 |
Тип 2. Чистая депрессия. Тип 3. Смешанное тревожно‑депрессивное расстройство. Тип 4. Тревожно‑депрессивное расстройство со сверхфиксацией
|
|
|
|
Тип 2. Чистая депрессия
Главный симптом – печаль. Люди этого типа страдают от низкого уровня энергии, проблем со сном и аппетитом, не испытывают интереса и не получают удовольствия от вещей, которые обычно вызывают интерес и приносят радость. Их негативные мысли отличаются от таковых у первого типа и, как правило, фокусируются на чувстве безнадежности, беспомощности, ничтожности и вины.
Для этого типа я предпочитаю использовать S‑ аденозилметионин (SAMe), который продемонстрировал свою эффективность при депрессии и боли, или прописываю лекарственный антидепрессант.
Тип 3. Смешанное тревожно‑ депрессивное расстройство
Комбинация симптомов депрессии и тревожности, которая является более распространенной, нежели чистые типы, требует комбинации назначений для типов 1 и 2.
Тип 4. Тревожно‑ депрессивное расстройство со сверхфиксацией
У людей этого типа присутствует как тревожность, так и депрессия, и они зациклены на негативных мыслях или поведении.
Если этот тип сочетается с тревожностью, люди зацикливаются на пугающих мыслях. Когда он сочетается с меланхолией – фиксируются на депрессивных мыслях.
Обсессивно‑ компульсивное расстройство возникает, когда человек фиксируется на навязчивых ритуализированных схемах поведения. Страдающие фобиями сверхсосредоточены на страхе, например, перед змеями. А страдающие посттравматическим стрессовым расстройством зациклены на чем‑ то плохом, что случилось в прошлом.
Тревожно‑ депрессивная сверхфиксация может проявляться в склонности к беспокойству, злопамятности, жесткости, оппозиционному и конфликтному поведению. Я заметил, что такой тип характерен для детей или внуков алкоголиков.
|
|
|
При лечении 4‑ го типа следует поднять уровень серотонина – важного нейромедиатора, отвечающего за настроение. Это можно сделать с помощью таких пищевых добавок как 5‑ гидрокситриптофан (5‑ HTP), L‑ триптофан и инозитол.
Кроме того, существуют лекарственные антидепрессанты, которые оказывают такое же действие.
Тип 5. Тревожно‑ депрессивное расстройство с нарушением функции височных долей
Височные доли играют важную роль в обучении, памяти и управлении эмоциями. Когда возникают проблемы в этой части мозга, люди страдают от эмоциональных взрывов, проблем с памятью, изменчивости настроения, а иногда от мрачных, злых или пугающих мыслей. Они склонны интерпретировать замечания как негативные, когда они таковыми не являются, и испытывают трудности с чтением социальных сигналов. Этот тип расстройства бывает после черепно‑ мозговых травм.
Добавки, рекомендуемые для лечения, – ГАМК и рыбий жир. Противосудорожные препараты могут быть также здесь эффективны. Если есть проблемы с памятью, я назначаю гинкго, фосфатидилсерин или гюперзин (huperzine). В случае серьезных расстройств прописываю медикаментозные препараты.
Тип 6. Циклическое тревожно‑ депрессивное расстройство
Типичный симптом – циклическое изменение настроения, иногда легкое, иногда серьезное. Классическое циклическое эмоциональное расстройство называется биполярным. Настроение людей переключается между двумя полюсами, от депрессии к гипомании. Оно поражает около 3 % американцев ежегодно и, похоже, количество заболеваний в последние несколько десятилетий растет. Гипомания – противоположность депрессии. В ходе маниакального эпизода человеку требуется меньше сна, он переживает большой внутренний подъем, возбуждение, прилив энергии, наплыв идей или испытывает потребность непрерывно говорить. Он также может быть раздражительным и очень импульсивным. Человек, страдающий биполярным расстройством, в фазе гипомании может стать гиперсексуальным, или очень религиозным, или растратить большие суммы денег, которых у него нет. Одна из моих первых пациенток с таким расстройством потратила 30 000 долларов, которых не было у ее семьи, и не имела ни малейшего понятия, как сказать об этом мужу.
|
|
|
Иногда биполярное расстройство ошибочно принимают за СДВ. Однако разница между двумя этими диагнозами имеет критическое значение. Так, если вы будете давать страдающему биполярным расстройством стимулирующие медикаменты, вы можете значительно ухудшить его состояние. У биполярного расстройства есть свои степени и типы. Некоторые люди подвержены слабым колебаниям настроения, а другие имеют несчастье попадать в больницы и тюрьмы. При серьезном биполярном расстройстве медикаментозное лечение, как правило, очень важно. Я не нашел натуральных добавок, которые были бы достаточно эффективны, чтобы полностью вылечить эту болезнь. С другой стороны, я даю всем своим пациентам с таким расстройством рыбий жир в дополнение к медикаментозному лечению, поскольку исследователи из Гарварда пришли к выводу, что он помогает снизить колебания настроения и вероятность рецидивов.
|
|
|
