятся в подкожной жировой клетчатке, а их выводные штопорообразные протоки, проходя через дерму, заканчиваются в верхнем слое эпидермиса устьевыми отверстиями воронкообразной формы – порами. Наибольшее количество мелких пор расположено в бороздках между папиллярными линиями. Частота встречаемости и характер выраженности пор, как правило, больше в центральной части папиллярного узора пальцев рук, чем на периферических участках.

Ладонная поверхность руки человека делится на собственно ладонь и пальцы, обладающие общими особенностями микрорельефа и специфическими зонами, на котором он располагается, с теми или иными специфическими особенностями.

      Рельеф кожного покрова ладонной поверхности руки состоит из флексорных линий, межфаланговых складок, складок-морщин, папиллярных линий.

Флексорные линии (от лат. flexio – сгибание, изгиб) – углубления, образовывающиеся (генетически) в местах, обеспечивающих сгибательные движения кисти руки. В простонародном обиходе употребляется их обозначение как линии жизни, здоровья, удачи, счастья и т. д.

       В средней части ладони выделяют три главные линии, пересекающие ладонь по диагонали и в поперечном направлении. На ладони имеются и другие сгибательные линии и складки, менее выраженные и более мелкие.

      Межфаланговые складки – углубления, образующиеся в местах сгибания пальцев рук. Данные складки располагаются в горизонтальной плоскости и служат естественными разделителями для кожных узоров фаланг пальцев рук.

      Складки-морщины (тонкие белые линии) – мелкие и слабовыраженные линии, возникающие в результате частичной потери кожей своей эластичности. Располагаются хаотично по всей поверхности ладони. Складки-морщины считаются временными образованиями, обладают незначительной степенью устойчивости, могут появляться и через некоторое время исчезать. Их выраженность и количество может, напрямую завесить от влажности и температуры кожного покрова и погодных условий. Наибольшее количество складок-морщин наблюдается на руках женщин. Складки-морщины на пальцах рук чаще всего имеют продольное положение.

        Папиллярные линии – потоки гребнеобразных (гребешковых) валиков, разделенных неглубокими бороздками, покрывающие всю поверхность ладони руки, отличающиеся направлением, крутизной и формой узоров и образующие неповторимый рисунок, отражающий анатомическое строение ладони.

      Традиционным является трехчастное деление фаланг пальцев руки:

I-ногтевая (концевая) фаланга, является носителем папиллярного узора, поддающегося типологизации и обладающего наибольшей идентификационной значимостью.

II-средняя фаланга располагается непосредственно под ногтевой фалангой и является носителем папиллярного узора не поддающегося устойчивой классификации (в образовании узора как правило участвуют два потока папиллярных линий).

III-основная фаланга граничит с подушкообразными элементами ладони (подпальцевой зоной). Папиллярный узор, покрывающий данную фалангу так

же не поддается классификации и покрыт многочисленными складками-морщинами.

         На средней и основной фалангах потоки папиллярных линий имеют как правило прямую, дуговую или извилистую формы и пересекают фалангу в поперечном или диагональном направлении (ульнарная или радиальная форма).

        На ладонной поверхности руки принято выделять тенары и гипотенар- участки на которых располагаются особенности строения и элементы рельефа кожного покрова, имеющего папиллярный узор:

  Обычно на ладонной поверхности можно выделить три зоны тенар-I, II, III.

Тенар I - расположен у основания большого пальца; папиллярные линии в основном образуют дуговой узор (81 %), расположенный по всей площади; иногда наблюдаются узоры петлевого (12 %) и завиткового типов (7 %). В 40 % случаев тенар имеет дуговые полузамкнутые узоры с угловатыми вершинами, являющимися его отличительным признаком от других участков ладони. Ножки петель петлевых узоров данного участка направлены в сторону большого пальца. Участок тенара I ладони руки иначе называют радиальным.

Зоны Тенар II-IV называется также подпальцевой зоной.

Тенар II – располагается в области лежащей под указательным и среднем пальцем является носителем узоров дугового (ложно дугового) типа. В этой зоне потоки папиллярных линий, также образуют трехлучевые образования (трирадиусы или ложные дельты).

Трирадиус является самостоятельным элементом, не связанным в ладони с каким-либо конкретным типом узора.

Тенар III – находится в зоне расположений под безымянным пальцем и между безымянным и среднем пальцем. Для этой зоны характерны узоры дугового, петлевого, реже завиткового типа (ложно дугового, петлевого и завиткового типов), а также трирадиусы.

Тенар IV – прилежит непосредственно к основанию мизинца. Для этой зоны характерны узоры дугового типа (ложно дугового), а также трирадиусы.

         Частота встречаемости ложно дуговых, петлевых и завитковых узоров в данных областях выглядит следующим образом:

•   Ложно-дуговые (61, 0 – 95, 5 %);

•   Ложно-петлевые (13, 5 - 37, 5 %);

•   Ложно-завитковые (1 – 11 %).

Гипотенар – расположен против мизинца, у наружного края ладони; на участке расположены потоки дугообразных папиллярных линий. Характерно наличие угловатых ложно-петлевых узоров (21, 5 %), встречающихся на участках тенара, а также ложно-дуговых (66 %) и ложно-завитковых узоров (8, 5 %). Участок гипотенара ладони иначе называют ульнарным.

        Отдельную, самостоятельную категорию элементов кожного узора составляют особенности, образование которых связано с различными механическими повреждениями (шрамы, рубцы, отсутствующие фаланги и т. д. ), заболеваниями (дисплазия, бородавки, опухоли т. д. ) производственной или профессиональной деятельности (ожоги, трещины мозоли и др. ), а также с врожденными дефектами (наросты, уродство, отсутствие пальцев и др. ). Эти элементы узора рассматриваются по наличию, устойчивости, форме, расположению, взаиморасположению и имеют большое диагностическое и идентификационное значение.

       Папиллярные узоры ногтевых фаланг пальцев рук образуются несколькими потоками папиллярных линий, занимающих всю площадь подушечки пальца. Узор начинается у межфаланговой складки, проходящей между ногтевой и средней фалангами, а заканчиваются у ногтя фаланги.

Папиллярные узоры ногтевых фаланг образуются в результате сочетания потоков папиллярных линий, меняющих свое направление в определенных зонах. В зависимости от направления потоков в узоре обычно выделяют: центральную зону; правую и левую литеральные зоны (зону дельты (дельт); дистальную (предногтевую) и базисную зоны (зоны параллельных потоков). Литеральные зоны начинаются от внутренних линий (внутренних границ) дельт (завитковый узор) либо от краев центрального потока (петлевой узор) или же от пересечения верхнего и нижнего патока папиллярных линий (дуговой узор).

Участки узора, в которых потоки существенно различаются по своему направлению, именуются дельтой и центром узора.

Обычно папиллярные линии идут рядом друг с другом потоком, имея различные направления и изгибы. При этом одни потоки направлены вдоль основания узора, другие поднимаются вверх, делают изгибы и идут обратно вниз. В зависимости от направления папиллярных линий в пальцевом узоре можно выделить два рисунка - наружный и внутренний.

Наружный поток, в свою очередь, делится на два потока верхний и нижний.

Верхний – внешний поток папиллярных линий, огибает сверху внутренний рисунок узора от одного края ногтя до другого.

Нижний – внешний поток папиллярных линий, огибает снизу внутренний рисунок узора от одного края ногтя до другого.

Верхний поток иногда называется дистальным, а нижний поток иначе называется базисным.

Внутренний поток занимает центральную часть узора и огибается со всех сторон наружным потоком. Внутренний поток характерен для папиллярных узоров петлевого и завиткового типов. Папиллярные узоры дугового типа не имеют внутреннего потока, за редким исключением, касающимся узоров переходного или ложного типа, которые имеют некое подобие внутреннего рисунка.

В каждом из потоков папиллярные линии имеют определенную форму:

• в верхнем наружном потоке – в виде линий дугообразной формы;

• в нижнем наружном потоке – в виде линий прямой или извилистой формы, идущих в поперечном направлении, почти параллельно межфаланговой складке;

• во внутреннем потоке – в виде линий, образующих узоры петлевого и завиткового типов.

В местах сближения верхнего и нижнего наружного и внутреннего потоков папиллярные линии образуют дельту узора, названную по форме линий, напоминающей треугольник или «дельту» – букву греческого алфавита.

Дельты, в зависимости от папиллярных линий того или иного потока, их образовавшего подразделяются на наружные, внутренние и смешанные.

Внешние стороны дельты, образованные первыми линиями расходящихся потоков, называются рукавами дельты. Рукав дельты, ведущий вниз, называется нижним, вверх – верхним; расширенная внутренняя часть дельты всегда обращена в сторону центра узора.

Традиционно выделяют несколько видов дельт:

• слитная - рукава соединены;

• раздельная - рукава не соединены

• рассеченная - между рукавами раздельной дельты располагается папиллярная линия;

• открытая - внутренняя линия не соединяется ни с одним из рукавов;

• полуоткрытая- внутренняя линия соединяется с одним из рукавов;

• закрытая - внутренняя линия соединяет оба рукава в раздельной дельте;

• замкнутая – внутренняя линия соединяет оба рукава в слитной-дельте

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...