 |
Уровень убедительности рекомендаций - С (уровень достоверности доказательств 4)
|
|
|
|
Уровень убедительности рекомендаций - С (уровень достоверности доказательств 4)
· Не рекомендуется применение биологических, химических и алиментарных провокаций с целью повышения эффективности диагностики и лечения урогенитального трихомониаза пациентам всех возрастных групп и категорий[32].
Уровень убедительности рекомендаций - С (уровень достоверности доказательств 4)
2. 4 Инструментальные диагностические исследования
Не применяются.
2. 5 Иные диагностические исследования
· Рекомендуется консультация врача акушера-гинеколога при вовлечении в воспалительный процесс органов малого таза, при ведении беременных, больных урогенитальным трихомониазом [41].
Уровень убедительности рекомендаций - С (уровень достоверности доказательств 4)
· Рекомендуется консультация врача-уролога с целью диагностики возможных осложнений со стороны репродуктивной системы, при длительном течении и неэффективности ранее проводимой терапии эпидидимита и простатита [41].
Уровень убедительности рекомендаций - С (уровень достоверности доказательств 4)
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
3. 1 Консервативное лечение
· Рекомендуется для лечения трихомониаза нижнего отдела мочеполовой системы назначать перорально один из следующих препаратов:
метронидазол**500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней [1, 2, 3-5, 8-12, 14, 19, 31].
Уровень убедительности рекомендаций - А (уровень достоверности доказательств 1)
или
метронидазол** 2, 0 г однократно [1, 2, 3-5, 8-12, 14, 19, 31].
|
|
|
Уровень убедительности рекомендаций - А (уровень достоверности доказательств 1)
или
тинидазол 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней [1, 2, 3-5, 8-12, 14, 19, 31].
Уровень убедительности рекомендаций - А (уровень достоверности доказательств 1)
или
тинидазол 2, 0 г однократно [1, 2, 3-5, 8-12, 14, 19, 31].
Уровень убедительности рекомендаций - А (уровень достоверности доказательств 1)
или
орнидазол 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней [6, 7, 9, 13, 14].
Уровень убедительности рекомендаций - В (уровень достоверности доказательств 3)
или
орнидазол 1, 5 г однократно [6, 7, 9, 13, 14].
Уровень убедительности рекомендаций - В(уровень достоверности доказательств 3)
· Рекомендуется для лечения осложненного и рецидивирующего трихомониаза назначать перорально один из следующих препаратов:
метронидазол** 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней [15, 19, 31, 39, 40].
Уровень убедительности рекомендаций - С(уровень достоверности доказательств 4)
или
метронидазол** 2, 0 г внутрь 1 раз в сутки в течение 5 дней [15, 19, 31, 39, 40].
Уровень убедительности рекомендаций - С(уровень достоверности доказательств 4)
или
орнидазол 500 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней [15, 19, 31, 39, 40].
Уровень убедительности рекомендаций - С(уровень достоверности доказательств 4)
или
тинидазол 2, 0 г 1 раз в сутки в течение 3 дней [15, 19, 31, 39, 40].
Уровень убедительности рекомендаций - С(уровень достоверности доказательств 4)
· Рекомендуется при лечении осложненных форм урогенитального трихомониаза одновременно с пероральными препаратами применение местнодействующих протистоцидных препаратов:
метронидазол, вагинальная таблетка 500 мг 1 раз в сутки в течение 6 дней.
Уровень убедительности рекомендаций - С(уровень достоверности доказательств 4)
или
метронидазол, гель 0, 75% 5 г интравагинально 1 раз в сутки в течение 5 дней.
|
|
|
Уровень убедительности рекомендаций - С(уровень достоверности доказательств 4)
· Рекомендуется для лечения беременных назначать перорально один из следующих препаратов:
метронидазол** 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней [16, 17]
или
метронидазол** 2, 0 г однократно [16, 17].
Уровень убедительности рекомендаций - А (уровень достоверности доказательств 1)
или
орнидазол 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней [42, 43].
Уровень убедительности рекомендаций - C(уровень достоверности доказательств 3)
или
орнидазол 1, 5 г однократно [42, 43].
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 2+)
или
тинидазол 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Уровень убедительности рекомендаций - С(уровень достоверности доказательств 4)
или
тинидазол 2, 0 г однократно [42, 44, 45].
Уровень убедительности рекомендаций - С(уровень достоверности доказательств 4)
Комментарии: применение метронидазола, орнидазола и тинидазола возможно не ранее 2 триместра беременности с учетом их влияния на плод при участии врачей-акушеров-гинекологов. Одновременно с пероральными препаратами возможно применение местнодействующих протистоцидных препаратов.
· Рекомендуется для лечения детей назначать перорально один из следующих препаратов:
метронидазол** 10 мг на кг массы тела 3 раза в сутки в течение 5 дней [15, 18].
Уровень убедительности рекомендаций - С(уровень достоверности доказательств 4)
или
орнидазол 25 мг на кг массы тела перорально 1 раз в сутки в течение 5 дней [15].
Уровень убедительности рекомендаций - С(уровень достоверности доказательств 4)
Не рекомендуется проведение системной энзимотерапии, иммуномодулирующей терапии и терапии местными антисептическими препаратами.
|
|
|
