Синовентрикулярная система сердца

Функция сердца строго ритмичная: сначала сокращаются оба предсер­дия, а затем оба желудочка. Такая согласованность в работе обоих отделов сердца достигается при посредстве синовентрикулярной системы сердца — systema sinoventricularis cordis (SSV),—или системы, проводящей раздра­жение. Она в целом построена из своеобразных мышечных полиэдрических клеток Пуркинье, для которых характерно небольшое содержание миофиб-рилл, расположенных по периферии клеток, и обилие протоплазмы, богатой гликогеном. Кроме того, вся эта система, проводящая раздражение, имеет большое • количество нервных клеток и волокон; через последние осущест­вляется её связь с центральной нервной системой и влияние последней на работу сердца.

В синовентрикулярной системе различают: а) два узла—синоаурикуляр-ный и атриовентрикулярный, б) атриовентрикулярный пучок и в) волокна Пуркинье.

Синоаурикулярный, или синусный, узел —nodulus sinoauricularis (Keith— Flack) (рис. 71— 5) —бледного цвета и макроскопически может быть обна­ружен с трудом. Он располагается непосредственно под эпикардом, в погра­ничной бороздке между краниальной полой веной и правым сердечным ушком. Форма его серповидная, длина достигает 3,5 см, ширина—1 см и толщина — 3 мм.

Атриовентрикулярный, или предсердный, узел—nodulus atrioventricu-laris (Aschoff—Tavara) (рис. 71— 1 и 73— 2) —лежит в каудальной части пере­городки предсердий, справа, вентрально от fossa ovalis и каудо-вентрально от tuberculum intervenosum, —близ устья большой сердечной вены, в области основания правого каудального кармашкового клапана аорты. Он примыкает

СЕРДЦЕ ЛОШАДИ

с правой стороны к сердечному хрящу и к фиброзному кольцу. Краниальным, суженным своим концом атриовентрикулярный узел переходит в атриовен-трикулярный пучок. Соединение обоих узлов анатомически ещё не доказано, но физиологическая и нервная (Ф. А. Волынский; связь между ними имеется.

 

 

Рис. 71. Схема синовентрикулярной

системы сердца: А —правое предсердие; J5—левое предсер­дие; С —правый желудочек; D —левый желудочек. 1 —атриовентрикулярный, или предсердный, узел; 2 —атриовентрикуляр­ный пучок; 3 —его левая ножка; 4 —его правая ножка; 5- —синоаурикулярный, или синусный, узел; 6 —краниальная по­лая вена; 7 —каудальная полая вена; 8 —лёгочные вены; 9 —атриовентрикуляр-еые клапаны; 10 —соеочковые мускулы: 11 —поперечные мускулы сердца;' 12 —пе­регородка предсердий; 13 —межжелудоч­ковая перегородка; 14 —верхушка сердца.

Рис. 72. Левая ножка атриовентри­кулярного пучка в сердце телёнка.

1 —поперечный мускул сердца; 2 —лёгоч­ная артерия; 3 —аорта; 4 —место выхода левой ножки атриовентрикулярного пучка; 5 —правое сердечное ушко; 6 —двуствор­чатый клапан; 7 —левая ножка пучка; 8 —сухожильные струны; 9 —стенка левого желудочка.

Атриовентрикулярный пучок—fasciculus atrioventricularis (рис. 71— 2) — служит непосредственным продолжением атриовентрикулярного узла. Он образует общую ножку—crus commune—длиной до 0,9—1,2 см, шириной 5—7 мм; над перегородкой желудочков она делится на правую (4), более тонкую, и левую (-3), более толстую, ножки. Обе они направляются в мускула­туру желудочков.

Правая ножка—crus dextrum (рис. 73— 5) —направляется краниально вдоль сердечно • го хряща, погружается интрамускулярно в перегородку желудочков и отдаёт ей ряд вето­чек; затем через поперечный мускул сердца (7) она идёт к основанию пристеночного сосочкового мускула и разветвляется в боковой стенке желудочка.

Левая ножка—crus sinistrum (рис. 72— 7) —подсердечным хрящом и между краниаль­ным и правым каудальным полз^лунными клапанами аорты выходит на левую поверхность желудочковой перегородки и продолжается под пучком поперечно идущих мускульных волокон—субаортальным мускулом— m. subaorticus. По выходе из-под мускула она тянется в виде светлого тяжа под эндокардом к прикреплению поперечных мускулов, отдаёт пучки волокон для перегородки и делится на две ветви; последние направляются в поперечных мускулах в пристеночные соеочковые мускулы и разветвляются в боковой стенке желудочка.

ОРГАНЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Волокна Пуркинье представляют концевые разветвления обеих ножек атриовентрикулярного пучка. Они очень хорошо заметны под эндокардом, особенно в левом желудочке, в виде светлого сплетения, богатого анастомоза­ми, так как атриовентрикулярный пучок и волокна Пуркинье, заключённые

в соединительнотканное влагалище, окружены лимфатическим пространст­вом. (Это пространство может быть инъицировано от оснований ножек.)

Перикард

Рис. 73. Правая ношка атриовентрику-лярного пучка в сердце телёнка.

1 —межжелудочковая перегородка е эндокар­дом; 2 —атриовентрикулярный узел; 3 —кау-дальная полая вена; 4 —правое предсердие; 6 —правая ношка пучка; 6 —его ветвь в co­co чк о вые мускулы; 7 —его ветвь в попереч­ный мускул сердца; 8 —стенка правого желудочка.

Сердце заключено в околосердеч­ный серозный мешок, или перикард — pericardium (рис. 74—5),—являющийся производным головной части целомы (см. том I). Этот серозный мешок поме­щается между листками средостения в грудной полости. Висцераль­ный листок околосердечного се­розного мешка покрывает снаружи мио­кард, образуя наружный серозный по­кров сердца, или эпикард—epicardium (4). Он связан с мускулатурой сердца посредством соединительной ткани, в. которой в области венечной и продоль­ных борозд сердца иногда находится очень значительное количество жиро-, вой клетчатки. От основания сердца висцеральный листок перикарда про­должается на обе полые вены, аорту и лёгочную артерию. С этих сосудов вис­церальный листок перикарда переходит в париетальный листок (5)_г который в виде довольно тесного мешка вторично окутывает сердце снаружи, но так, что между обоими листками остаётся щелевидная серозная пери-кардиальная полость—cavum pericardii (14). Она содержит небольшое коли­чество серозной перикардиальной жидкости—liquor pericardii. Увлаж­няя листки перикарда, она уменьшает трение между ними при работе сердца.

Снаружи к париетальному листку перикарда прилежат соответствующие участки правой и левой средостенной плевры — pleura pericardiaca (7), —а меж­ду перикардом и перикардиальной плеврой проходит фиброзный листок (б), происходящий от внутригрулной фасции (10). Он теряется в адвентиции сосу­дов, входящих и выходящих из сердца. Вместе эти три листка называются сердечной сорочкой, или сумкой (5, б, и 7), которая, следовательно, состоит из париетального листка перикарда, фиброзного листка и перикардиальной плевры, причём фиброзный листок переходит с сердечной сумки на грудные стенки и вместе с плеврой образует связки сердечной сорочки—ligamenta sternopericardiaca (25). Последними сердечная сорочка и прикрепляется к грудной кости в области присоединения к ней 5—8-го рёберных хрящей.

Кроме сердечной сорочки, фиксации сердца способствуют обе полые вены и аорта, поддерживаемые, в свою очередь, средостением, в котором они проходят.

СЕРДЦЕ ЛОШАДИ 619

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: