 |
В 1 мл раствора должно содержаться 100 000 ЕД пенициллина.
|
|
|
|
Таким образом, если во флаконе 1 000 000 ЕД, то необходимо в шприц набрать 10 мл растворителя.
1000000 ЕД
Х= ————— =10 мл растворителя;
100000 ЕД
250 000 ЕД --------2.5 мл растворителя;
500 000 ЕД --------5.0 мл растворителя.
Правило: В 1 мл., раствора должно содержаться 100 000 ЕД
Это разведение называется стандартным.
Используется также и метод концентрированного разведения т.е.
В 1 мл раствора должно содержаться 200 000 ЕД пенициллина.
Таким образом для разведения 1 000 000ЕД необходимо в шприц набрать растворителя 5,0 мл.
250 000ЕД ---------- 1,25мл растворителя;
500 000ЕД -----------2,5мл растворителя.
Пенициллин во флаконе выпускают по 250000 ЕД, 500000 ЕД, 1000000 ЕД.
Раствор нельзя нагревать, так как он разрушается, хранить 1 сутки в прохладном месте. Йод разрушает пенициллин, поэтому пробку флакона и место инъекции не обрабатывают йодом. Вводят по схеме 4-6 раз в сутки по назначению врача через 4 часа, не нарушая схемы, так как антибиотик должен накапливаться для эффективного действия на пациента.
СТРЕПТОМИЦИН выпускается в виде кристаллического порошка в специальных флаконах. Может дозироваться в граммах и в ЕД (единицах действия). В настоящее время выпускаются флаконы со стрептомицином по 1,0 г, 0,5 г, 0,25г. Перед применением стрептомицин растворяют 0,25% или 0,5% раствором новокаина При индивидуальной непереносимости новокаина используют изотонический раствор хлорида натрия, стерильную воду для инъекций.
Для разведения стрептомицина используют так же два метода: стандартный и концентрированный.
Стандартный метод.
В 1 МЛ РАСТВОРА ДОЛЖНО СОДЕРЖАТЬСЯ 0,1 ГРАММ СТРЕПТОМИЦИНА.
0,25 г стрептомицина - 2,5 мл растворителя;
0,5 гстрептомицина - 5 мл растворителя;
1 г стрептомицина - 10 мл растворителя.
|
|
|
Метод концентрированного разведения.
В 1 МЛ РАСТВОРА ДОЛЖНО СОДЕРЖАТЬСЯ О,2 Г СТРЕПТОМИЦИНА.
0,25 г стрептомицина - 1,25 мл растворителя;
0,5 г стрептомицина - 2,5 мл растворителя;
1 г стрептомицина - 5 мл растворителя.
Правило разведения и введения бициллина.
Бициллин – это препарат пенициллина пролонгированного (длительного) действия. Выпускается во флаконах по 300 000 ЕД, 600 000 ЕД и 1 500 000 ЕД (Бициллин – 1, Бициллин – 3, Бициллин – 5). Это порошок белого цвета.
Бициллин применяют для создания длительной терапевтической концентрации пенициллина в крови.
Показания: ревматизм, сифилис, инфекционные заболевания.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость пенициллина.
Разведение бициллина.
Бициллин разводят водой для инъекций или 0,9 % раствором натрия хлорида (физ. раствором) непосредственно перед введением (не допускается вспенивание суспензии).
300 000 ЕД – 3 мл растворителя
600 000 ЕД – 6 мл растворителя
1 500 000 ЕД – 10 мл растворителя
При разведении порошка бициллина образуется суспензия.
Бициллин вводится только внутримышечно двухмоментным способом!
Перед его введением необходимо пропальпировать место инъекции (вводится только в верхненаружный квадрант ягодицы глубоко в мышцу), после введения к месту инъекции прикладывается грелка.
«Разведение антибиотиков».
Цель: подготовить антибиотики к введению.
Показания: выполнение назначений врача.
Противопоказания: стертая надпись на флаконах (ампулах) антибиотика и растворителя, несоответствие срока годности, изменение их физических свойств (изменение цвета, появление хлопьев, помутнение р-ра и т.д.).
Оснащение: манипуляционный столик, стерильные шарики,70о спирт или кожный антисептик, стерильный шприц и игла для набора растворителя из ампулы или флакона, игла для введения растворителя во флакон с антибиотиком, стерильный пинцет, пилочки, ножницы, антибиотики, растворители для антибиотиков, лотки для использованных шариков игл, емкости с дез. р-ми или контейнеры класса «Б», маска, перчатки.
|
|
|
Алгоритм манипуляции
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к манипуляции. 1.1. Приготовить всё необходимое к проведению манипуляции. 1.2. Надеть маску, обработать руки гигиеническим способом и надеть перчатки. 1.3. Проверить название, дозу, срок годности антибиотика. 1.4. Проверить название, дозу, срок годности растворителя (0,9% NaCl; 0,25% или 0,5% р-р новокаина, вода для инъекций). | Эффективность процедуры. Инфекционная безопасность. Правильность выполнения назначения, профилактика осложнений. Правильность выполнения назначения, профилактика осложнений. |
| II. Выполнение манипуляции. 2.1. Обработать 2-кратно стерильным шариком со спиртом флакон (ампулу) с антибиотиком (см. манипуляцию «набор раствора из флакона»). 2.2. Обработать 2-кратно стерильным шариком со спиртом флакон (ампулу) с растворителем (см. манипуляцию «Набор раствора из флакона»). 2.3. Шприцем с иглой для набора набрать количество растворителя соответственно дозе антибиотика во флаконе (например: во флаконе антибиотика 1000 000 ЕД. Следует ввести растворителя 10 мл.). 2.4. Иглой проколоть резиновую пробку флакона с антибиотиком, предварительно обработав алюминиевую крышку флакона и резиновую пробку стерильным шариком со спиртом, ввести растворитель во флакон с антибиотиком. 2.5. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса и, встряхивая флакон, добиться полного растворения порошка. 2.6. Надеть иглу с флаконом на подыгольный конус. 2.7. Поднять флакон вверх дном и, придерживая его пальцем, набрать содержимое флакона или часть его в шприц. 2.8. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса (не вынимая иглы - она может понадобиться для набора оставшегося антибиотика) или вынуть иглу со шприцем из флакона (если нет необходимости повторного набора). | Инфекционная безопасность. Инфекционная безопасность. Соблюдение правил разведения антибиотиков. Соблюдение правил разведения антибиотиков. Необходимая концентрация антибиотика в растворителе. Для набора лекарственного средства. Соблюдение техники набора. |
| III. Окончание манипуляции. 3.1. Иглу погрузить в дез.раствор. 3.2. Произвести смену иглы для в/м инъекции. 3.3. Проверить проходимость иглы, пропустив немного раствора через иглу. 3.4. При в/м введении антибиотика см. манипуляцию «Техника в/м инъекции». | Инфекционная безопасность. Инфекционная безопасность. Эффективность процедуры. Техника в/м инъекции. |
|
|
|
|
|
|
