мБФЕТБМШОЩК ЛПТФЙЛПУРЙОБМШОЩК ФТБЛФ ОБЮЙОБЕФУС Ч НПФПТОПК Й РТЕНПФПТОПК ПВМБУФЙ ЛПТЩ ВПМШЫЙИ РПМХЫБТЙК НПЪЗБ ЧРЕТЕДЙ ПФ ГЕОФТБМШОПК ЙЪЧЙМЙОЩ (РПМС 4 Й 6 РП вТПДНБОХ, УН. РТЙМПЦЕОЙЕ у), Б ФБЛЦЕ ПФ ОЕВПМШЫПК РПМПУЛЙ Ч РПУФГЕОФТБМШОПК ПВМБУФЙ (РПМЕ 3, ТЙУ. 22.17). чПМПЛОБ ОБРТБЧМСАФУС ЧОЙЪ ЮЕТЕЪ ЧОХФТЕООАА ЛБРУХМХ Й ОПЦЛЙ НПЪЗБ Л РЙТБНЙДБН РТПДПМЗПЧБФПЗП НПЪЗБ, РПУМЕ ЮЕЗП ПОЙ РЕТЕУЕЛБАФ УТЕДЙООХА МЙОЙА Й РТПДПМЦБАФУС ДБМШЫЕ Ч УПУФБЧЕ МБФЕТБМШОЩИ ОЙУИПДСЭЙИ ФТБЛФПЧ УРЙООПЗП НПЪЗБ. чПМПЛОБ МБФЕТБМШОПЗП ЛПТФЙЛПУРЙОБМШОПЗП ФТБЛФБ ПЛБОЮЙЧБАФУС РТЕЙНХЭЕУФЧЕООП ОБ ЙОФЕТОЕКТПОБИ Й НПФПОЕКТПОБИ МБФЕТБМШОПК ЗТХРРЩ, ЛПФПТЩЕ ЛПОФТПМЙТХАФ ДЙУФБМШОХА ЗТХРРХ НЩЫГ, ПФЧЕЮБАЭХА ЪБ ФПОЛЙЕ ДЧЙЦЕОЙС РБМШГЕЧ71). нОПЗЙЕ ПЛПОЮБОЙС ЬФПЗП ФТБЛФБ РЕТЕЛМАЮБАФУС РТСНП ОБ НПФПОЕКТПОЩ, ЛПОФТПМЙТХАЭЙЕ НЩЫГЩ РБМШГЕЧ72ћ 73). х ЮЕМПЧЕЛБ Й ДТХЗЙИ РТЙНБФПЧ РЕТЕТЕЪЛБ МБФЕТБМШОПЗП ЛПТФЙЛПУРЙОБМШОПЗП ФТБЛФБ РТЙЧПДЙФ РТЕЦДЕ ЧУЕЗП Л РПФЕТЕ УРПУПВОПУФЙ ОЕЪБЧЙУЙНПЗП ДЧЙЦЕОЙС РБМШГБНЙ Й,
тЙУ. 22.15. пТЗБОЙЪБГЙС НПФПОЕКТПОПЧ, УОБВЦБАЭЙИ ЧЕТИОЙЕ ЛПОЕЮОПУФЙ, РПЛБЪБООБС Ч РПРЕТЕЮОПН УЕЮЕОЙЙ УРЙООПЗП НПЪЗБ Ч ЫЕКОПК ПВМБУФЙ. нЩЫГЩ РМЕЮЕЧПЗП РПСУБ Й ТХЛ РТЕДУФБЧМЕОЩ ВПМЕЕ НЕДЙБМШОП, ФПЗДБ ЛБЛ НЩЫГЩ ЛЙУФЕК — ВПМЕЕ МБФЕТБМШОП. нПФПОЕКТПОЩ НЩЫГ ТБЪЗЙВБФЕМЕК МПЛБМЙЪХАФУС ОБ УБНПН ЛТБА УЕТПЗП ЧЕЭЕУФЧБ; НПФПОЕКТПОЩ УЗЙВБФЕМЕК — ВПМЕЕ ГЕОФТБМШОП.
Fig. 22.15. Organization of Motoneurons supplying the upper extremities, shown in a transverse section of the spinal cord in the cervical region. Muscles of the shoulder and arm are represented most medially, those of the hand most laterally. Extensor motoneurons are located nearest the margin of the grey matter; flexor motoneurons are more central.
504љљљљљљљљљљљљљљљљљљљљљљљљљљљљљљљљљљ љљљљљљљљљљљљтБЪДЕМ III. йОФЕЗТБФЙЧОЩЕ НЕИБОЙЪНЩ
тЙУ. 22.16. зМБЧОЩЕ ДЧЙЗБФЕМШОЩЕ РХФЙ Ч гоу РПЪЧПОПЮОЩИ, УОБВЦБАЭЙЕ МБФЕТБМШОЩЕ НПФПОЕКТПОЩ (ЮЕТОЩЕ) Й НЕДЙБМШОЩЕ НПФПОЕКТПОЩ (УЕТЩЕ), РПЛБЪБООЩЕ УИЕНБФЙЮЕУЛЙ ОБ УТЕЪБИ РПМХЫБТЙК ЗПМПЧОПЗП НПЪЗБ, РТПДПМЦБАЭЙИУС Ч РТПДПМШОЩЕ УТЕЪЩ УФЧПМБ НПЪЗБ Й УРЙООПЗП НПЪЗБ. лМЕФЛЙ Ч РЕТЧЙЮОПК ДЧЙЗБФЕМШОПК ЪПОЕ РПУЩМБАФ БЛУПОЩ ОБ ЛПОФТБМБФЕТБМШОХА УФПТПОХ УРЙООПЗП НПЪЗБ, ЖПТНЙТХС МБФЕТБМШОЩК ЛПТФЙЛПУРЙОБМШОЩК ФТБЛФ У ЛПММБФЕТБМСНЙ Л ЛТБУОПНХ СДТХ. бЛУПОЩ ЛМЕФПЛ ЛТБУОПЗП СДТБ РЕТЕУЕЛБАФ УТЕДЙООХА МЙОЙА Й УРХУЛБАФУС Ч УПУФБЧЕ ТХВТПУРЙОБМШОПЗП ФТБЛФБ. ьФЙ ФТБЛФЩ РЕТЕЛМАЮБАФУС НПОП- Й РПМЙУЙОБРФЙЮЕУЛЙ Ч ПУОПЧОПН ОБ МБФЕТБМШОЩИ НПФПОЕКТПОБИ. оЕЛПФПТЩЕ ЛПТФЙЛБМШОЩЕ ЧПМПЛОБ УРХУЛБАФУС ВЕЪ РЕТЕУЕЮЕОЙС, ЖПТНЙТХС РЕТЕДОЙК ЛПТФЙЛПУРЙОБМШОЩК ФТБЛФ У ЛПММБФЕТБМСНЙ Л СДТБН УФЧПМБ. бЛУЙБМШОБС НХУЛХМБФХТБ УОБВЦБЕФУС РТЕЙНХЭЕУФЧЕООП НПФПТОЩНЙ ЪПОБНЙ УФЧПМБ ЮЕТЕЪ: ТЕФЙЛХМПУРЙОБМШОЩЙ ФТБЛФ, ОБЮЙОБАЭЙКУС У ТЕФЙЛХМСТОПК ЖПТНБГЙЙ УФЧПМБ НПЪЗБ Й НПУФБ; ЧЕ УФЙВХМПУРЙОБМШОЩК ФТБЛФ, ОБЮЙОБАЭЙКУС Ч ЧЕУФЙВХМСТОЩИ СДТБИ; ФЕЛФПУРЙОБМШОЩК ФТБЛФ, ОБЮЙОБАЭЙКУС Ч ЧЕТИОЕН ЮЕФЧЕТПИПМНЙЙ.
Fig. 22.16. Major Motor Pathways in the vertebrate central nervous system supplying lateral motoneurons (black) and medial motoneurons (grey), shown schematically on a coronal section of the cerebral hemispheres, continuing to a longitudinal section of the brainstem and spinal cord. Cells in the primary motor area of the cerebral cortex send axons to the contracterai spinal cord to form the lateral corticospmal tract, with collateral connections to the red nucleus. Axons from cells in the red nucleus cross the midline and descend in the rubrospinal tract. These tracts supply monosynaptic and polysynaptic innervation largely to lateral
motoneurons (i. e, those supplying distal musculature). Some cortical fibers descend without crossing to form the ventral corticospinal tract, supplying collaterals to brainstem nuclei. The axial musculature is supplied predominantly by the motor regions of the brainstem through the reticulospinal tracts, originating in the pontine and medullary reticular formations; the vestibulospinal tracts, originating in the vestibular nuclei; and the tertospinal tract, originating in the superior colliculus.
ЛБЛ УМЕДУФЧЙЕ, Л ОБТХЫЕОЙА ФПОЛЙИ, ФПЮОЩИ ДЧЙЦЕОЙК ЛЙУФЙ74ћ 75).
тХВТПУРЙОБМШОЩК ФТБЛФ ОБЮЙОБЕФУС Ч ЛТБУОПН СДТЕ (ТЙУ. 22.16) Й РЕТЕУЕЛБЕФ УТЕДЙООХА МЙОЙА ЕЭЕ ДП ФПЗП, ЛБЛ ОБЮЙОБЕФ УРХУЛБФШУС Ч УРЙООПК НПЪЗ. пО ЪБЛБОЮЙЧБЕФУС ОБ ЙОФЕТОЕКТПОБИ Й, ЮБУФЙЮОП, ОБ НПФПОЕКТПОБИ76), БУУПГЙЙТПЧБООЩИ У МБФЕТБМШОПК ДЧЙЗБФЕМШОПК УЙУФЕНПК. лМЕФЛЙ Ч ЛТБУОПН СДТЕ ТБУРПМПЦЕОЩ УПНБФПФПРЙЮЕУЛЙ Й РПМХЮБАФ ЧПЪВХЦДБАЭЙЕ ЧИПДЩ ПФ НПФПТОПК ЛПТЩ Й НПЪЦЕЮЛБ. фПЮОБС ТПМШ ТХВТПУРЙОБМШОПЗП ФТБЛФБ ОЕ ЙЪЧЕУФОБ. рП-ЧЙДЙНПНХ, ПО ДХВМЙТХЕФ НОПЗЙЕ ЖХОЛГЙЙ ЛПТФЙЛПУРЙОБМШОПЗП ФТБЛФБ Й РТЕДУФБЧМСЕФ, ФБЛЙН ПВТБЪПН, РБТБММЕМШОЩК ЕНХ РХФШ. х РТЙНБФПЧ РПЧТЕЦДЕОЙЕ ЬФПЗП ФТБЛФБ ЧЩЪЩЧБЕФ МЙЫШ ОЕЪОБЮЙФЕМШОЩЕ ЙЪНЕОЕОЙС. пДОБЛП РПУМЕ РПЧТЕЦДЕОЙС ЛБЛ ТХВТПУРЙОБМШОПЗП, ФБЛ Й ЛПТФЙЛПУРЙОБМШОПЗП ФТБЛФПЧ ЛППТДЙОЙТПЧБООЩЕ ДЧЙЦЕОЙС ТХЛ Й ОПЗ ЪОБЮЙФЕМШОП ОБТХЫБАФУС77ћ 78).