 |
Биохимические свойства холерного вибриона, классификация Хейберга.
|
|
|
|
Ферментируют углеводы с образованием кислоты без газа. Оксидазоположительны, образуют индол, восстанавливают нитраты в нитриты, расщепляют желатин, часто дают положительную реакцию Фогеса – Проскауэра (т.е. образуют ацетилметилкарбинол), уреазы не имеют, не образуют H2S
Вопрос № 37
Антигенные свойства холерного вибриона, классификация, серовары, НАГ-серовары.
Холерный вибрион относится к О1 группе. Он имеет общий А-антиген и два типоспецифических антигена – В и С, по которым различают три серотипа V.cholerae:
1) серотип Огава (АВ);
2) серотип Инаба (АС);
3) серотип Гикошима (АВС).
Холерный вибрион в стадии диссоциации имеет OR-антиген. В свяяи с этим для его идентификации используют ОR – сыворотку, О-сыворотку и типоспеифические сыворотки Инаба и Огава.
Вид V.cholerae подразделяют на 4 биотипа: V.cholerae, V. eltor, V proteus., V. Albénsis
Холероподобные заболевания человека могут вызываться и так называемыми НАГ-вибрионами. Основным отличием этих вибрионов от истинных возбудителей холеры является их неспособность склеиваться в кучки (агглютинироваться) в присутствии противохолерной сыворотки.
Вопрос «38
Биовары холерного вибриона, их отличия.
Вид V.cholerae подразделяют на 4 биотипа: V.cholerae, V. eltor, V proteus., V. Albénsis
Вопрос № 39
Особенности седьмой пандемии холеры.
Седьмая пандемия началась н Индонезии, быстро охватила Филлипины, Китай, страны Индокитая, а затем другие страны Азии, Африки, Европы. Особенности этой пандемии заключаются в том, что она:
· Во-первых, вызвана особым вариантом холерного вибриона - V. Cholerae eltor;
· Во-вторых, по продолжительности она превзошла все предшествующие
|
|
|
· В-третьих, она протекала в виде двух волн, первая из которыз продолжалась до 1990, а вторая началась в 1991.
Вопрос № 40
Эпидемиология холеры.
Основным источником инфекции является только человек – больной холерой или вибрионоситель, а также загрязнённая ими вода. Никакие животные холерой не болеют. Способ заражения – фекально-оральный. Пути заражения: а) основной – через воду, используемую для питья, купания и хозяйственно-бытовых нужд; б) контактно-бытовой; в) через пищу. Продолжительность выделения холерного вибриона у здоровых носителей составляет от 7 до 42 дней и 7-10 дней у переболевших. Особенностью холеры является то, что после неё, как правило, не остаётся длительного носительства и не формируется стойких эпидемических очагов. При возникновении заболеваний холерой осуществляют комплекс противоэпидемических мероприятий, среди которых ведущим и решающим является активное своевременное выявление и изоляция больных в острой и атипической форме и здоровых вибрионосителей.
Холерные вибрионы хорошо выживают при низкой температуре – во льду сохраняют жизнеспособность до 1 месяца. В морской воде до 47 суток, в речной – от 3-5 дней до нескольких недель, в кипячёной минеральной воде – более 1 года, в почве – от 8 дней до 3 месяцев, на сырых овощах – 2-4 дня, в молоке и молочных продуктах – 5 дней. При температуре 800 погибают через 5 минут, при 1000 – моментально. Высокочувствительны к кислотам, под влиянием дезинфектантов погибают через 5-15 минут. Чувствительны к высушиванию и действию прямых солнечных лучей. Высокочувствительны к хлору.
Вопрос № 41
Факторы патогенности холерного вибриона.
Подвижность.
- Хемотаксис. С помощью этих свойств вибрион вступает во взаимодействие с эпителиоцитами.
- Факторы адгезии и колонизации, с помощью которых вибрион прилипает к микроворсинкам и колонизирует слизистую оболочку тонкого кишечника (муциназа, нейраминидаза).
|
|
|
- Холерный токсин – холероген.
- Новые токсины, способные вызывать диарею, но не имеют генетического и иммунологического родства с холерогеном.
- Дермонейротические и геморрагические факторы.
- Эндотоксин – ЛПС. (вызывают общую интоксикацию организма)
Главный фактор патогенности – экзотоксин холероген (СТХ АВ), который и обусловливает патогенез этой болезни. Молекула холерогена состоит из двух фрагментов – А и В. Фрагмент А состоит из двух пептидов – А1 и А2, он обладает специфическим свойством холерного токсина и наделяет его качествами суперантигена. Фрагмент В состоит из 5 одинаковых субъединиц. Он выполняет две функции: 1) распознаёт рецептор (моносиалоганглиозид) энтероцита и связывается с ним; 2) формирует внутримембранный гидрофобный канал для прохождения субъединицы А. Пептид А2 служит для связывания фрагментов А и В. Собственно токсическую функцию выполняет пептид А1 (АДФ-рибозилтрансфераза). Для обнаружения способности V.cholerae продуцировать холероген можно использовать различные методы: 1) биологическая проба на кроликах; 2) непосредственное обнаружение холерогена с помощью ПЦР, ИФМ или реакции пассивного иммунного гемолиза.
Вопрос № 42
|
|
|
