 |
3. Определение «чрезвычайной ситуации» при катастрофах. Особенности оказания помощи при возникновении чрезвычайных ситуаций.
|
|
|
|
3. Определение «чрезвычайной ситуации» при катастрофах. Особенности оказания помощи при возникновении чрезвычайных ситуаций.
Чрезвычайная ситуация — это ситуация, вызванная природной или техногенной катастрофой, при которой возникает резкая диспропорция между потребностью пострадавших в экстренной медицинской помощи и возможностью ее обеспечения имеющимися силами и средствами здравоохранения с использованием повседневных форм и методов ее работы. Все это дало основание к выделению и оформлению в составе здравоохранения нового учебно-практического направления, получившего название «медицина катастроф», созданию Министерства по ГО и ЧС.
Организация и задачи службы экстренной медицинской помощи при ЧС
Анализ организации медицинского обеспечения пораженных при техногенных и природных катастрофах свидетельствует о необходимости наличия в составе здравоохранения мобильных сил, способных обеспечить оказание помощи при катастрофах. Это прежде всего связано с объективной необходимостью сокращения фазы изоляции, обеспечением медицинской эвакуации и своевременным оказанием адекватной медицинской помощи пораженным на догоспитальном и госпитальном этапах.
Основные задачи службы экстренной медицинской помощи
• своевременное оказание медицинской помощи, эвакуация и лечение пораженных;
• максимальное снижение числа неоправданных безвозвратных потерь в очагах катастрофы, летальности на путях и этапах медицинской эвакуации;
• проведение мероприятий, направленных на снижение психоневрологического и эмоционального воздействия катастрофы на население и быстрейшую его реабилитацию;
|
|
|
• обеспечение санитарного благополучия населения в районах катастроф, предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний;
• сохранение здоровья личного состава службы;
• проведение судебно-медицинской экспертизы погибших.
4. Основные принципы хирургии катастроф мирного времени. Этапы оказания медицинской помощи.
Главными особенностями ВПХ (хирургии катастроф) от хирургии мирного времени является:
1. Этапность оказания помощи.
2. Наличие сортировки для выявления легких и тяжелых повреждении, требующих неотложной медпомощи.
3. Массовость поражения.
4 Множественность, сочетанность и комбинированность повреждении
Этап медицинской эвакуации – это медицинские учреждения и формирования, развернутые на путях медицинской эвакуации с целью приема и сортировки пораженных и больных, оказания им медицинской помощи, проведения мероприятий по специальной обработке, временной изоляции инфекционных больных, лечение их и подготовка к дальнейшей медицинской эвакуации.
/ этап - это пункты медицинской помощи в очаге бедствия и вблизи его, оснащенные всем необходимым для автономной работы. На этом этапе проводится сортировка, при которой определяют очередность пострадавших, нуждающихся в неотложной помощи в перевязочной, а затем в эвакуации для оказания более квалифицированной и специализированной помощи, а также на этом этапе определяют группы легко пострадавших. Оказывают доврачебную, первую врачебную помощь с элементами квалифицированной помощи и проводят подготовку пострадавших к дальнейшей эвакуации.
На этом этапе работают бригады экстренной доврачебной помощи, врачебно-сестринские бригады, а также бригады скорой помощи, отряды экстренной медицинской помощи и подразделения спасателей. Из военно-медицинских формирований здесь работают десантные врачебно-фельдшерские бригады и бригады постоянной готовности из состава военных госпиталей.
|
|
|
II этап - это многопрофильные автономные госпитали полевого типа (ПМГ) вблизи границ катастрофы, предназначенные для оказания квалифицированной и основных видов специализированной помощи по жизненным показаниям, а также для проведения кратковременной интенсивной терапиии и подготовки пострадавших к дальнейшей эвакуации. Выполняют полный комплекс квалифицированной и основных видов специализированной помощи по жизненным показаниям.
III этап - многопрофильные госпитали на базе крупных больниц, расположенных в близлежащих населенных пунктах. Узкая профилизация их достигается путем придачи специализированных бригад постоянной готовности или бригад специализированной медицинской помощи гражданского или военного подчинения.. Специализированную помощь оказывают в полном объеме до определения окончательного исхода. Нуждающихся в длительном лечении эвакуируют в крупные восстановительные центры тыла страны.
В этих формированиях задействованы специалисты высокой квалификации: травматологи, нейрохирурги, сосудистые хирурги, специалисты ВПХ широкого профиля.
В последнее время эти этапы делят на два - догоспитальный и госпитальный.
Догоспитальный этап - это медицинская помощь в очаге поражения в виде само- и взаимопомощи, доврачебной помоши и первой врачебной помощи на развернутых медицинских пунктах.
Госпитальный этап - это квалифицированная и основные виды специализированной медицинской помощи по жизненным показаниям в многопрофильных автономных госпиталях полевого типа (ПМГ) и специализированная помощь в полном объеме в многопрофильных госпиталях на базе ближайших сохранившихся больниц. При оказании помощи в чрезвычайных условиях необходимо учитывать особенности травм при катастрофах мирного времени.
|
|
|
